Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

Терапия депрессии при БАР


Сообщений в теме: 7

#1 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 143 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 08:28

Всем привет. Скажите, какая основная схема терапии депрессивных состояний при БАР? Гипомании у меня наблюдаются только на АД. Из АД принимал флуоксетин, золофт, азафен, амитриптилин - на всех препаратах вылетал в гипоманию с дисфорией, финлепсин в качестве нормотимика был неэффктивен, гипоманию не купировал. На данный момент принимаю ламотриджин в монотерапии. Неделю назад вышел на дозировку 100мг - эффект пока нулевой, планирую наращивать до 200мг. Если в монотерапии ламотриджин будет неэффективен, чем можно дополнить схему?


  • 0

#2 Rush85

Rush85

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 5 130 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:rus

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 08:47

основная схема терапии депрессивных состояний при БАР?

 

Нормотимик  + АД

Иногда вместо нормотимика может быть атипичный НЛ, т.к. у них тоже есть некоторые нормотимические, антидепрессивные свойства. А также антиманиакальные.

 

Но можно и один нормотимик, если этого будет достаточно.

Или два: нормотимик + литий

 

Лучше схему подбирать с врачом.


  • 1

#3 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 143 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 09:03

Спасибо за ответ. На одних нормотимиках, мне кажется, вылезти не получится, или стоит нарастить ламотриджин до 200мг, добавить литий, а дальше смотреть на результат? Финлепсин в сочетании с АД себя не оправдал, остаются только вальпроаты, атипики и тот же литий. Схему подбираем вместе с врачом, просто заметил, что иногда на форумах встречаются более компетентные люди, в том числе и в вопросах терапии.


Сообщение отредактировал mph88: 12 Ноябрь 2016 - 09:54

  • 0

#4 Rush85

Rush85

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 5 130 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:rus

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 09:33

Ламотриджин очень долго раскрывающийся препарат. К тому же, не очень силён против гипоманий/маний. Поэтому планировать сейчас дальнейшие действия очень проблематично.

 

Можно сейчас оставить 100 мг и добавить какой-нибудь АД. Эсциталопрам, например. Или пробовать что-то из тех препаратов, что у вас остались.


  • 1

#5 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 143 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 09:44

Так мне и не нужен его антиманиакальный эффект, т.к. гипомании у меня бывают только от приема АД и никогда не бывают без них. Потому и хотелось бы с наименьшим риском подобрать терапию без АД, но с хорошим антидепрессивным эффектом. Или без АД это невозможно?


  • 0

#6 Rush85

Rush85

    Ветеран форума

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 5 130 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:rus

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 09:48

Возможно и без АД.


  • 1

#7 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 143 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Ноябрь 2016 - 09:51

Еще раз спасибо, буду дальше подбирать схему и ждать результатов.


  • 0

#8 Олешка

Олешка

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 42 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 30 Ноябрь 2018 - 01:32

Ламотриджин 200,по схеме медленно наращивая дозу + литий 3 раза по 300мг
  • 0



Ответить



  





Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2019 Нейролептик.ру