Доктор Горбатов назначал , либо и сейчас назначает, вообщем вот его сообщение к пациентке с ТРД:
Д-р.Горбатов August 2017
Рита, чем вы болеете ? Как минимум, тяжелой эндогенной депрессией, которую я могу обозначить, как терапия резистентная депрессия ( ТРД ), которую вы унаследовали от вашего покойного отца.
По сути дела, медикаменты не выводят вас из депрессивного состояния, которое у вас протекает перманентно. Поэтому, вам и приходится, с целью преодоления резистентности, проходить курсы сеансов
ЭСТ.
Но сейчас появилась новая опция, причем медикаментозная, преодоления медикаментозной резистентности.
Речь идет о агонисте допаминовых рецепторов, препарате прамипексоле в таблетках по 0.25 мг.
Вообще, прамипексол используется в школьной медицине для лечения двух заболеваний, а именно паркинсонизма и синдрома беспокойных ног, при которых имеется грубое нарушение допаминовой нейротрансмиссии.
Но, в качестве off-lable-use, этот медикамент используется для лечения ТРД-ий.
Итак, на сегодняшний день у вас имеются две опции преодоления медикаментозной резистентности, а именно,
ЭСТ и лечение прамипексолом.
Правда, прамипексол я не использую при лечении ТРД-ий с суицидальными мыслями и импульсами.
Вкратце описываю вам технику проведения лечения прамипексолом в моей модификации: приём этого медикамента осуществляется в один суточный вечерний приём. Начальная доза прамипексола составляет 0.25 мг и принимается в течение 5 дней, затем, после того, как я после детального отчёта пациента о его состоянии включаю " зеленый свет " для следующего увеличения дозы этого препарата, с шестого дня больной увеличивает его дозу на 0.125 и так дальше.
Итак, каждый 5 день пациент сообщает мне о своих делах и после моего разрешения увеличивает дозу прамипексола на 0.125 мг, вплоть, если это будет необходимо и хорошо будет переноситься больным, до достижения суточной дозы этого препарата в 2-2.5 мг в один вечерний приём.
Прошу вас обсудить с вашим лечащим доктором моё предложение и сообщить мне о принятом вами решении в письменном виде в этом вашем топике.
На счет шизы несколько я знаю дофомин понижают