Перейти к содержимому

 


Фотография

Что я делаю не так?

АД психогенное растройство дыхан

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 32

#1 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 13 Июнь 2015 - 06:00

Что я делаю не так? Или понимаю не правильно?

У меня психогенное расстройство дыхания – «ложная астма».

Спазмы дыхания ( пульманологи называли это приступами удушья или бронхоспазмами) у меня начались на второй или третий день после назначения Депакина. Пил его я 6 мес. Но, и потом приходилось пользоваться сальбутамолом( для снятия бронхоспазма) примерно раз в день. С мая прошлого года спазмы стали очень сильными. Меня даже на скорой помощи госпитализировали с диагнозом бронхиальная астма. Лежал в больнице. Все препараты быстро переставали мне снимать спазмы. Поэтому профессор – пульмонолог предложила мне «отправляться в психбольницу». Собственно, основания, пожалуй, были: ЧМТ в анамнезе и фобия ходить одному. Вдыхать мне трудно. В то время, как при астме, наоборот: выдохнуть трудно. Тем не менее, мне долго лечили астму, потом инструментально убеждались, что обструкции бронхов нет, и отправляли меня к психотерапевту или психиатру. Те через некоторое время опять меня отправляли к пульмонологам. Лежал в психо – неврологическим диспансере. Выписали с предложением комплексно обследоваться у пульмонологов и психиатров.  Наконец, самый убедительный анализ (импульсная осциллометрия) вроде поставил точку. Меня направили на кафедру психиатрии. Профессор назначила мне:

                             Ципралекс 10 мг 9.00

                             Тералиджен 5 мг 17.00

                             Вальдоксан 25 мг и Фенибут (1 табл.) в 21.00

Всё это на 3 месяца. Потом опять к профессору.

До профессора я ( по назначению врача из ПНД) пил 2 месяца Вальдоксан, Фенибут ( с перерывами на 5 -  7 дней) и феназепам ( 0,5 – 1,5 мг по необходимости). Я не переношу нейролептики: в комплекте с Вальдоксаном мне давали Тиапридал, Эглонил и вот Тералиджен. Они у меня вызывают сильное возбуждение и учащение приступов удушья. Их заменяли на феназепам.

Тералиджен я пил 2 дня и  заменил опять на  феназепам.

Участковая психиатр предлагает мне «решать самому», так как «это же Ваш организм». С профессором очно мы один раз общались – остальные разы по телефону.

44 дня я пил Ципралекс по 10 мг. В первые недели количество ингаляций сократилось до 0 – 2 в сутки. Но, потом опять потребность выросла до 3 – 4! Профессор предложила пить по 20 мг и через неделю позвонить. Я так её до сих пор и не «отловил» по телефону. К 12 дню приёма по 20 мг число ингаляций сократилось до 1-2. Но, через 6 дней опять выросла потребность до 3-4. На сегодня я пью Ципралекс 71 день. По 20 мг – 27 дней. Имею: низкое давление (  90 /60, после крепкого чая - 100 / 70). Плохо бывает, когда 70/50. Зарядку и обливание делать не получается! Приступы страха и тревога беспокоят. И, главное, спазмы. Я до сильного их развития не допускаю. Но, стараюсь терпеть. Всё равно, особенно, ночью – приходится пшикать Беротек.  Когда давление, хотя бы до 100 поднимается – делаю зарядку. Но, осторожно: мышцы не устают, но минут через 10 – спазм дыхания! Обливаюсь холодной  водой, как вор. Боязно ( особенно, когда один дома) -  вдруг спазм – а я его Беротеком не сниму? Да ещё психотерапевт из ПНД сказала, что все пульмонологические препараты быстро будут для меня терять эффективность, потому, что у «меня болит душа».

Что же делать-то? Ждать пока Ципралекс «развернётся»?  


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 436 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 13 Июнь 2015 - 10:34

ТТГ сдавали? Много тревоги?
Сейчас только ципралекс? Длительно лечили, эффективность недостаточна, необходима замена на СИОЗСиН например.
  • 1

#3 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 14 Июнь 2015 - 06:40

ТТГ сдавали? Много тревоги?
Сейчас только ципралекс? Длительно лечили, эффективность недостаточна, необходима замена на СИОЗСиН например.

