Перейти к содержимому

 


Фотография

Мучает астения, физическая и умственная. Нужно ли принимать нейролептик?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 120

#101 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 16 797 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 05 Март 2018 - 06:30

Снизить до дозы, когда не болела голова и уточнить, побочка это или нет
  • 0

#102 Reopo

Reopo

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 63 сообщений
  • Пол:Не определился
  • Город:город

Отправлено 22 Апрель 2018 - 11:33

Здравствуйте.

 

Я принимаю 300 мг сульпирида, 2,5 флюанксола, 75 венлаксина. Принимаю также ноотропы и винпоцетин. Сегодня еще испробовала 10 мг пропранолола от синдрома беспокойных ног. Еще не знаю, поможет ли.

 

У меня была ипохондрия ге-то с ноября. Довольно быстро 400 мг сульпирида от нее избавили. Появилась недели 2-3 назад проблема - сонное сознание, гиперсомния дневная и слабость в ногах. И все это вместе кажется адом, потому что очень трудно вести нормальный образ жизни при таком не бодром состоянии. Хожу, глядя в землю, потому что держать в сознании весь окружающий мир очень трудно, концентрируюсь на дороге впереди себя. Из-за этого врезалась в столб с дорожным знаком, повезло, что очки защитили глаз, а то бы без глаза осталась. Острый край таблички как раз на уровне глаз. А так отделалась ссадиной под глазом. Вот, получается, что такое сонное состояние еще и опасно для жизни из-зап невнимательности. Пробовали отменить сульпирид. За 4 дня отмены не помогло. Может мало? Еще я принимаю каберголин от пролактина. Был 3500. Его тоже пробовала отменить, именно на него сначала подумала, потому что это сильное нарушение бодрствующего сознания совпало с увеличением дозы каберголина до 1 мг. Вернулась на 0.250. Еще мучает синдром беспокойных ног и слабость в коленках. А еще есть набор веса - 4 кг за 2 месяца. 

 

Можете ли вы что-то сказать о моем лечении и что делать с нарушением сознания во время бодрствования? Сейчас только это беспокоит. Пытаюсь еще лечиться от гиперсомнии: кофе и мелатонин. В Америке есть стимуляторы для этого, влияющие на дофамин. А здесь ничего в таких случаях и предложить не могут, кроме активирующих нейролептиков и антидепрессантов.


  • 0

#103 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 16 797 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 23 Апрель 2018 - 06:21

На сегодняшний день главное, это отказаться от управления транспортным средством
  • 0

#104 Reopo

Reopo

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 63 сообщений
  • Пол:Не определился
  • Город:город

Отправлено 25 Апрель 2018 - 04:37

Я шла пешком и врезалась в столб :)

 

Конечно, я знаю, что при приеме нейролептиков реакция заторможена и водить транспорт нельзя. Но у меня все равно со зрением проблемы - близорукость и дегенеративные заболевания глаз.

 

Как думаете, психиатр мне может назначить психостимулятор, например, мезокарб? Почему не назначают их при астениях и депрессии? А у меня еще и гиперсомния. Или их только больным болезнью Альцгеймера назначают и подобным? Вот странно, есть средство, которое может помочь, а его не назначают. Или это из-за схожести с амфетамином?

 

А еще вопрос. Мне дали бессрочную инвалидность. Значит, диагноз уже никогда не снимут, да?


  • 0

#105 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 16 797 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 26 Апрель 2018 - 08:59

У Вас расстройство шизофренического спектра, в стандарты и руководства по лечению не входят психостимуляторы.
На сегодняшний день вылечить полностью все симптомы нельзя, вот и дали бессрочно.
  • 0

#106 Reopo

Reopo

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 63 сообщений
  • Пол:Не определился
  • Город:город

Отправлено 28 Апрель 2018 - 06:03

У человека может быть шизофрения по жизни, но в данный момент еще и пневмония, и будут врачи лечить пневмонию, а не шизофрению. Не будут же они говорить, мол не будем назначать антибиотики, потому что ни в каких руководствах шизофрению ими не лечат. Ну так же и здесь: есть другая болезнь, которая называется гиперсомния неорганической природы (F51.1). Вот ее мне бы и лечили в нормальной стране. И лечат ее оф-лэйбл тем же, что и нарколепсию, а это вовсе не нейролептики, а совсем наоборот.


