Перейти к содержимому

 


Фотография

Полипрагмазия


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 35

#11 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 08 Июнь 2020 - 06:15

Да, будет. Но с каберголином проще и быстрее.
  • 0

#12 Nur and light

Nur and light

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 448 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Ростов-на-Дону

Отправлено 09 Июнь 2020 - 11:46

Спасибо, так и поступлю.
  • 0

#13 Nur and light

Nur and light

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 448 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Ростов-на-Дону

Отправлено 12 Июнь 2020 - 11:33

Доктор, подскажите, как перейти с 200 мг кветиапина на арипипразол? И возможно ли осуществить переход одномоментно?
  • 0

#14 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 15 Июнь 2020 - 08:13

Одномоментно.
  • 0

#15 Nur and light

Nur and light

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 448 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Ростов-на-Дону

Отправлено 22 Июнь 2020 - 09:37

Добрый вечер, господин Гилев!
Будьте добры, подскажите, какая доза арипипразола соразмерна 200 мг кветиапина при одномоментном переходе с Кетилепта на Арипризол?
  • 0

#16 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 22 Июнь 2020 - 11:10

Это индивидуально, но около 5-10, в этом интервале.
  • 0

#17 Nur and light

Nur and light

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 448 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Ростов-на-Дону

Отправлено 10 Июль 2020 - 11:50

Здравствуйте. Начал принимать каберголин с целью снижения уровня пролактина. Но после приёма Достинекса у меня начался ОКР, который заключается в беспрерывном дёргании своих волос, наматываний на палец и тд. Также либидо значительно повысилось и появилась некоторая взбудораженность.
Мог ли каберголин это все спровоцировать? Правильно ли я поступил, что одномоментно убрал сульпирид, обнаружив высокий уровень пролактина?
  • 0

#18 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 13 Июль 2020 - 08:06

Скорее отмена сульпирида, хотя он не лучший препарат.
Либидо да, приходит в норму, на пролактине снижается.
А какую схему Вы сейчас используете я уже не понимаю.
  • 0

#19 Nur and light

Nur and light

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 448 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Ростов-на-Дону

Отправлено 14 Июль 2020 - 10:12

Схема следующая:
Элицея 15 мг
Венлафаксин-Алси 225 мг
Кетилепт 200 мг
Достинекса еще два приёма по 1/2 таблетки осталось.

Пробовал заменить кветиапин арипризолом, но акатизию не удалось купировать и очень усилилась тревога, ужасно себя чувствовал, вернулся на Кетилепт.

О жалобах:
после отмены сульпирида ничего не интересно, угасла когнитивная сфера, а она мне для работы нужна. Снова лежу в кровати большую часть дня и ничего не хочется, даже читать. Сейчас мучает именно отсутствие побуждений к действиям, апатия.
Какие препараты, исходя из Вашего опыта, эффективны при подобных жалобах, и могут применяться длительно?

Наверное, имеет смысл наращивать венлафаксин до 300-375 мг.

Возможен ли одномоментный переход с кветиапина на миртазапин и в какой дозировке? Мне кажется, кветиапин в некоторой степени усиливает апатию, хоть и напрочь убирает тревогу.
И не будет ли приём трех АД потенциально опасным?
  • 0

#20 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 16 Июль 2020 - 07:59

Венлафаксин наращивать, пробовать флюанксол от 0,5 до 2,5 мг в 2 приема утром и днём.
Миртазапин можно добавить будет.
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру