Дереализация. Замена Ламотриджину?
Автор темы DOPAMIN, Мар 20 2018 04:53
Сообщений в теме: 4
#1
Отправлено 20 Март 2018 - 04:53
25 лет, безработный, холост.
Здравствуйте. Обратился давно в ПНД с жалобами на депрессию и по тестам врачом психиатром был поставлен диагноз депрессия и предположительно (шизотипическое?) расстройство личности.
Врач выписывал антидепрессанты: флуоксетин, паксил, миртазапин, венлафаксин (225 мг). Каждый пил по 1-2 месяца в минимальной дозе, но без эффекта.
Ещё до обращения в ПНД у меня были симптомы дереализации (помимо депрессии), но я забыл (или не заметил) указать этот синдром/симптом.
Поближе к сути. Пошел в ПНД и спросил можно ли к текущему антидепрессанту (анафранил), добавить Ламотриджин (сейзар 25 мг). Они сказали что с таким препаратом не работают, но я все равно купил его и попробовал принимать. К сожалению уже на 4-7 день вышла сыпь на висках, а к 10 дню появилась лихорадка и к 14 дню я отменил данный препарат.
Однако даже в такой дозе он давал улучшение самочувствия по симптомам депрессии и дереализации на 10-20%. Видимо он помог бы выйти в ремиссию по депрессии и дереализации, если бы не появилась аллергия.
Теперь вопросы.
Возможно ли что оригинальный препарат (ламиктал) начиная с более маленьких доз 12,5 мг, даст меньше вероятности возникновения сыпи?
Если ламотриджин это первая линия терапии при дереализации, то какие препараты являются второй линией?
На данный момент я отменил антидепрессант и ламотриджин и ничего не принимаю.
Врач в ПНД выписал рецепт на анафранил и алпразолам.
Подскажите пожалуйста хорошую сильную комбинацию для избавления от симптомов депрессии и дереализации. Или хотя бы список того, что можно попробовать. Желательно с препаратом анафранил.
Здравствуйте. Обратился давно в ПНД с жалобами на депрессию и по тестам врачом психиатром был поставлен диагноз депрессия и предположительно (шизотипическое?) расстройство личности.
Врач выписывал антидепрессанты: флуоксетин, паксил, миртазапин, венлафаксин (225 мг). Каждый пил по 1-2 месяца в минимальной дозе, но без эффекта.
Ещё до обращения в ПНД у меня были симптомы дереализации (помимо депрессии), но я забыл (или не заметил) указать этот синдром/симптом.
Поближе к сути. Пошел в ПНД и спросил можно ли к текущему антидепрессанту (анафранил), добавить Ламотриджин (сейзар 25 мг). Они сказали что с таким препаратом не работают, но я все равно купил его и попробовал принимать. К сожалению уже на 4-7 день вышла сыпь на висках, а к 10 дню появилась лихорадка и к 14 дню я отменил данный препарат.
Однако даже в такой дозе он давал улучшение самочувствия по симптомам депрессии и дереализации на 10-20%. Видимо он помог бы выйти в ремиссию по депрессии и дереализации, если бы не появилась аллергия.
Теперь вопросы.
Возможно ли что оригинальный препарат (ламиктал) начиная с более маленьких доз 12,5 мг, даст меньше вероятности возникновения сыпи?
Если ламотриджин это первая линия терапии при дереализации, то какие препараты являются второй линией?
На данный момент я отменил антидепрессант и ламотриджин и ничего не принимаю.
Врач в ПНД выписал рецепт на анафранил и алпразолам.
Подскажите пожалуйста хорошую сильную комбинацию для избавления от симптомов депрессии и дереализации. Или хотя бы список того, что можно попробовать. Желательно с препаратом анафранил.
Spoiler
#2
Отправлено 22 Март 2018 - 09:16
Лечить надо основное расстройство, а не один симптом.
Если уже есть кожные побочки, то лучше не использовать любой ламотриджин, это может быть опасно, кожные побочки довольно часто бывают.
Если уже есть кожные побочки, то лучше не использовать любой ламотриджин, это может быть опасно, кожные побочки довольно часто бывают.
#3
Отправлено 22 Март 2018 - 08:16
Лечить надо основное расстройство, а не один симптом.
Хорошо. Но как быть с тем, что я пью антидепрессанты уже 1.5 года и они не помогают? Я сделал простой вывод - дереализация провоцирует резистентность.
Особенно убедился в этом, когда Ламотриджин улучшил самочувствие.
Значит в схеме с антидепрессантом должны быть другие препараты для снятия дереализации, так?
Где я ошибся? Верен ли вывод сверху? Пожалуйста ответьте.
Spoiler
#4
Отправлено 27 Март 2018 - 10:19
Артем Гилев, ответьте пожалуйста, как найдется возможность.
Мне не с кем проконсультироваться.
Мне не с кем проконсультироваться.
Spoiler
#5
Отправлено 28 Март 2018 - 01:47
Я всегда отвечаю, но когда есть возможность.
Опишите свою дереализацию, подробно.
Анафранил можно, но сочетание его может быть с нормотимиком и нейролептиком.
Основной диагноз не очень ясен, так как нет жалоб своими словами, Вы пишите термины.
Опишите свою дереализацию, подробно.
Анафранил можно, но сочетание его может быть с нормотимиком и нейролептиком.
Основной диагноз не очень ясен, так как нет жалоб своими словами, Вы пишите термины.