Подбор антидепрессанта при ОКР
#201
Отправлено 23 Январь 2020 - 08:21
#202
Отправлено 27 Январь 2020 - 03:14
читал ,что акинетон может негативно повлиять на когнитивные способности (возможно у меня уже проявляются ) ,каким препаратам ,для купирования можно будет заменить ,если что ?
#203
Отправлено 28 Январь 2020 - 08:45
#204
Отправлено 20 Март 2020 - 09:09
уже почти месяц делают ТМС ,теперь стало на много лучше (могу долго читать ,игра в комп.игры ,настроение лучше и активнее стал ) .
Но меня уже долгое время беспокоит какое-то гриппоподобное состояние (было летом и осенью (иногда температура поднималась до 38 ) ,потом вроде ушло все ) ,которое вернулось и вот уже 2 месяца у меня практически каждый день ощущается простуда(правда теперь температура в норме ) ,особенно утром , в виде синдрома интоксикации (зябкость ,общее недомогание ,как при орви ) ,дискомфортом в горле и небольшим насморком ,в некоторые дни правда это почти не ощущается (особенно после ТМС).
Может ли при депрессии (ну и плюс ОКР и ГТР) быть что-то подобное ? Психосоматические проявления или какой-нибудь эквивалент тревоги или депрессии или может изменение реактивности иммуните из-за чего на много легче подхватить вирус ?
Принимаю сертралин,ламотриджин и габапентин .
#205
Отправлено 25 Март 2020 - 12:37
#206
Отправлено 07 Май 2020 - 06:55
В дебюте заболевания была вероятная гипомания ( один раз за все время) на сертралине. Принимаю последние месяцы анафранил(150мг/сут.), Ламотриджин(200мг в сутки.), габапентин(1200мг/сут.).
Из симптомов : меньшая потребность во сне ( что было и до ухода депрессии, анафранил просто утром поднимает хорошо) , но не всегда, настроение как до дебюта заболевания( в целом доволен состоянием ,но в период ТМС кажется временно было немного при поднятым) , раздражительность немного больше( что может и в рамках гтр, но раньше особо такого не было) ,либидо обычно сниженно на препаратах,но вот последние дни чуть выше стало .
Мой диагноз, выставленный в НИИ психиатрии мск : БАР ( или циклотимия) на основании одного эпизода гипомании в дебюте ( лет 5 назад) , циклов в состоянии не наблюдалось потом, больше была резистентная депрессия. Так же имеется ГТР и ОКР. Анафранил лучше остальных справляется с ОКР и тревогой. Рассматривается СДВГ еще.
#207
Отправлено 09 Май 2020 - 01:54
#208
Отправлено 20 Май 2020 - 04:14
Пью 225 мг анафранила, часто его ранее отменял, заменяя другими, а сейчас снова на нем. От ОКР он стал хуже помогать и многие побочки от него ушли - может толерантность к нему наступает? Чем можно заменить? Пароксетин, венлф+ миртазапин или может усилить его 5htp ?
КПТ делаю периодически .Нейролептики переношу плохо (апатия ,усл.депры иили акатизия ) ,плюс на эффектах ТМС они негативно сказываются .
#209
Отправлено 22 Май 2020 - 10:14
#210
Отправлено 23 Май 2020 - 07:05
НО я прибавил анафранил до 300 и сейчас пока что нормально помогает. Но а если и эта доза потом сбой даст, то что делать? Нл, как говорил, не могу пить.