Перейти к содержимому

 


Фотография

Депрессивный эпизод средней степени. Риск дисгармоничного формирования личности у подростка

депрессия Подросток личностное растройство Дети

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 6

#1 Grab

Grab

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 11 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 06 Март 2021 - 10:09

Добрый день. Необходима помощь. Дочь, 12 лет.

Проблемы с учебой, вспышки гнева при попытке принудить что либо делать.

Ранее была лидером в классе. В мае 2020 перестала общаться с одноклассниками. Начала общаться с "плохой" компанией (вне школы). 

Коротко стричься, краситься в дикие цвета, выбирать темную одежду. В тик-токе снимает ролики суицидальной тематики. 

Привирает, на горке ударила колено, отправила фото синяка бабушке с дедушкой, сказала, что это синяк на руке и ее это мать побила.

 

Обнаружили признаки самоповреждения. 

В ноябре обратились к психиатру.  Психиатр выписал Феварин и хлорпротиксен на ночь. Диагноз депрессивный эпизод.

 

В декабре отправила подружкам сообщение, что выпила таблетки. Нашли стандарт хлорпротиксена без 6 таблеток. Попросил приехать в частном порядке (риск учета) стороннего психиатра (дочь не сопровождает), он с ней побеседовал. Вывод: что сделала это не с целью себя убить, а обратить внимание на себя.

 

Перевели в частную школу. Отношения с одноклассниками средние, был бойкот из за того, что пыталась покурить электронную сигарету на уроке.

 

Недавно обратили внимание на порезы на руке, больше похожие на царапины + обожгла себе руку дезодорантом. Ощущение, что самоповреждение делает для хайпа. При ссорах говорит, что ей проще уйти из дома либо выйти в окно.

 

Сегодня на приеме у психиатра, когда общалась с ним один на один, сказала что мать ее бьёт (это неправда), что по вечерам она открывает окно и свешивает ноги в окно с шестого этажа (живем на четвертом). Так же сказала, что в старой школе ее избили (следов не видели, выше всех в классе. Был опыт в самообороне и тхэквондо, так что тоже под вопросом).

 

Психиатр (частная клиника) предложил лечь в психиатрический стационар. Отказались.

Скоректировал лечение: Феварин 1 раз в день (0,1), хлорпротиксен отменить, рисперидон довести до 0,002 раз в день, ламотриджин 0,1 постепенно довести до двух в день. Плюс группы с психологом.

Диагноз: Депрессивный эпизод средней степени. Риск дисгармоничного формирования личности.

 

Интересует мнение и взгляд со стороны на ситуацию (второе мнение) специалистов с форума.

А так же необходимость включения рисперидона. Очень пугает данный препарат. Много отзывов, что превращает в овощ, много побочек. Пациент теряет мотивацию. А у нас и так проблемы со школой.

 

Заранее огромное спасибо!!!

 


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 726 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 08 Март 2021 - 12:32

Психолог нужен, причину поведения такого не нашли, а она есть.
Где-то есть плохое, то, что не видно Вам. Может быть насилие, разное оно может быть, не только физическое, может быть моральное.
  • 0

#3 Grab

Grab

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 11 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 08 Март 2021 - 06:06

Психолог нужен, причину поведения такого не нашли, а она есть.
Где-то есть плохое, то, что не видно Вам. Может быть насилие, разное оно может быть, не только физическое, может быть моральное.

 

Спасибо! Работа с психологом запланирована. На период работы с психологом (насколько я понимаю, процесс не быстрый), на ваш взгляд назначенная психиатром терапия приемлема? Как относитесь к рисперидону? Заранее огромное спасибо!


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 726 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 09 Март 2021 - 08:05

Если нет причины, то зачем рисперидон? Психоза нет (бреда и голосов).
Найти причину надо поведения такого.
  • 0

#5 Grab

Grab

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 11 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 09 Март 2021 - 12:20

Если нет причины, то зачем рисперидон? Психоза нет (бреда и голосов).
Найти причину надо поведения такого.

 

Я так понял, что из за боязни суицида. Дала нам тревожный конвертик, если придется вызывать скорую помощь.


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 726 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 09 Март 2021 - 08:46

Не вижу связи с суицидальным риском, он его не снижает.
  • 0

#7 Grab

Grab

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 11 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 22 Июнь 2021 - 07:16

Доброго времени суток. 2 недели назад выписали дочку после повторной попытки суицида ( Пока вроде бы все норм


  • 0





Темы с аналогичным тегами депрессия, Подросток, личностное растройство, Дети




Copyright © 2024 Нейролептик.ру