Давайте делиться опытом по лечению этого заболевания
Вот из моего опыта
СИОЗС:
Для начала по побочным действия - в самый первый раз когда я начал принимать СИОЗС это был сертралин, побочные действия были достаточно не слабыми, но может потому что начал сразу с 50мг. в день, а стоило на первый раз более гладко подходить к этому, начать бы с 25мг. в день. В последующие же разы различных курсов СИОЗС побочных действий значительных не было, были только - уменьшение либидо на протяжении всего курса (пароксетин в этом деле чемпион), аппатия (опять же пароксетин в этом деле чемпион), небольшая бессонница в первые пару-тройку дней или при быстром увеличении дозы (про флуоксетин в этом плане толком не скажу, почти не принимал его, но в плане бессонницы, с него она была самая сильная), вроде все.
Так же выделю что со временем лечебное действие СИОЗС стало менее выраженным, если раньше мне требовалось для значительного эффекта от ОКР 30мг. эсциталопрама, то потом 35мг. Золофт который раньше замечательно помогал на 150мг., даже на 200мг. перестал помогать.
И так собственно по препаратам -
1.Сертралин (золофт, асентра, и т.д.) - первый препарат который я использовал для лечения ОКР, на первый раз мне хватало 150мг., ОКР не было, настроение было отличным, отличительной чертой сертралина выделю - бодрость, эйфорию, получение удовольствия от любимого занятия, желание что-то делать, и новые идеи, особенно это выражено на первых неделях лечения, связываю это с высоким захватом "Дофамина" у данного препарата по сравнению с другими СИОЗС. Тем не менее последующие курсы на данном препарате стали не такими эффективными, на последующих курсах на дозировке 200мг. в день, в якобы стрессовых ситуациях он почти не помогал, а вызывал дополнительно чувство беспокойства (видимо из-за Дофамина), поэтому стал добавлять к нему анксиолитик - стрезам, с ним был эффект лучше, тем не менее сертралин бросил из-за недостаточной эффективности для меня.
2.Эсциталопрам (ципралекс, элицея и т.д.) - самый мягкий из всех СИОЗС, минимум побочных эффектов, эффект от ОКР появился только на 30мг. в день (в инструкции максимальная суточная доза 20мг. в день). затем спустя где-то 2 года, уже стал использовать 35мг. потому что 30мг. не действовали, препарат в таких дозировках как 35мг. в день нормально овощит (ну на 20мг. тоже овощит, только послабее), приходишь домой после работы, и ничего не охото делать, просто лежишь на диване и смотришь фильмы или сериалы хотя и получаешь от них удовольствие (когда его не принимаю то такого эффекта и близко нет). Советовал бы его как препарат первого выбора в плане СИОЗС, ввиду минимума побочных эффектов.
3.Пароксетин (паксил, рексетин и т.д.) - тяжелая артиллерия, принимал его максимум 40мг. в день, основная его проблема это очень сильная апатия, не хочется вообще ничего, от любимых занятий получал какое-то удовольствие, но меньшее чем обычно. Так же очень негативно влияет на либидо, невозможность испытать оргазм чаще раза в неделю. По этим причинам и бросил его.
-----------------------------
Так же выделю что при приеме эсциталопрама или особенно паксила, было желание выпить из-за давящей апатии от них, считаю что от выпивки нужно держаться подальше во время "лечения" ввиду гепато-токсичности, и ввиду того что мы лечимся, а алкоголь портит действие лекарств (хотя допустим др.Горбатов допускает выпить немного вроде одного бокала шампанского за вечер и т.д.).
-----------------------------
Недавно от апатии познакомился с препаратом Бупропион - зибан, от него быстро улетучивается все аппатия от СИОЗС и отличное хорошее настроение даже на дозировке 150мг. в день (принимал вместе с эсциталопрамом 35мг. в день), единственное что заметил спустя более 2-х недель приема, стало появляться какое-то беспокойство и ОКР, думаю это можно исправить приемом анксиолитиков вроде стрезама, либо делать небольшой перерыв в приеме зибана. (сам зибан покупаю на всяких специализированных сайтах где продают препараты для потенции и т.д. зибан продается там как препарат от курения)
Раньше от аппатии от СИОЗС принимал миртазапин в дозировке до 45мг. в день, и миансерин не помню уже в какой дозировке (естественно оба препарата принимал раздельно), от этих препаратов вроде и начинаешь что-то делать, но это не то, по ощущениям желание что-то делать как от сильных ноотропов вроде фенотропила, но чувства удовольствия они не доставили, зато со временем начали доставлять гипоманию, видимо из-за высоких дозировок. Так же был отличный сон от них, и невозможность уснуть после того как медленно прекратил их принимать, даже пара таблеток донормила не помогала и несколько капель валокордина на ночь.
-----------------------------
Сейчас решил перейти на паксил, ввиду того что более слабые препараты на меня не действуют уже, и добавить к паксилу зибан, чтобы не было аппатии, так же зибан вроде уменьшает побочные действия СИОЗС на либидо, ввиду того что зибан обладает растормаживающим действием на либидо.
По акнсиолитикам, одно время использовал стрезам, он не вызывает зависимости, не вызывает сильной сонливости, и при этом обладает не плохим успокаивающим эффектом, одно время в особенно стрессовых ситуациях принимал его как дополнение к СИОЗС.