Перейти к содержимому

 


Фотография

Оценка адекватности назначенного

консультация вопрос сертралин гтр спитомин реккурентная депрессия

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 3

#1 Redshift

Redshift

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Херсон

Отправлено 18 Май 2021 - 11:09

Добрый день, помогите пожалуйста развеять / подтвердить сомнения насчет адекватности назначенной схемы. Диагноз - реккурентная депрессия и гтр. Врач-психиатр назначил следующую схему:

1) Сертралин (Стимулотон) - 100 мг, курс - на пол года.
2) Буспирон (Спитомин) - 10 мг утром и 10 мг на ночь.
3) Гидазепам - 0,02 г - (3 раза в день первые 10 дней, затем 2 раза в день на 10 дней, ну и затем уже и по 1й на последние 10 дней)
4) Кветиапин (Кветиксол) - 25 мг на ночь.
5) Глутаминовая кислота - 250 мг, 3 раза в день.

Сказал все пить строго после еды, через пол часа. Это меня конечно смущает, но не столь сильно в отличии от нижеописанного:

1) Сертралин 100 мг ну как то прям сильно он на меня подействовал, все прелести СИОЗСных побочек х2 (сильное мышечное напряжение, аппетит почти отсутствует, либидо в ноль, расфокус зрения). Я могу уменьшить его дозировку на 50 мг? Или тогда теряется смысл от такой дозы?

2) Буспирон - наверное, к этому товарищу вопросов больше всего. Совместим ли он с Сертралином (именно с этим веществом, я не про СИОЗС в целом). Я в курсе что он начинает себя проявлять спустя 2-4 недели, знаю про возможные побочки, но понятия не имею о его возможном взаимодействии с остальными препаратами, так как механизм его действия очень мудреный, и не такой очевидный как у других анксиолитиков. Не знаю, зачем он в этой схеме, либо ради собственно, анксиолитического эффекта, либо для потенцирования действия Сертралина, а может и то и другое. А может мой врач и сам не особо разбирается в синергии разных препаратов и назначает чисто исходя из показаний к применению того или иного препарата.

Собственно, вот. К гидазепаму, кветиапину и глутаминовой кислоте вопросов никаких. Я, конечно же, могу и ошибаться, я не имею профильного образования, просто люблю изучать и вникать в матчасть, не только касаемо своих болячек и препаратов, а вообще - к медицине у меня неподдельная любовь к ее познанию с детства. Ипохондрией не страдаю.

Должен упомянуть немаловажную деталь, что до похода к врачу,  я занимался гиблым делом, еще не зная о своих диагнозах - я долгое время (последние 2 года) занимался "самолечением", разными ГАМКо-препаратами, прегабалин, габапентин, ну и фенибут, просто потому, что эффект был сразу, моя вечная хаотичная спутница тревога сходила почти на нет . Понимаю, что это наркомания обыкновенная, о лечении речи быть не может. Начиналось все с прегабалина, каждые 2 недели я пытался "браться за голову" пытаясь снижать дозировку и сходил плавно на габапентин, а уже потом и на фенибут. Несколько раз получалось и по 2-3 месяца никаких препаратов не пить. Но к психиатру меня привела разбушевавшееся тревога, которую я никогда не переживал, все мои прошлые тревоги были легким беспокойством на фоне этой. Я знаю по опыту как протекает абстиненция от ГАМКо-образных, не раз переживал, сначала грешил на это, но что бы выяснить наверняка, держался чистым, и чем больше трезвых дней я набирал - тем больше нарастало это состояние, если что - я не принимал эти препараты в космических дозах, по прегабалину максимум 3х150 мг в день, разово. В детстве, в 7-летнем возрасте перенес мененгит, понятное дело, поставил в известность психиатра, он более чем уверен что это и есть причина всех моих бед, ноги растут оттуда, и назначил такую схему.

P.S: Я отдаю себе отчет что я вовсе не профи, и могу ошибаться или не знать многих вещей, можете назвать меня диванным-экспертом и я с этим буду согласен) Спасибо, за ваше внимание). Помимо мнения специалистов, так же интересно было бы узнать опыт применения Сертралина и Буспирона от самих пациентов, если такие есть.

 


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 19 Май 2021 - 08:08

Сертралин первые 2 дня по 25, потом по 50 мг 2 недели, если эффекта менее 50% то 100 мг, первые 2 недели прикрыть противотревожным препаратом, например бензодиазепин.
Спитомин можно.
Глутаминовая кислота не нужна. Кветиапин сомнительно, хотят иногда используют.
  • 0

#3 Redshift

Redshift

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Херсон

Отправлено 19 Май 2021 - 11:26

Сертралин первые 2 дня по 25, потом по 50 мг 2 недели, если эффекта менее 50% то 100 мг, первые 2 недели прикрыть противотревожным препаратом, например бензодиазепин.
Спитомин можно.
Глутаминовая кислота не нужна. Кветиапин сомнительно, хотят иногда используют.

Спасибо вам большое!) Глутаминовая не нужна изза бесполезности, или несовместима с чем-то?


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 20 Май 2021 - 07:54

Она не входит в рекомендации по лечению.
  • 0





Темы с аналогичным тегами консультация, вопрос, сертралин, гтр, спитомин, реккурентная депрессия




Copyright © 2024 Нейролептик.ру