Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Публикации Пузогрелка

2 публикаций создано Пузогрелка (учитываются публикации только с 21-Апрель 23)


#289920 Депрессия при гипотиреозе

Отправлено от Пузогрелка на 10 Апрель 2021 - 12:30 в Консультация у специалиста

Уровень ТТГ нормальный - это достижимый результат, а антитела не стоит больше смотреть, никакого клинического значения не имеют они более, повышены и все, так и будет теперь.
Иксел надо доводить до 200, ламотриджин до 100 минимум утром с шагом в 25 1 раз в 2 недели.
Пролактин может сам оказывать депрессивный эффект.

Спасибо за реакцию!

ТТГ за год опустился с 3.86 до 1.63 (мМЕ/л)

Ламотриджин (Сейзар) отменил, т.к. после первой таблетки в 25мг пошли пятна по коже (в частности по локтям) и стало мутить. В итоге не пью ни Эглонил, ни Сейзар.

Иксел повышать по 25мг раз в сколько дней?

Беспокоит ноющая боль слева в груди, думаю это из-за влияния Иксела на ССС. Именно из-за этого не повышал дальше Иксел. Не подскажете, какое обследование можно пройти в данном случае? ЭКГ, УЗИ сердца?




#289728 Депрессия при гипотиреозе

Отправлено от Пузогрелка на 08 Апрель 2021 - 05:37 в Консультация у специалиста

Добрый день.

Мужчина, 30 лет. Хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Лечение у эндокринолога около года - подбор питания, работа с  ЖКТ, дефицитами элементов. Положительная динамика есть, размер щитовидки уменьшился почти до нормы, вышел из состояния абсолютного овоща. Цель - восстановление функции щитовидки и снижение уровня антител к ней.

Работаю сутки-трое оператором в техподдержке (есть неполноценный сон на смене. Знаю что плохо)

Жалобы – апатия, повышенная утомляемость, раздражительность, безразличие, нарушение концентрации, отсутствие эмоций, мотивации.

 

Диагноз у психиатра в начале февраля этого года – органическое депрессивное расстройство в связи с другими заболеваниями. В первый приём выписала Иксел 50мг + Эглонил 100мг, постепенно повышая. Стал лучше сон, появилось немного положительных эмоций, убивалась раздражительность, немного двигательной активности.

 

Был период в несколько дней, когда перла уверенность, мотивация, концентрация – чего и хотелось, но быстро все угасло.

Во второй прием сказала повысить постепенно дозировку Иксела до 100мг. Повысил до 100мг, никаких изменений. Сам в качестве эксперимента повысил до 125мг, начало болеть слева в груди, ближе к подмышке. Улучшение состояния слабое.

 

В третий прием решили поменять Эглонил на 25мг Ламотриджина через день, т.к. сильно вырос пролактин. Сказала отменять постепенно Иксел (убирать 25мг каждые пять дней), делать перерыв в неделю и начинать пить по 50мг Пиразидола. Предлагал пить Иксел вместе с Пиразидолом, но вариант был отвергнут.

 

Что посоветуете в такой ситуации? Тяжко сидеть еще месяц на неработающем Икселе, да и в отдельном Пиразидоле уверенности нет.







Copyright © 2024 Нейролептик.ру