Перейти к содержимому

 


Фотография

Психотерапевтическое лечение по полису ОМС


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 7

#1 elena_s

elena_s

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 20 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:П
  • Интересы:Нейробиология, генетика, биохимия, неврология, психиатрия, психотерапия, доказательная медицина, ПАВ

Отправлено 20 Сентябрь 2016 - 12:23

Добрый день!

 

Первое мое обращение к психотерапевту было в 2014 году из-за приступов страха и тревоги. 

Обратилась в центр психотерапевтической помощи при ГБ, где проводят лечение по полису ОМС (при этом не ставят на учет в ПНД).
От приемов я честно признаюсь - не испытывала облегчения вообще, иногда было даже хуже. От препаратов эффект то был, то нет, то он мне не нравился, иногда боялась их принимать, особенно новые. Врач выписывал их по типу "Попробуйте это, попробуйте то".

Было ощущение, что меня не лечили вовсе. Никакой работы вроде КПТ, гештальт-терапии, психоанализа и прочего я не заметила.
Параллельно очень много изучала. По образованию я биолог, мне всегда важно полностью разобраться в вопросе, вникнуть в суть, ко многому отношусь скептически.
В конце концов я купировала то, что смогла, бросила препараты, и перестала ходить на прием.
Продолжила изучать биохимию, нейробиологию, психиатрию, фармакологию. 
Какие-то ощущения ушли, я с ними разобралась и их больше не вызываю, какие-то приходят и уходят, иногда добавляются новые.
Бывали длительные периоды просто прекрасного самочувствия.
Но в целом у меня остался этот хаос из ощущений, который я потихоньку пыталась разгребать, но произошел некий рецидив, и я обратилась к другому психотерапевту в этом же центре.

И на втором сеансе я увидела, что она просто закрылась и перестала вникать в то что я ей пытаюсь рассказать, я поставила вопрос ребром, на что она ответила, что бесплатно может предложить только выписку препаратов и контроль за их эффектами, групповые занятия, стационар. Мол, если хотите заниматься психоанализом - обращайтесь платно. Вот вам рецепт на "Спитомин", приходите, как пропьете его месяц. Я в шоке, если честно. У меня на данный момент нет финансовой возможности для платных приемов, а самочувствие то прекрасное, то по улице тяжело ходить...

Хочу проработать беспокоящие мысли и ощущения с хорошим специалистом, принимать подходящие мне препараты и делать это грамотно, а не хаотично.
Больше того, я не просто хочу избавиться от того, что меня беспокоит, но еще и провести большую работу над собой, изменить свою психику так, как мне бы хотелось.

 

Вопрос мой в следующем:
Имею ли я право и стоит ли мне добиваться удовлетворяющего меня лечения по полису ОМС (без постановки на учет в ПНД)?

Может кто поделится информацией как с приемом по ОМС обстоит ситуация в др. городах (качество и объем предоставляемых услуг и т.д.)?

Может мне попались не подходящие мне врачи?

Или все-таки обращаться на платный прием? Это дорогое удовольствие, хотя оно стоит того, если врач настоящий профессионал. А я копаю глубоко.


  • 0

Эмоционально-лабильный биолог и мед. пред.


#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 976 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 20 Сентябрь 2016 - 12:32

Хорошие психотерапевты обычно не ведут прием бесплатно за зарплату, в этом нет смысла, частным образом они заработают в разы больше (в 3-10 раз больше чем на зарплату, ну кто будет работать? Психотерапия такая штука, что само отношение, настроение психотерапевта очень влияет... ). В ПНД лечение по бюджету, а не по ОМС.
Добиваться можно, но бесплатно /ОМС найти хорошего специалиста который будет с Вами работать, не отдаст другому, не бросит в период отпуска крайне сложно.
Хотя конечно можно найти, есть энтузиасты.
  • 0

#3 elena_s

elena_s

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 20 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:П
  • Интересы:Нейробиология, генетика, биохимия, неврология, психиатрия, психотерапия, доказательная медицина, ПАВ

Отправлено 30 Сентябрь 2016 - 11:40

Спасибо за ответ, я так и предполагала) 

Мне в регистратуре центра сказали, дословно "По полису вы конечно можете записаться на консультацию, вам выпишут препараты и спросят, как дела  :lol:.  Потом пейте препараты и приходите раз в месяц. И у нас всегда так было". Жаль, что мой первый психотерапевт не объяснил мне этого сразу, а он почему-то делал вид, что занимается моим лечением, я бы сэкономила кучу времени и не запустила бы многого.

Я врачей понимаю, конечно, но что делать тем, кто не может себе позволить платные сеансы (а для качественной работы нужно я так понимаю раз в неделю в течение полгода-год)... А когда врач просто сидит, слушает и кивает, не может ответить на мои вопросы, не то что не помогает, мне лучше вообще на такие сеансы не ходить  :huh:

Если я приму решение о курсе частной индивидуальной психотерапии, то мне нужно тщательно выбрать врача, обламываться за деньги это уже никуда не годно  :lol: Еще мне кажется, что я придирчивый в этом плане человек, у меня бывают завышенные ожидания и иногда я строю из себя умника.

Вот например меня заинтересовал врач, на сайте написано "Имеет врачебные сертификаты врача психиатра, психотерапевта, сексопатолога, нарколога, диплом клинического психолога". Это нормальная практика, или на деле все таки сложно качественно работать по всем этим направлениям?

 

Можно еще вопрос, Вы работали с препаратом "Спитомин"? Какого Ваше мнение о нем? Он из новых и в России пока мало распространен, но мне его заявленное действие показалось интересным. 


  • 0

Эмоционально-лабильный биолог и мед. пред.


#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 976 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 02 Октябрь 2016 - 02:47

Иметь все эти дипломы можно, но в данный период времени качественно заниматься можно с каждым пациентом только одним. Психотерапия или психиатрия и тд.

В Перми много нормальных психотерапевтов, психотерапевтические центры (например доктора Вагина), доктор Мирошниченко Владимир Юрьевич есть, сам Вагин.


  • 0

#5 elena_s

elena_s

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 20 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:П
  • Интересы:Нейробиология, генетика, биохимия, неврология, психиатрия, психотерапия, доказательная медицина, ПАВ

Отправлено 07 Октябрь 2016 - 06:13

Спасибо, можно еще вопрос, в 2014 сдала ТТГ и УЗИ щитовидки, все хорошо.

Сейчас пока не нужно снова? Как часто  необходимо сдавать ТТГ, чтобы дифференцировать заболевания щитовидки и психические нарушения?


  • 0

Эмоционально-лабильный биолог и мед. пред.


#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 976 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 07 Октябрь 2016 - 10:49

УЗИ не нужно.
ТТГ при необходимости. Сколько был результат?
  • 0

#7 elena_s

elena_s

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 20 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:П
  • Интересы:Нейробиология, генетика, биохимия, неврология, психиатрия, психотерапия, доказательная медицина, ПАВ

Отправлено 09 Октябрь 2016 - 03:42

Сейчас значения не вспомню, но помню точно, что был и ТТГ, и Т3 и Т4 аккурат посередине нормы.

УЗИ сделала, потому что попутно надо было лимфоузлы посмотреть, ну и был период тревожной гипердиагностики :lol:


  • 0

Эмоционально-лабильный биолог и мед. пред.


#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 13 976 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 10 Октябрь 2016 - 11:18

Нет сейчас необходимости, только по назначению (если назначат на диспансеризации).
  • 0







Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2020 Нейролептик.ру