Сообщений в теме: 11

[Katrin23]

Здравствуйте.
Лечусь у психиатра 5 лет, расстройство шизофренического спектра. Принимаю экпериментальный нейролептик уже три месяца. Появилась сильная злость, агрессия, ненависть ко всем. Всё это началось недели три назад, стала замечать что конфликты учащаются и я выхожу из себя, кричу, ногой по стене луплю, швыряю предметы. При этом чувствую сильное напряжение как физиологическое, так и психическое, чувство будто от напряжения разорвусь. Хочется орать и материться и обижать всех вокруг, я такой ненависти никогда раньше не испытывала. И вот в таком состоянии я либо лежу, либо хожу туда сюда. По скорой мне кололи тизерцин и димедрол, легла в больницу, так оланзапин 10 мг и капельницы с сибазоном, помогало снять напряжение процентов на 10.помог клопиксол - акуфаз, но только на два дня. Чем можно снять это состояние, не ложась в больницу? Корвалолом или ещё чем-то? Почему я испытваю это состояние, с чем оно может быть связано?

[AlexVito]

Здравствуйте!

 

Сложно сказать чем является проявление подобной агрессии - основного диагноза (который, я так понимаю, Вы точно не знаете), или побочным действием экспериментального нейролептика.

 

Если это первый случай, то необходимо добавлять нормотимик (Трилептал, к примеру), если второй, - то менять препарат.

[Katrin23]

Диагноз шизофрения. Лето тот период когда появляется такое состояние. Врач говорит что у других пациентов кто на этой же программе такой побочки не было.
Ещё сенестопатии начались, электрический разряд по всему телу.
Врачи мне нормотимики не назначают, назначают транквилизаторы и нейролептики. Это о чём то гооворит?

[AlexVito]

Говорит о том, что рассматривается диагноз именно в рамках шизофрения. Использовать транквилизаторы и повышать дозировки антипсихотика - это тоже выход. Но тут зависит все от подхода врача.

[Katrin23]

Спасибо Вам за ответ. Скажите пожалуйста, вот такие аффективные колебания, могут бять при параноидной шизофрении? Или это ближе у шизоаффективному?

[AlexVito]

Все-таки это ближе к шизоаффективному расстройству личности, потому что смена аффекта там явно наблюдается.

[Katrin23]

Ясно, спасибо. У меня при таком состоянии апатия и безволие,мне ничего не хочется и эта апатия уже 4 года. Антидепрессанты устраняли только подавленность и суицидальные мысли, а так в общем продолжала лежать. Врачи не могут сойтись на том шизофрения ли у меня или шизоаффективное, много спорных вопрос. Скажите, а чем отличается апатическая депрессия от апато-абулического синдрома? Мне врачи говорят что последнее, что депрессии у меня нет

[AlexVito]

У меня очень мало информации от Вас, но если мы все-таки говорим о депрессии и апато-абулическом синдроме в рамках шизоаффективного расстройства, то как раз уточнение ведется по коду F25.1 шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. Другое дело - F25.0 шизоаффективное расстройство, маниакальный тип.

 

При F24.1 наличие депрессии является основанием для подключения антидепрессанта к общей схеме лечения. Здесь можно говорить об апатической депрессии в рамках F24.1.

 

Но при F25.0, когда упор делается на антипсихотики, мы уже можем говорить об апато-абулическом либо пост-нейролептическом синдроме (нейролептический дефицитарный синдром). В данном случае необходимо пересматривать дозировку либо выбор антипсихотика и рассматривать добавление активирующих, стимулирующих препаратов в терапевтических дозах (Амисульприд, Флупентиксол, Милнаципран, Мапротилин, Бупропин и т.д.).

[Katrin23]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, психопатоподобный синдром только в рамках шизотипического расстройства бывает или при шизофрении тоже(параноидной, простой формы) и в чём этот синдром выражается?

Сообщение отредактировал Rush85: 22 Июль 2018 - 04:39
Темы объединены (модератор)

[Katrin23]

Подскажите пожалуйста.