Перейти к содержимому

 


Фотография

Выбор препарата при ОКР


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 6

#1 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 25 Декабрь 2016 - 10:38

Добрый день! Скажите, что предпочтительней при несильном ОКР Феварин или Анафранил в плане соотношения эффект/побочки? Беспокоят в основном навязчивые мысли уже 4,5 месяца, небольшая тревожность, несильная депрессия, апатичность.

Началось все после расставания с человеком 4,5 месяца назад. Появилась тревожность, навязчивые мысли - постоянное мысленное возвращение к этой ситуации, постоянное проигрывание ее в голове. Начал принимать Золофт в дозе 50мг., потом поднял до 100 мг - в такой дозе начал седатить сильно., постоянно спал. Снзил Золофт до 75 мг. эффект был более-менее неплохой: хорошо убрал тревожные мысли, навязчивости, но появилась лень, некоторая апатичность, стало хуже с когнитивкой, ничего не хотелось делать,трудно стало работать, а заставить себя было сложно, вес начал нарастать, снизил дозу до 50 мг. - эффект уменьшился, а вышеуказанные побочки не прошли, как такового ад действия в итоге, после 2-х с небольшим месяцев приема не заметил, кроме противотревожного и против навязчивых мыслей. (Несколько лет назад был оч неприятный опыт приема Флуоксетина, который принимал около 2 -х лет, после, примерно, 1 года приема, он вызвал жуткую апатию, из которой долго выходил). Прекратил принимать Золофт перешел на Азафен, сейчас принимаю 150 мг.+ 100 мг. Сейзара, так как Ламотриджин хорошо помог однажды  и снижает тревожность и немного поднимает настроение.  Азафен не оч эффективен, так как остаются навязчивые мысли, умственная жвачка, часто возвращаюсь к этой ситуации, рефлексирую, копаюсь в этой ситуации и т.п. Деприессии как таковой уже нет, тревожность немного остается, но не сильная, скорее вторичная в связи с навязчивыми размышлениями.

 В связи с этим думаю перейти на другой АД, что вы можете посоветовать? Что лучше в плане соотношения эффект/побочки Феварин или Анафранил? СИОЗС не хочу принимать из-за побочек: апатия, лень, сонливость, проблемы с когнитивкой, с активностью.

Анафранил одно время принимал - он дал неплохой ад эффект буквально чуть ли не с первых дней приема, принимал 50 мг. примерно 2 недели. Феварин ни разу не пробовал. Феварин может давать апатию-лень, как др СИОЗС? На сколько Феварин седативен? Сам пока что больше склоняюсь в сторону Анафранила, только вот думаю достаточна ли будет доза в 50 мг? большие дозы мне не идут,так как появляется сексуальные побочки. 


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 25 Декабрь 2016 - 08:32

Если было уже несколько препаратов с недостаточным эффектом, то анафранил.

Феварин, может вызвать все типичные побочки СИОЗС.


  • 0

#3 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 25 Декабрь 2016 - 09:05

Если было уже несколько препаратов с недостаточным эффектом, то анафранил.

Феварин, может вызвать все типичные побочки СИОЗС.

Спасибо за ответ!  Если можно, последний вопрос: Имеет ли смысл пока оставить Азафен, принимаю его 14 дней - 1 неделю из них в дозе 150 мг.? И если да, то сколько времени нужно попринимать, может появится эффект?


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 25 Декабрь 2016 - 09:21

Азафен нет смысла.


  • 0

#5 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 26 Декабрь 2016 - 09:40

Спасибо! Перейду на Анафранил.


  • 0

#6 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 28 Декабрь 2016 - 05:03

При ОКР как-раз таки более эффективны сравнительно высокие дозы.

Анафранил - "золотой стандарт", но не все переносят побочки.


  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#7 Sema

Sema

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 638 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новосибирск

Отправлено 29 Декабрь 2016 - 10:10

При ОКР как-раз таки более эффективны сравнительно высокие дозы.

Анафранил - "золотой стандарт", но не все переносят побочки.

У меня не получается пить анафранил в высоких дозах, максимум 50 мг. Ну, в-принципе, у меня не так все запущено, возможно, хватит и 50 мг. Сейчас вот принимаю его 37,5 немного подташнивает временами.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру