Добрый день, нужна помощь в уточнении диагноза.
Хочу заранее извиниться за много букв, но как без подробной информации можно мне помочь, не знаю.
Летом мне исполнилось 46 лет. Вот уже лет 10 страдаю инсомнией, которая выражается в том, что либо не могу долго заснуть, либо ранее пробуждение.Сначала эти проблемы со сном происходили не каждый день, а периодически, допустим один раз в три недели, за которым следовал период стабилизации сна.
С годами нарушение сна постепенно прогрессировало и выражалось в том, что нарушения стали происходить чаще и еще появился некачественный сон. Вместо глубокого сна- дремота.
Все эти нарушения выбивали меня из колеи, но в целом я к ним за годы такого вынужденного сосуществования приспособился. Последние несколько лет волну бессонницы сбивал атараксом ( 12,5 мг. на ночь) и попивал мелатонин. Можно было как-то жить.
В этом году нарушения сна обострились. Поэтому во второй половине апреля я завел дневник, в котором фиксирую каждую ночь и записываю реакции своего организма. Но мне сложно правильно интерпретировать результаты своих наблюдений за последние 5 месецев. Я надеюсь, вы поможете мне в них разобраться.
Итак, моя тактика в борьбе с инсомнией- это сбивать ее волну атараксом в дозе 12,5 мг. на ночь, после чего следует период условной стабилизации сна, который выражен в том, что я сам засыпаю, хотя с ранним пробуждением в утренние часы. После раннего пробуждения, если мне не на работу, я как правило, опять засыпаю через час на некоторое время.
Однако в 20- тых числах апреля началось что-то непонятное.
Обострение выражалось в том, что обычная моя доза 12,5 мг. атаракса на ночь, уже не валила меня с ног, как допустим год назад и не обеспечивала мне засыпание. А всего лишь несколько месяцев назад эта доза давала мне хороший сон, иногда даже на две ночи подряд и после нее я возвращался в режим относительной стабильности, когда спал без таблеток. После этой дозы, раньше я наблюдал у себя остаточную седацию, а теперь такой седации в помине не было.
Делать нечего- пришлось пить атаракс в этой дозе почти каждый день. Благодаря этому, спустя 14 дней, произошел откат на исходные позиции. Я начал опять засыпать сам без таблеток. Состояние со сном как бы стабилизировалось. Да, по прежнему были ранние пробуждения, но для меня это уже является условной нормой.
Затем с 3 июля я стал пить "нервно- сердечный" сбор лекарственных растений, который превзошел все мои ожидания. Он обеспечил мне на протяжении месяца стабильное засыпание. При этом ранние пробуждения оставались, но на них можно было закрыть глаза. Я забыл что такое невроз сна, это когда беспокоишься о том, какой будет сегодня ночь. Но сбор действовал всего месяц, в начале сентября опять случилось обострение, подобное вышеописанному.
В этот раз, я уже не стал долго думать и пошел к бесплатному психиатру. Поставила она мне диагноз "тревожно- депрессивное расстройство" и выписала агомелатин. Начал его пить с 3 сентября по 25 мг. ( одна таблетка) на ночь. Сон он мне не дает, только дремоту. Но вот его антидепрессивный эффект я почувствовал чуть ли не на второй день приема. Потом, он у меня вообще где-то день на 5-6 день вызвал легкую гипоманию.
Я сбавил его дозу до 12,5 мг. ( полтаблетки) пропил так два дня. Агомелатин продолжал вызывать у меня стимуляцию. Сон у меня с него плохой, поверхностный, а стимулирует он сильно.
Вообщем, вчера перестал его пить. Атаракс все эти дни, меня в дозе 12.5 мг. тоже не берет. Только целая таблетка или полторы дают расслабление и сон. Вот думаю, это из-за агомелатина или нет?
И пока будет такой вопрос ко врачу: помогите определится с правильностью диагноза психиатра "скрытное тревожно- депрессивное расстройство"? Раз агомелатин спустя несколько дней приема меня в гипоманию привел и дает стимуляцию, может диагноз ошибочный?