Добрый вечер.
Я совершенно запуталась в сложившейся ситуации, и прошу Вас помочь мне разобраться.
Мне 22 года. Последние 2 года я переживаю неприятное состояние, которое утяжеляется со временем. Попытаюсь ясно описать свою ситуацию.
Начну с нынешнего положения вещей. Практически постоянно я живу в состоянии депрессии. Я с трудом заставляю себя заниматься делом, поддерживать личную гигиену, чистоту одежды. Я постоянно ощущаю внутреннюю тягу к саморазрушению, к действиям, разрушающим меня и душевно и физически (лишняя еда и др.). Временами она бывает очень сильной и выбивает меня из жизни практически полностью, внешне я могу делать нужные дела, но внутри я чувствую, что распадаюсь на части.
Есть ильная тяга к постоянному и подробному самоанализу, контролю над своим состоянием, концентрация на себе и своих состояниях (что временами меня полностью изматывает). Я не могу нормально жить и общаться с людьми, получать радость. Мне кажется, что я не умею любить, в голове постоянно мысль о том, что все мои действия по отношению к другим (помощь, сострадание, желание поддержать) вызваны чем угодно, но только не любовью.
Я больше не могу воспринимать полноценно окружающий мир. Ни природа, ни музыка, ни что другое я не чувствую во всей полноте, я словно ничего не вижу и не слышу, как-будто меня нет. Ничто не приносит удовольствия во всей полноте.
Примерно 7 лет назад у меня появились навязчивые мысли о том, что я могу убить кого-то из своих родных, близких людей. Сначала я паниковала, но потом привыкла к ним. Год назад у меня был жесткий повтор прошлых событий. Навязчивые мыли вернулись с прежней силой. Я это очень тяжело переживала. Кризис прошел, но эти мысли никогда не уходят полностью. Это уже как "привычка" мышления. И на протяжении всех этих лет я боюсь острых предметов из-за страха причинить кому-нибудь вред.
И ощущение, что я не живу... что уже умерла и просто еще раз проживаю эту жизнь, но уже без души. Угнетенное состояние. Долгое время я боролась, но сейчас перестала. Я не справляюсь и не знаю, как быть.
И в последние 2 недели я ощущаю сильный внутренний протест против своего тела и своего Я. Мне кажется, что это тело не мое, я перестала ходить на тренировки, хотя еще не так давно у меня получалось переступать через это чувство и заниматься, внутри я чувствую азарт перед возможностью вредить себе. Не так давно ко всему этому прибавился страх, что я не смогу контролировать свое психическое состояние.
Не так давно я обратилась к психотерапевту из-за сильных приступов тревоги, которые сводили к нолю мою работоспособность и по поводу панических атак. Мне был назначен Прозак по 20 мг и алпразолам по мере необходимости.
Я очень устала так жить. Мне очень хочется понять, что со мной происходит и как я могу справить эту ситуацию.
Спасибо.
Уважаемая Estrella, состояние, которое Вы описываете можно расценить как депрессивно-деперсонализационно-дереализационный синдром. Необходимо обратиться к врачу-психиатру, который поможет правильно подобрать для Вас схему лечения.На мой взгляд в Вашем случае необходимо назначение нейролептика, антидепрессанта. Также важно сдать анализы на содержание гормонов щитовидной железы, и если что-то не в порядке, то корректировать нарушения с врачом-эндокринологом.
...Громкое название учреждения еще не гарантирует профессионализм своих работников....
Для начала надо понять - это заболевание психическое или соматопсихическое (психо-эндокринное).
По описанию самой Эстреллы - эндогенное психическое расстройство.
Какое течение? - малопрогредиентное однозначно, а непрерывно или приступообразно -прогредиентное -- нужен хороший анамнез. Лично я по описанию склоняюсь ко второму варианту.
Отсюда стратегия обследования и лечения: компетенция психиатра - сбор анамнеза и квалификация статуса и течения болезни;
компетенция психолога - патопсихологическое обследование эмоционально-волевой, мотивационной и мыслительной сферы с целью исключения специфических изменений. В случае их обнаружения - грамотная квалификация. Кратность 1 раз в полгода - до назначения атипиков и спустя полгода. В идеале можно и через 3 месяца.
Компетенция психотерапевта: в чем она на сегодняшний день? Неактуально.
Стратегия терапии: биологические (щадящие методы с учетом типа течения болезни - неИКТ) ;
психофармакотерапия.
Тактика терапии: 1 этап:нейролептики, желательно атипичные + антидепрессанты+ парентеральные транквилизаторы (седуксен). 2 этап: отмена транквилизаторов и добавление нормотимиков, коррекция доз антидепрессантов и нейролептиков.
Таково мое скромное мнение. Это если нужна реальная помощь.
Если заниматься демагогией - можно давать бесконечное число советов : ходить куда угодно, обследоваться у разных специалистов и вести беседы с кем угодно. Иногда помогает.
Извините за резкость
С уважением, gggDMN