  • 0

#107 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 16 797 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 04 Май 2018 - 09:02

Все это укладывается в основной диагноз.
  • 0

#108 Reopo

Reopo

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 63 сообщений
  • Пол:Не определился
  • Город:город

Отправлено 20 Май 2018 - 01:29

Здравствуйте. Гиперсомния у меня прошла довольно внезапно и трудно решить, из-за чего именно, т.к. было много факторов, которые могли на нее повлиять.

 

Я сейчас принимаю по 25 мг сертралина, так сказать, в качестве поддерживающей дозы. Как думаете, такая доза что-то делает? Есть некоторая астения, но в общем-то это мое обычное состояние. Вряд ли какой-то антидепрессант что-то может с ней делать. Мне кажется, эта доза сдерживает возможную депрессию. У меня так пострадали серотониновые рецепторы от атидепрессантов, что без них теперь наступает депрессия.


  • 0

#109 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 16 797 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 23 Май 2018 - 09:08

25 мг сертралина может оказывать эффект
  • 0

#110 Reopo

Reopo

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 63 сообщений
  • Пол:Не определился
  • Город:город

Отправлено 22 Июль 2021 - 06:27

Здравствуйте!

 

У меня уже больше года ярко выраженные проблемы с аволией. И также социальная изоляция. О последнем я не парюсь, т.к. это стало устойчивой чертой характера. А вот аволия... Неспособность делать дела. Год не могу устроиться на работу, не занимаюсь финансовыми делами, уборкой квартиры, но зато несколько месяцев страдала от зависимости к азартным играм. Это прошло, т.к. появился другой интерес. Ну то есть, какой-то деятельностью я занимаюсь (в основном смотрю видео на ютьюбе) и прогуливаюсь на природе, но не в состоянии даже купить лекарства или вещи какие-то месяцами откладываю. Прокрастинация достигла космических масштабов. Даже зубы чищю только вечерами теперь. Утром нет, а раньше чистка зубов было святым, на автомате. А теперь не на автомате. Просто кошмар. Не говоря уж о работе. Просто сомневаюсь, что смогу ходить на работу. Из-за этого кажется, что лучше бы работу на дому, за компом, т.к. это я люблю вроде бы, но моя специальность такого не подразумевает. Пробел между намерением и действием так велик и фундаментален, недостаток воли, дисциплинированности так велик, что кажется, это что-то органической природы, типа недостатка выработки дофамина в обалстя, ответственных за мотивацию и исполнение намерений. Диагноз сейчас стоит F21.3, но был и простая шизофрения. И я теперь думаю, может и есть простая. Такая сильная негативная симптоматика. Неспособность не только ходить на работу, но и многие другие дела делать, типа уборки. Но зато нет депрессии теперь, что частично связано с улучшением жилищных условий и спокойной обстановкой дома. Раньше обстановка была крайне стрессогенная, неспокойная и неприятная. Есть интерес к некоторым областям жизни, есть интерес к пережевыванию новой информации, ее получению (люблю смотреть науч. поп). Тяга к новым знаниям все-то велика (по натуре и образованию я исследователь) . Что мне лучше делать в такой ситуации? Может ли помочь КПТ? Психиатр дал рецепт на флюанксол. Но сходить купить и принимать - это не такое простое дело для меня. Боюсь за убитые нервные клетки. В последнем МРТ было увеличено субарахноидальное пространство, хотя и минимально. Стех пор прошло несколько лет. Как знать, может нервных клеток стало еще меньше. Думаю, это последствие нейролептиков. Нет ли сейчас новых веяний, каких-то исследований в области негативной симптоматики? Я целый год не парилась о своем состоянии, можно сказать, наслаждалась жизнью, сидя дома, т.к. это любимое занятие для меня и пандемия сделала изюляцию новой нормой. Не знаю, что и делать. На днях вдруг поняла, как плохо мое состоянии в плане аволии. Появился страх, что станет хуже. Даже и такой уровень - это на грани. Насколько флюанксол может помочь?


  • 0







Copyright © 2022 Нейролептик.ру