Перейти к содержимому

 


Фотография

Шизоаффективное расстройство F25.1


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 9

#1 stanli

stanli

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Челябинск

Отправлено 06 Июнь 2018 - 08:36

Здравствуйте. В июне 2017 поступил в стационар в маниакальной стадии. Поставили диагноз ШАР депрессивный тип.

После выписки обхожусь без лечения, пока каких-либо симптомов не замечаю. Задал вопрос психиатру по поводу снятия диагноза, он ответил что должно пройти минимум три года без лечения, потом можно лечь в стационар на обследование. Однако, на этом форуме наткнулся на тему 2014 года, где Гилёв Артём Андреевич по такой же ситуации с ШАР говорил что срок 3 года - это с лечением, а без лечения достаточно двух лет (ссылка на его ответ).

В связи с этим несколько вопросов:
1. На какие правила (нормативные документы/инструкции и тп) опираются врачи в постановке сроков в таких случаях? Или сроки выставляются на усмотрение врача? Есть ли возможность сократить срок с 3 до двух лет?

2. Если вдруг случится рецидив и диагноз подтвердится, будет ли возможность снять диагноз?

3. Диагноз ШАР мне поставили из-за бреда преследования. Может ли быть этот бред при БАР?

4. Есть ли смысл в целях профилактики принимать бады, например, GABA?

5. Прокрастинация может считаться симптомом аффективного расстройства?
  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 09 Июнь 2018 - 09:02

Я писал 3 года лечения +2 года наблюдения для того случая.
Если у Вас был один приступ психоза, то срок приема препаратов 1 год после выписки и нормализации состояния. Если 2, то 3 года. Закона нет, сроки определяются исходя из состояния.
Можно раньше пройти врачебную комиссию, но скорее всего тогда изменений в диагнозе не будет.
2) тогда скорее всего его оставят пожизненно.
3)точную диагностику в форуме не провести.
4) конечно нет.
5) можно многое считать симптомами, но разбираться надо конкретно в каждом случае.
  • 0

#3 stanli

stanli

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Челябинск

Отправлено 22 Июль 2018 - 09:28

Позвольте поинтересоваться почему на вопрос: "Есть ли смысл в целях профилактики принимать БАДы, например, GABA?", - вы ответили: "Конечно нет"?

 

Я месяц назад начал принимать ГАБА, стал намного уравновешеннее, у меня нормализовался сон. Появилось желание работать над прокрастинацией: стал с вечера составлять списки дел, это помогло перестать откладывать дела на потом. Улучшились концентрация и настроение.

 

В больнице мне выписывали Депакин Хроносфера, воздействующий на рецепторы ГАМК. Причем у него огромное количество побочных эффектов вплоть до летальных. И я познакомился с человеком, который от этого препарата необратимо оглох. 

 

Почему-то эту гадость врачи, не беспокоясь о последствиях, назначают, а про синтезированную ГАМК, у которой, если соблюдать дозировку, нет никаких побочек, говорят: "Конечно нет смысла принимать"?


  • 1

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 24 Июль 2018 - 09:10

БАД не имеют исследования по эффективности и безопасности. Наблюдения нескольких человек о положительном эффекте и отсутствии побочных явлений не являются основанием для использования вещества.
  • 0

#5 stanli

stanli

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Челябинск

Отправлено 26 Июль 2018 - 10:44

Я  тут ворошил интернет в поисках возможных причин случившегося у меня психоза. И пришел к такому выводу:

 

БАР и ШАР, насколько я понял, возникают из-за неправильной концентрации нейромедиаторов в мозгу. Нейромедиаторы вырабатываются из веществ, поступающих с пищей. Например, если недостаточно витаминов группы В, могут возникнуть проблемы с выработкой ГАМК и серотонина. Если питаться фастфудом и полуфабрикатами, в которых обычно высокое содержание глутамата натрия, может повысится содержание глутаминовой кислоты, что (по научным исследованиям) может привести к психозу.

 

 

Отсюда можно сделать вывод, что недостаток витаминов и минералов может привести к психическим отклонениям?

И сбалансированное питание крайне важно для людей с такими диагнозами?

 

Если существуют научные исследования подобного рода, почему врачи не прописывают комплекс витаминов и не дают рекомендаций по питанию?


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 27 Июль 2018 - 08:56

Нарушения в питании (очень выраженные) могут приводить к расстройствам, но это свои расстройства, ШАР и БАР, это расстройства генетически предопределеные.
Про разные добавки есть и вот такие исследования - http://dushevnoezdor...iyu-shizofrenii
  • 0

#7 stanli

stanli

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Челябинск

Отправлено 16 Октябрь 2018 - 10:30

Здравствуйте, Артем Андреевич.

 

Может быть психоз единичным за всю жизнь? Если так, то какому диагнозу это может соответствовать? Или если поставили приходящую шизофрению, которая проявилась психозом, через три года обследуют и, если не выявилось никаких отклонений в мышлении, пишут что вылечился от шизофрении? Или приходят к выводу что диагноз был поставлен неверно, заменяют его другим и пишут что вылечился?

 

Просто я за собой не замечал перемен настроения до постановки диагноза, сейчас их тоже нет. Врач говорит что это просто ремиссия. А я в душе надеюсь что врачи ошиблись с диагнозом и хочу найти более "легкий" диагноз, возможно просто для успокоения - все равно записей в истории болезни это не изменит. Но все-таки, не могли бы вы перечислить расстройства из-за которых бывают единичные психозы без изменения личности пациента?

 

После снятия диагноза могу я получить разрешение на работу в гос. органах или на опасных работах? Или я буду считаться уже "не совсем здоровым"?


  • 0

#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 21 Октябрь 2018 - 05:14

Острое полимофрное психотические расстройство. F23 шифры.
Приходите и проходите ВК в ПНД и получаете допуск к работе.
  • 0

#9 stanli

stanli

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Челябинск

Отправлено 28 Май 2019 - 09:02

Мне сменили диагноз на f25.21.

Сейчас ставят один укол Модитена в месяц, больше никаких других лекарств не принимаю.

 

Есть большая проблема: мне ничего не интересно. Ни читать, ни смотреть фильмы, ни играть в компьютерные игры. Про работу вообще молчу: висит заказ, я его несколько месяцев динамлю.

Самонастрой не помогает.

В душ хожу периодически, если появляется потребность приготовить еду - готовлю. То есть, это не полная апатия.

На фоне такого состояния появляются суицидальные мысли: раньше я жил полной жизнью, сейчас превратился в овоща. Страшно представить всю жизнь в таком состоянии.

 

Врач мне сказал что это не депрессия и сказал попробовать принимать циклодол. От циклодола у меня пропадает тревожность, пропадает синдром беспокойных ног, но желания что-то делать не возникает.

 

Доктор, подскажите, пожалуйста, какие лекарства могут помочь выйти из этого состояния?


  • 0

#10 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 29 Май 2019 - 09:03

Просите о смене терапии, атипичный нейролептик, нормотимик, антидепрессант. По ситуации надо смотреть, подбирать терапию. Возможно, что удобнее это будет сделать в условиях дневного стационара.
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру