Психовегетативная тошнота
Автор темы Toshnotik, Сен 06 2018 01:57
Сообщений в теме: 5
#1
Отправлено 06 Сентябрь 2018 - 01:57
Доброго времени суток!
Мужчина, 24 года, врач.
В декабре 2017 появилась тошнота во время стрессовой ситуации. Путем полного обследования от эгдс до мрт ГМ пришли к выводу, что природа тошноты не соматическая. Также при приступах тошноты бывают тенезмы.
Метоклопрамид, мотилиум, итоприд без эффекта.
По назначению психотерапевта принимал эглонил в дозировке 200мг двумя периодами по несколько месяцев на стрессовые периоды. От тошноты помогало, однако мучали побочные явления в виде акатизии и гинекомастии.
Собственно требуется помощь в подборе терапии, ибо пролактиногенное действие сульпирида не устраивает от слова совсем. Фармтерапия необходима, попытки победить тошноту, вернувшуюся после отмены эглонила не привели к успехам. Общая потеря массы тела с начала симптомов 10кг. Сейчас принимаю пищу 1-2 раза в сутки, первый раз через 4-10 часов от пробуждения, раньше невозможно.
С уважением, жду советов от коллег.
Мужчина, 24 года, врач.
В декабре 2017 появилась тошнота во время стрессовой ситуации. Путем полного обследования от эгдс до мрт ГМ пришли к выводу, что природа тошноты не соматическая. Также при приступах тошноты бывают тенезмы.
Метоклопрамид, мотилиум, итоприд без эффекта.
По назначению психотерапевта принимал эглонил в дозировке 200мг двумя периодами по несколько месяцев на стрессовые периоды. От тошноты помогало, однако мучали побочные явления в виде акатизии и гинекомастии.
Собственно требуется помощь в подборе терапии, ибо пролактиногенное действие сульпирида не устраивает от слова совсем. Фармтерапия необходима, попытки победить тошноту, вернувшуюся после отмены эглонила не привели к успехам. Общая потеря массы тела с начала симптомов 10кг. Сейчас принимаю пищу 1-2 раза в сутки, первый раз через 4-10 часов от пробуждения, раньше невозможно.
С уважением, жду советов от коллег.
#2
Отправлено 14 Сентябрь 2018 - 12:50
Психотерапия была? Антидепрессанты? Гипотиреоза, железодефицита нет?
#3
Отправлено 15 Сентябрь 2018 - 12:32
Психотерапия нет, АД тоже нет, только нейролептик. Ттг 0.9, сывороточное железо под 30, все в порядке)
#4
Отправлено 16 Сентябрь 2018 - 04:14
Психотерапия, антидепрессант (скорее СИОЗС), противотревожный, первые недели возможно прикрытие транквилизатором
#5
Отправлено 16 Сентябрь 2018 - 09:34
Спасибо, а есть какие-либо рекомендации по препаратам? Советовали миртазапин, у него хороший орексигенный эффект, однако смущает сонливость.
#6
Отправлено 18 Сентябрь 2018 - 11:42
Да, сонливость может быть.
Группу СИОЗС пробовать, например сертралин, принимая во время еды. Но на фоне психотерапии.
Группу СИОЗС пробовать, например сертралин, принимая во время еды. Но на фоне психотерапии.