Перейти к содержимому

 


Фотография

Арипипразол, побочки


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 38

#1 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 248 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:МО

Отправлено 02 Ноябрь 2018 - 12:18

Здравствуйте. Подскажите, проходят ли со временем сонливость и слабость, вызванные приёмом арипипрпзола, которые появляются сразу после утреннего приёма? На данный момент принимаю всего 1.25 мг. Жду от него антидепрессивного/активирующего эффекта. На сульпириде и амисульприде таких побочек не было, но на них у меня поднимался пролактин, более, чем в 2 раза, даже на дозировке в 12.5 мг. Если побочки не пройдут, можно ли перенести приём на ночь?
  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 04 Ноябрь 2018 - 03:02

Переносите на ночь прием.


  • 0

#3 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 248 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:МО

Отправлено 04 Ноябрь 2018 - 09:27

Переносите на ночь прием.

Спасибо за ответ.
  • 0

#4 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 248 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:МО

Отправлено 16 Ноябрь 2018 - 04:54

Здравствуйте. Подскажите, какой НЛ оказывает меньшее влияние на пролактин (в эквивалентных дозировках) : амисульприд или сульпирид? Возможно ли использование амантадина в качестве коррекции гиперпролактинемии и др. побочек НЛ, если каберголин перестал давать стабильный эффект?
  • 0

#5 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 17 Ноябрь 2018 - 11:21

Оба могут давать значимый рост.
Каберголин в какой дозе не даёт эффект?
  • 0

#6 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 248 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:МО

Отправлено 17 Ноябрь 2018 - 11:28

Оба могут давать значимый рост.
Каберголин в какой дозе не даёт эффект?


Доходил до 1 мг в неделю, принимал крохами каждый день/через день, для более стабильного эффекта. Дозировки сульпирида/амисульприда при этом были 25 мг/12.5 мг соответственно. Из-за этого и было принято решение перейти на арипипразол, но с ним пока не всё ясно, т.к. есть неприятные побочки на мочеполовую систему.
  • 0

#7 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 17 Ноябрь 2018 - 11:34

Надо принимать 2 раза в неделю, не крохами, а по 1 таб. Если пролактин выше нормы, то обсуждаете со своим доктором повышение дозировки, но кратность приема прежняя.
До 6 таб в неделю.
  • 0

#8 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 248 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:МО

Отправлено 25 Ноябрь 2018 - 11:25

Здравствуйте. Для коррекции экстрапирамидных нарушений добавили в схему амантадин в дозировке 100 мг. Как бонус, амантадин уменьшил апатию от СИОЗС. Как долго можно его принимать, не вызывает ли он зависимости (DAWS)? Совместимы ли они с каберголином, или последний лучше убрать? Также в схеме есть эсциталопрам, ламотриджин и амисульприд.
  • 0

#9 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 29 Ноябрь 2018 - 03:35

При 5 препаратах сложно точно просчитать взаимодействие их, их метаболитов, и метаболитов  с препаратами.

Долго можно.

Синдром отмены, это не зависимость.


  • 0

#10 mph88

mph88

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 248 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:МО

Отправлено 30 Ноябрь 2018 - 05:43

Рано обрадовался, действие амантадина на апатию оказалось временным, а по основному назначению он так и не сработал. Подскажите, как лечить почти постоянную депрессивную фазу в рамках БАР (основные жалобы: тревога, ПА, астения, симптомы СРК по диарейному типу, быстрая утомляемость, бессонница, дереализация, головные боли, плаксивость, обидчивость, пониженное настроение, раздражительность, похожая на дисфорию, снижение концентрации внимания, идеализация-обесценивание в межличностных отношениях, незначительные ОКР-включения), если СИОЗС дают апатию,которую не удаётся ничем скорректировать; ТЦА (даже слабенький пипофезин), милнаципран и бупропион индуцируют гипоманию с дисфориями, импульсивностью и т.д.; НЛ дают пустоту в голове и утрату мотивации, кое-как идут амисульприд и сульпирид, но и там эффект нестабилен (из-за пролактина); НТ не дорабатывают, как в моно, так и с амисульпиридом/сульпиридом. Гипомании бывают только индуцированные АД, сами по себе ни разу не возникали. Что можете порекомендовать в моём случае? Может ли это быть не БАР, а расстройство личности, например пограничное (в описании в Википедии нашёл много похожего)? Если да, то какое лечение может подойти, хотя бы примерно?
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру