Форум сайта Нейролептик.ру: Соли лития (Контемнол, Седалит) written by Admin

Обсуждаем препараты лития (Контемнол, Седалит и пр.)

Насколько знаю не новыи препарат. интереснор отдают ли ему до сих пор должное предпочтение, или все-же конкуренцию он не выдерживает

Основными показаниями к применению препаратов лития являются маниакальные и гипоманиакальные состояния, профилактика и лечение аффективных психозов.
Имеются данные об эффективности лития не только при эндогенных психозах, но и у больных с органическими психозами, эпилепсией, у психопатов с аффективными колебаниями.
Применяют также препараты лития для профилактики и лечения аффективных нарушений у больных хроническим алкоголизмом.

Какой срок приёма лития безопасен в плане гипотериоза?
Щитовидка садится по любому, или это дозозависемое явление?

Dark (26.4.2008, 18:55) писал:

Рекомендуется 1-2 раза в год проходить обследование щитовидной железы при постоянном приёме препаратов лития. Это дело скорее индивидуальное чем дозозависимое.

Кому хорошо помогали соли лития, сейчас я знаю, его редко применяют.хорошо пойдет конвульсофине.

nattaly (14.5.2008, 21:49) писал:

Соли лития редко сейчас применяют, т.к. наши чиновники создали искусственный дефицит этого хоршего лекарства. Мнения большинства практикующих психиатров - однозначно "ЗА". С конца марта- середины апреля седалит снова стал появляться в аптеках России. Многим больным с эмоциональными нарушениями литий подходит лучше и по стоимости в 2-4 раза дешевле вальпроатов ( конвульсофин, депакин).
Осложнения со стороны щитовидной железы на фоне приема лития встречаются редко. В моей практике примерно 1:250-300 пациентов. Чаще видел признаки диффузного токсического зоба (с тенденцией к гипертиреозу), а не гипотиреоз. Стараюсь вести больных под контролем уровня в плазме крови. За последние 2,5 года осложнений в эндокринном плане не встречал. Дозу более 1200 не применяю .Считаю это вредным. Монотерапия в такой или большей дозе бессмыслена, а комбинированная терапия с нейролептиками - ведущий эффект принадлежать все равно будет нейролептику! Стандартная доза 600-900 мг/сут практически малотоксична. При проведении серии проб - у многих людей уровень лития низкий (менее 0,2) и это считаю одной из биологических основ возникновения /рецидивов психозов с маниакальным компонентом. Поэтому исследования уровня лития также необходимы до, во время и после купирующей терапи как контроль ЭКГ или общий анализ крови в терапии.

ДокТор (19.5.2008, 23:28) писал:

Какова же должна быть выборка, чтобы говорить о такой частоте?

ДокТор (19.5.2008, 23:28) писал:

Вопрос только в том с литием ли это связано... Мне также приходилось видеть подобных больных, принимающего литий. Но разобраться что первично, что вторично на уровне развития нашей провинциальной психиатрии и отсутствия интереса к состоянию больного у родственников нереально.

Maxim (21.5.2008, 21:37) писал:

Здравствуйте, любезный Maxim. Заставили старого больного человека задуматься и пристыдиться. Считал 2 дня. На литии ( лития оксибутират, лития карбонат (седалит, контемнол) у меня было не менее 510-520 пациентов + 350-370
пациентов - видел у коллег или принимал участие в консилиумах или смотрел как дежурный врач. По цифрам - ошибся, виноват. Примерно 1 осложнение со стороны ЩЖ на 190-200 случаев. Подтверждаю мнение - чаще острый тиреоидит или ДТЗ с клиникой гипертиреоза.

ДокТор (23.5.2008, 23:56) писал:

Можно попросить Вас описать симптомы этого состояния?
Спасибо.

А что, у психбольных естественный уровень лития в крови ниже, чем у здоров? Мне так объяснял врач, когда я заболела, что у меня в организме просто нехватка солей лития и надо пить. Теперь понимаю, что это была уловка. Но как же обеспечивается нужный уровень лития в крови, если больной пьет не литий, а другие нормотимики (ламотриджин, депакин)?

ДокТор (23.5.2008, 23:56) писал:

Док, провели такую нешуточную работу, мой респект. Вы человек, привыкший отвечать "за базар".