Спасибо за то, что ответили. ТТГ, пролактин и тестостерон сдавал около года назад. Всё было в норме. УЗИ щитовидной и надпочечников  -  норма. Тревога, по-моему, уменьшается. Бывает по утрам: часов с 5. Больше беспокоят приступы страха: я опять стал бояться оставаться один. СИОЗСиН. В 2008 меня военный психиатр лечил меня от посттравматической ВСД антидепрессантами. 6 месяцев – Рексетин. Потом 2 месяца Велаксин 3 мес Азафен и сколько-то Пиразидол. Остальные АД не помню. Целый год я терпел. Закончил в 2009 на Пиразидоле. Еле дошёл до врача. Низкое давление, которое ещё больше снижалось при ходьбе и зарядке. Врач поставил мне тревожное расстройство и, отменив АД, назначил феназепам. Потом я обливался водой, велосипед. И выкарабкался. Это я к тому, что боюсь пить АД вообще. Опыт нехороший.  И, когда я приходил к врачу, он по внешнему моему виду определял, что «не пошёл АД». Что же они на меня не действуют так , как надо? В прошлом году разные врачи назначали мне Триттико и амитриптилин. Опыт тоже оказался неудачным: «раскачали вегетатику», а бронхоспазмы не стали реже.

Артём Андреевич! Вот скажите мне не как доктор, а по-человечески ( у Вас разносторонние жизненные интересы и, главное, физическая культура): может мне стоит перестать лечиться АД. Смириться с количеством спазмов в сутки. Мне 60 лет. 30 лет мучаюсь посттравматической ВСД. И я её побеждал ( ходил один, велосипед, медитация) и она меня периодически: страхи, фобия. Может уже  ничего и изменить нельзя? Так мне мои близкие говорят. Говорят, что надо смириться ( они устали жить с раненым, с больным человеком). А они заметили, что после того, как я начал принимать Ципралекс страхи мои усилились. Может так быть, что не подходят мне все АД? Меня это вот очень мучает: не верится, что успею до конца жизни не вылечиться, а хотя бы количество спазмов снизить! Ведь, мне профессор пульмонолог сказала, что у меня ни астмы, ни ХОБЛ, ни даже бронхита нет! А что же так «хлюпает» регулярно? И мокрота отходит. И как мышечный спазм в груди не даёт вдохнуть! А на приёме у врача – слушают, смотрят – ничего в лёгких нет! А как начал лечиться АД – так мои психические заморочки усилились. И очень бывает страшно и отчаяние забирает. 


  • 0

#4 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 15 Июнь 2015 - 08:24

Сегодня дозвонился до профессора. Она расценила результат лечения, как положительный, но не стабильный. Вообщем-то, до Ципралекса я использовал ингалятор 5-6 раз в сутки и приступы были мощнее. А то, что сейчас у меня опять повысилась потребность в ингаляциях с 1-2 до 3-4 - это, по её мнению, незаконченность лечения ( 29 дней мало) отсюда нестабильность результатов. А мои страхи и низкое давление - "к сожалению, не бывает лекарств без побочного действия".

А у меня ещё участились боли в области солнечного сплетения. Раньше такое бывало при приёме препаратов продуцирующих дофамин ( Ладастен). Мне невропатолог в госпитале даже говорила, что возможно причина моей болезни - солярит ( меня ногами били в живот). Но, солярита сейчас нет в МКБ, вроде-бы. А болеть болит... Помогает корвалол + феназепам + дротаверин. Вообщем, я в растерянности: поверить в действенность АД и продолжить приём Ципралекса, терпеть мучительные осложнения и... верить, что, хотя бы от приступов удушья избавлюсь?


  • 0

#5 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 436 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 15 Июнь 2015 - 11:03

Много тревоги  и проблем. 

Сдать ТТГ и цифру сюда.

Венлафаксин от 37, 5 на 2 раза и повышать до 15-300, плюсом прегабалин по 75 на 3 раза и психотерапия


  • 2

#6 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 19 Июнь 2015 - 05:22

Много тревоги  и проблем. 

Сдать ТТГ и цифру сюда.

