Сообщений в теме: 38

[mph88]

Здравствуйте. Пятый день принимаю венлафаксин по 37.5 мг в сутки. С первого же дня приёма появились побочки: трудности с концентрацией внимания и раздражительность. Проходит ли это само по себе или нужно добавлять нормотимик?

[Гилев]

Это вся схема? А почему не с очным врачом решаете про побочные?

[mph88]

Это вся схема? А почему не с очным врачом решаете про побочные?

Также в схеме есть 25 мг сульпирида и 300 мг габапентина. Задал вопрос здесь, т.к. на данный момент нет денег на врача, в компетентности которого я не сомневаюсь, а бесплатные врачи в ПНД даже не знают этих препаратов (венлафаксин и габапентин). Прошу прощения за критику в адрес ваших коллег.

[Гилев]

Первые 2 недели может быть.
Обсудите добавление габапентина до 300х3 раза

[mph88]

Первые 2 недели может быть.
Обсудите добавление габапентина до 300х3 раза

Спасибо за ответ

[mph88]

Здравствуйте. Подскажите, чем можно заменить сульпирид, если он убирает дереализацию и деперсонализацию (окружающее воспринимается как сквозь туман, ощущение собственной изменённости) даже в микродозе 25 мг, но при этом повышает пролактин и даёт вторичную депрессивную симптоматику? Добавление каберголина успеха не принесло. На данный момент принимаю венлафаксин 75 мг, карбамазепин 400 мг, оланзапин 2.5 мг.

[Гилев]

Заменить карбамазепин на ламотриджин одно пробовать.

[mph88]

Здравствуйте. Невролог выписал баклофен как миорелаксант для снятия мышечного спазма (6.25мг*3, с плавным повышением до оптимального эффекта), т.к. толперизон и тизанидин не помогли. Совместим ли баклофен с венлафаксином? Не увеличит ли такое сочетание риск выхода в гипоманию?

[Гилев]

Возможно, хотя возможность побочных явлений больше будет.

[mph88]

Здравствуйте. Нахожусь сейчас на схеме: Венлафаксин 37.5 мг, Вальпроевая кислота 1000 мг, Кветиапин 100 мг. Состояние хорошее, но второй день как появилась гипомания – настроение приподнятое, речь напористая, присутствует нетерпимость, гневливость, нарушился сон. Как лучше скорректировать схему? Поднять Вальпроевую кислоту до 1200-1500 мг, а Кветиапин до 300-400 мг, или лучше поднять один Кветиапин и добавить Литий, чтобы избежать побочных от высоких доз Вальпроевой кислоты? Или вообще стоит сменить АД на СИОЗС?