Заранее извиняюсь ,если пишу не по правилам данного раздела ,модераторов очень прошу не дробить вопросы по разным разделам ),спасибо . Дело в том ,что на интересующие меня вопросы мне никто из психиатров не может внятно ответить ...
1)Когда у пациента отмечается положительный эффект от АД ( обычно,отмечаемый эффект от лечения очень типичный : повышенное настроение,стимуляция,смелость,решительность ,работоспособность ,мотивация,когнитивка и т.д. ),то возникает вопрос - это действительно лишь выход на их "норму"или все же тут имеется элемент дополнительных,временных эффектов от препарата ,который не в ходит в рамки нормального состояния больного ? Кто-нибудь встречал авторитетны научные данные на эту тему ? Если размышлять логически ,то раз препарат может больных выводить в гипоманиакальное состояние ,то вполне может быть ,что случается и некое промежуточное состояние (между "нормой" и гипоманией ) ,чем обусловлено некое умеренно повышенное настроение ,смелость и т.п. И чем обычно обусловлено снижение (или уход) эффекта от терапии АД (вторичной резистентностью , просто сглаживанием положительных,ярких эффектов или ?) ?
Просто ,когда уходит тот "яркий" первый эффект от ад -это же не значит ,что это была та самая норма и к ней обязательно нужно стремится ,а все что ниже этого -патология ?
2) Кто может подсказать свежие статьи в науч.журналах на тему долгосрочной тактики лечения депрессии или окр (а лучше при их сочетании )
Тут мнения разные ...Где-то (в т.ч. в рус.научных публикациях и многими психиатрами) рекомендуется ,что АД обязательно принимать минимум пол года ,кто-то говорит ,что иногда достаточно более маленького срока ,что бы не схватить побочки от данных препаратов (например сератониновый синдром ,снижение когнитивных функций и т.п. ) и переходить на другой этап лечения .
-----------------------------
В данной разделе постарался максимально обобщить вопросы ,в другом разделе(общем) перейду на конкретику (на личный пример и вопросы ).