Венлафаксин от 37, 5 на 2 раза и повышать до 15-300, плюсом прегабалин по 75 на 3 раза и психотерапия

Не смог сдать ТТГ. Надо утром натощак, а у меня по утрам давление 80/60 - голова кружится и болит. Прегабалин продаётся только по рецепту. Районный врач и консультирующий меня профессор отказали мне в рецепте на Лирику. Вообщем, жаль. Получилось , как треугольная шестерёнка: вроде и есть, но передаточного отношения нельзя реализовать - смысл шестерёнки пропадает. А повышение доз Венлафаксина с 37,5 до 15 - 300 - я не совсем понял: ошибка, наверное? 150? А как повышать? Можно сразу с Ципралекса "перепрыгнуть"? И потом - мне самому решать, в каком темпе повышение осуществлять? Да... не получилось, как с формально существующей, но бесполезной треугольной шестерёнкой...


  • 0

#7 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 436 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 19 Июнь 2015 - 11:21

ТТГ можно не натощак и не утром. Сдавайте в платной лаборатории, скажите, что доктор разрешил не утром (если пристанут, скажите, что не ели).

Повышать с 37,5 на 2 раза, потом 75 на 2 раза, потом повышать далее исходя из эффективности (можно до 375 в сутки).

Прегабалин не получается купить, а атаракс (гидроксизин)?


  • 1

#8 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 20 Июнь 2015 - 06:53

ТТГ можно не натощак и не утром. Сдавайте в платной лаборатории, скажите, что доктор разрешил не утром (если пристанут, скажите, что не ели).

Повышать с 37,5 на 2 раза, потом 75 на 2 раза, потом повышать далее исходя из эффективности (можно до 375 в сутки).

Прегабалин не получается купить, а атаракс (гидроксизин)?

А с Ципралекса ( 20 мг) можно сразу перейти на Венлафаксин? Атаракс у нас отпускается без рецепта. Но, мне его прошлым летом выписывали. И написано, ведь, что бронходилататор! А у меня спазмы участились и давление упало ( а я тогда ещё не пил АД). А самое неприятное, что вдруг баллончики с Сальбутамолом и Беродуалом перестали помогать. Я перерыв сделал и снова попробовал ( я - химик - синтетик. Нас учили доказывать разными способами - встречный синтез, например - замеченное при эксперименте и полученное при синтезе, то есть любой интеллектуальный посыл). Вообщем, при всём положительно написанном и сказанном про Атаракс ( он ещё и холиноблокатор) почему-то не подошёл он мне. Также и Стрезам.

 

Да! Я не понял: что значит: "с 37,5 на 2 раза"? 37,5 два раза в сутки принимать?


  • 2

#9 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 23 Июнь 2015 - 03:58

Артём Андреевич! Венлафаксин = Велаксин! Я в 2008 -09 пил 6 мес Рексетин ( это же СИОЗСиН!),Велаксин 3 мес и ещё  разные АД. В результате того эффекта, которого ожидал доктор, не получилось, а я обратил внимание,на  нехватку воздуха, когда быстро хожу. Тогда я не знал бронхоспазмы. Обливался, зарядка. Стало лучше. А доктор предложил мне Депакин для нормализации тонуса. И вот с тех пор у меня бронхоспазмы. А сейчас у меня низкое давление ( 90/60, после физических усилий - до 70/50),  как тогда, когда я принимал СИОЗСиН и такая же "нехватка воздуха"! Попробовал Беротек. И вдруг  дыхание стало нормальным! Дыхательные спазмы стали какие-то другими, что-ли. Но, от приёма АД - снижается давление и опять возникает потребность в ингаляторе! Вы предложили мне Венлафаксин, но, ведь, у меня уже был опыт его приёма! Замкнутый круг? Ну, что-же можно сделать-то? Почему физические упражнения не поднимают давление, а снижают? Обливаться попробовал - тоже давление падает! Затруднение вдоха не такое стало болезненное, но опять адреномиметики помогают! Ну, может я что-то не понимаю? По комнате ходить ( носки постирать) - стало проблема - воздуха не хватает и приходится дополнительно ингалятором пользоваться. А мне на улицу надо!


  • 0

#10 Акрилов

Акрилов

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 885 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:РФ

Отправлено 25 Июнь 2015 - 04:41

Районный психиатр мне сказала, что не стоит менять Ципралекс (я его пью уже 83 дня. 20 мг - 39) на Велафаксин. Он к серотонину добавит норадреналин. "А я Вам говорила про Страттеру" "Или хотите для поднятия давления - месяц Фенотропил."


  • 0





Темы с аналогичным тегами АД, психогенное растройство дыхан




Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2019 Нейролептик.ру