Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

Шизоидное расстройство личности


Сообщений в теме: 3

#1 Spieler

Spieler

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 79 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Днепр

Отправлено 19 Июнь 2020 - 04:17

Кто как справляется с данной личностной патологией? Какие психотерапевтические и психофармакологические схемы лечения и коррекции оказались эффективными в вашем случае? Какие направления психотерапии лучше выбрать? Сам пробовал работать с гештальт-терапевтами - не пошло (много эмоций и пустых разговоров). Психоанализ - очень долго (а потому и дорого) и без гарантий, большой риск пустить на ветер уйму времени и денег.

 

Насчет медикаментозной схемы на Вики увидел такой интересный вариант:

 

Сонни Джозеф предлагает использовать симптоматическую терапию при шизоидном расстройстве личности:

При социальном отчуждении, стремлении к прекращению контактов с другими людьми, сниженной социальной мотивации могут применяться антипсихотические средства: малые дозы рисперидона (0,5—1 мг), оланзапина (2,5—5 мг).
При социальной тревожности — трициклические антидепрессанты или антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), бета-адреноблокаторы, малые дозы бензодиазепинов.
При ангедонии и сниженном либидо — бупропион (100—400 мг) или нефазодон[en] (200—500 мг).

 

 

В принципе всё разумно, разве что оланзапин смущает, есть ли какие-либо годные ему альтернативы с лучшей переносимостью и схожим профилем воздействия: повышение социальной мотивации и общая активизация. 

 

Еще что на ум приходит это попробовать использовать назальный спрей с окситоцином (т.н. "гормон доверия/привязанности"), поскольку у шизоидов много схожего с аутистами, а им окситоцин в плане социализации помогает.


  • 0

#2 Vasya_Stackenschneider

Vasya_Stackenschneider

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 434 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 19 Июнь 2020 - 04:58

Я принимаю помимо прочего 7,5 мг оланзапина и 250 мг амитриптилина, на моё достаточно очевидное шизоидное расстройство эти препараты не оказали практически никакого влияния, ну, может на 10-20% стал менее замкнутым. Вообще расстройства личности часто плохо корректируются медикаментозно (разве что ПРЛ и шизотипическое лучше поддаются влиянию), для них нужна нормальная психотерапия, из всего разнообразия КПТ помогает лучше остальных. Ещё необратимые ИМАО типа фенелзина или транилципромина хорошо влияют на социальную отчуждённость, за счёт увеличения уровня ГАМК в синапсах.

Рисперидон, кстати, переносится ещё хуже оланзапина, так что они оба странно там смотрятся.


  • 1

#3 Spieler

Spieler

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 79 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Днепр

Отправлено 19 Июнь 2020 - 07:02

 Вообще расстройства личности часто плохо корректируются медикаментозно (разве что ПРЛ и шизотипическое лучше поддаются влиянию), для них нужна нормальная психотерапия, из всего разнообразия КПТ помогает лучше остальных.

 

Ну о полноценной коррекции понятное дело вряд-ли приходится говорить, но в качестве поддержки и компенсации самое то. А насчет КПТ не уверен, обращался как-то к КПТ-терапевту, так вот она честно сказала, что классическое КПТ в целом плохо работает с тяжелыми личностными расстройствами, и посоветовала спецов по схема-терапии. Но таковых очень мало в наших краях, и стоят они весьма дорого. 


  • 0

#4 Spieler

Spieler

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 79 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Днепр

Отправлено 19 Июнь 2020 - 07:07

Вообще весьма странно, что нейробиологи не исследуют шизоидов в поисках нейрофизиологичеких механизмов сбоев в психике и социальном взаимодействии. Могу предположить, что тут имеют место сбои прежде всего в работе дофаминовой и окситоциновой подсистем, а также низкая стрессоустойчивость и высокая тревожность из-за гиперреактивного миндалевидного тела и сверхчувствительных рецепторов кортизола.


  • 0



Ответить



  





Copyright © 2024 Нейролептик.ру