Сообщений в теме: 28

[AlexVito]

Да, пока пейте, но не более 2-4 недель во избежание зависимости. На Трилептале, в ночной дозировке от 1 мл, сон и так нормализуется. 

 

Мало того, после стабилизации на Кветиапине и Трилептале общего состояния и получения мощной профилактики дальнейших психозов, стоит еще рассмотреть подключение антидепрессанта, потому что не понятна природа плохого сна аж на 400 мг Кветиапина, - не экстрапирамидное ли это так же расстройство(?). 

[Oktan]

Трилептал как я понял идет минимум от 150 мг. в таблетках. Как его пить по 0,5 и 1 мл? (мг)?  Или вы имеете ввиду пить в виде раствора? Раствор у нас в городе не так просто достать, сейчас посмотрел по аптекам.

 

Если не достанем раствор в ближайшее время, можно ли пока попить Депаркин Хроно хотя бы недельку по 500 мг. с утра?

 

У нее сон не то что плохой, просто на Феназепаме был лучше, сразу засыпала и сон был крепкий, а Труксал начала пить с воскресенья и говорит, что чувствует тревогу после него. Может потому что два нейролептика вместе?

 

Феназемам по 0,5 по 1 мг лучше?

[AlexVito]

Хорошо, если Трилептал в таблетках быстрее получится достать, то тогда дозировка в мг эквивалентна - 75 мг утром и 150 мг на ночь.

 

Пока да, до подключения Трилептала, можно (и даже нужно) прикрываться Депакином Хроно 500 мг утром. 

 

Феназепам - по самочувствию; если хватает 0,5 мг на ночь для сна, тогда смысла в 1 мг нет. У этого анксиолитика большой период полувыведения, и он очень депрессогенен и вносит дополнительную эмоциональную нестабильность. Поэтому чем меньше, тем лучше.

 

Тревога на двух антипсихотиках - это уже перебор, поэтому и нужно давить уже в сторону стабилизатора - именно он будет сдерживать и профилактировать.

[Oktan]

Огромное спасибо!

[Oktan]

Сегодня пошли в больницу, двое врачей, которые ее наблюдали, ушли в отпуск до сентября. Пошли к другому врачу. Объяснили вроде ситуацию всю кратко.

 

В итоге Труксал она сказала не пить, пока пить по 1/2 Фенезепама на ночь, но сказала не увлекаться им, т.к. можно получить зависимость на всю жизнь. Сказала не больше месяца пить и делать перерывы, например, на выходных его не пить, стараться так засыпать.

 

Действительно ли можно получить зависимость от Феназепама на всю жизнь? 

 

 

Квентиакс оставила 400 мг. Сказала, что можно либо сразу на ночь принимать 400 мг, либо разбить на два приема, утром и вечером или в обед и вечером. Действительно так можно?

 

 

По поводу стабилизатора - оставила Депакин Хроно по 500 мг. утром. Сказала, что если будет какая-то слабость после него или что-то еще, то пить по пол таблетки. Сегодня девушка выпила с утра 500 мг. вроде весь день нормально себя на нем чувствует, в сон не клонит.  

 

Я сказал врачу про Трилептал, но она то ли вникать не захотела, то ли не знакома особо с этим препаратом, ничего про него не сказала, рецепт не выписала и сказала пить Депакин Хроно. 

 

Лечащий врач появится только в начале сентября, скажите пожалуйста, сколько можно пить Депакин Хроно? Если она будет его пить весь август по 500 мг, то сильно ли это может сказаться на ее женском здоровье или я больше сам себе страха нагоняю? 

[AlexVito]

По поводу Депакина Хроно, я Вас изначально не стал переубеждать, что это совершенно нормальный, современный и безопасный препарат (особенно в мало-средних дозах), но Вы сами тогда были в аффекте. Но теперь могу Вас точно сказать, что во время зачатия, беременности, лактации никакой психоаналептик не разрешен к применению напрямую. Только в исключительных случаях, когда рецидив болезни может сказаться на беременности женщины. Исключения лишь составляют СИОЗС Сертралин и Флуоксетин. Поэтому - да, страх на себя нагоняете и накручиваете.

 

Поэтому смело можете продолжать принимать Депакин Хроно 500 мг утром, и лучшее еще на ночь 500 мг, чтобы была равновесная концентрация в крови.

 

Насчет деления 400 мг Кветиапина на две дозы утром и на ночь - не думаю, что это хорошая идея, если будет Депакин Хроно в суточной дозировке 1000 мг. 

 

По Феназепаму - совершенно верно; его нужно отменять чем раньше, тем лучше. 

[Oktan]

Спасибо Вам большое! Тогда рецепт на Трилептал не будем ходить выпрашивать. 

 

Можно мы пока не будем повышать дозировку Депакин Хроно? Девушка переживает, что пьет кучу таблеток и это само по себе является для нее стресс-фактором. Если ей предложить пить еще одну таблетку, то она плохо на это отреагирует.

 

Если мы будет сейчас пить вот так: 

 

- Утро - Депокин хроно 500 мг. 

- Вечер - Квентиакс - 400 мг. + 0,5 мг Феназепама.

 

Феназемап сейчас около недели она попьет, чтобы сон устаканился, а потом будем отменять. Пьет его второй день после отмены на той недели, сегодня хорошо спала.

 

Вот такой курс лечения пока будет является приемлемым? 

[AlexVito]

Да, очень адекватное лечение и схема. И нужно понимать, что это еще не куча таблеток, - куча, это комбинация коктейля из 4-6 препаратов, а тут всего 2, и то в средних дозировках.

 

Следите внимательно за эффективностью дозировки Депакина Хроно 500 мг. Необходимо, чтобы инверсия аффекта купировалась должным образом.

[Oktan]

Еще раз огромное спасибо!

 

Пока принимает третий день Депокин Хроно 500 мг. Сонливости нет от него, состояние стало лучше, чем без него, когда был только прием на ночь 400 мг. Квентиакса + Труксал. 

 

Буду следить за состоянием.