Лечение антидепрессантами

Здравствуйте, я хотела бы проконсультироваться с вами, т.к. если я пойду на прием к обычному психиатру меня поставят на учет, а как известно ничего хорошего от этого не будет.
2 недели назад я была в Москве у очень хорошего психоневролога, мне поставили диагноз - Эндогенная депрессия, протекающая с апатическими, тревожными, атипичными соматическими проявлениями, аффективной лабильностью, повторный эпизод, длительное время.
длительное время это 2 года, первый эпизод был 4 года назад, потом все было нормально и сейчас опять настал критический момент.
До этого самостоятельно принимала флуоксетин, не положительного, не отрицательного эффекта замечено не было.
На фоне моих псих. расстройств у меня пошли нарушения в организме, ну думаю вам не стоит это говорить, вы знаете это лучше меня, как влияет такое на организм
В общем психоневролог мне прописал лечение по такой схеме
Велафакс 75 мг первая неделя 0,5 табл , затем месяц 1,0 затем неделя 1,5 таблетки и потом 2 таблетки. Далее ,для увеличения или уменьшения дозы опять консультация у психиатра.
Совместно с этим на ночь 150- 450 мг триттико.
И по состоянию (тревога, паника, булимический голод) до 4мг Альпразолам. (его не было ни в одной аптеки подмосковья и центра Москвы, которые мы обошли. и в моем городе тоже нет. стоит ли мне заказывать его из интернета? можете посоветовать проверенное место?)
Как вы считаете, это хорошее лечение? И смогу ли я у вас консультироваться, насчет увеличения/уменьшения дозы, сколько вообще максимум мг Велафакса можно принимать?
и да, мне 17 лет


ps
принимаю сегодня четвертый день.
первые 2 дня я принимала по половине таблетки. со вчерашнего дня я рискнула употребить сразу целую, через какое то время меня стало тошнить, кружиться голова, я списала это на принятую на голодный желудок таблетку, решила поесть,но так и не смогла, кое- как постаралась уснуть, это обычно помогает от тошноты. через 2 часа проснулась бодренькая, все стало хорошо, единственное что меня напугало- огромные зрачки, которые не уменьшались при дневном и вообще любом свете, вот это зрачок, сфотографированный со вспышкой и очень близко к глазу, все равно очень огромный, обычно у меня более светочувствительные глаза. сегодня опять приняла целую, плохо уже не становится отчего такое может быть, нормально ли это?

Сообщение отредактировал Anatolyevna: 17 Июнь 2012 - 06:00

У вас медикаментозный мидриаз. Связано это с блокадой мускариновых рецепторов. Проявляются подобные симптомы в начале лечения антидепрессантами группы СИОЗС и СИОЗСиН, как правило, через неделю-две, побочные действия проходят. Но если зрачки вас смущают, на время, можете закапывать их пилокарпином (1 каплей смазать ресницы и закрыть глаз либо таблетированная форма, поможет от других побочек, типа, сухости во рту и тошноты). Максимальная доза венлафаксина (который вам выписали) колеблется в районе 425мг. Пока вы на минимальной дозировке, и о не представляет большой опасности для вас. Существенный эффект от лечения, наступит приблизительно через 2-4 недели. Могут проявляться и другие побочные действия, но судить о переносимости можно, как минимум, через неделю приема окончательно титрированной дозировки (в вашем случае - 2 таблетки). Придерживайте описанной вам схемы приема венлафаксина и наблюдайте за собой.

А расширение зрачка может влиять на зрение ? У меня как-то все нечетко вблизи, а вообще у меня минусовое зрение.
Надеюсь это временно.
Спасибо за такой быстрый ответ!!!

Может, при мидриазе наблюдается дальнозоркость и проблемы с фокусировкой. Все проблемы пропадают после исчезновения мидриаза. Теоретически, возможна глаукома, но не в вашем случае.

4 мг альпрозалама это аут.

почему?


Еще кстати вопрос. похудею ли я во время терапии, если полнота была вызвана проблемами, связанными с таким состоянием?
Не могла до лечения похудеть никакими путями.даже лежала в энц.

От самих таблеток не похудеете, быстрее наоборот, но аппетит упадет здорово.