Доктор, посоветуйте, в течении 7 лет лечения крутились вокруг диагнозов реккурентная депрессия-циклотимия, теперь врач ставит БАР-2. Проанализировав весь этот путь прихожу к выводу, что на самом деле нормальных ремиссий у меня не было, были депрессии и гипомании в которые вылетал с приема АД, отмечу, что как раз гипомания для меня воспринимается как норма(привет злоупотреблению ПАВ, 7 лет не употребляю, но похоже мозг слишком хорошо запомнил и привык к этому состоянию). К сожалению вспомнить или понять что такое нормальное состояние на данный момент у меня не получается.
Перепробовал кучу различных связок фармы, но сразу отмечу, что дозировки зачастую были меньше терапевтических.
Принимаю на данный момент : ламотриджин 50(через пару дней выхожу на 100), велаксин 75мг, миртазапин 15мг(не повышаю выше, т.к. итак сплю, как слон по 11-12 часов, с утра проснуться очень тяжело и зачастую после утреннего завтрака, приема ламика и велаксина опять ложусь спать, пробовал поднять мирт до 30мг, спал на следующий день до 5 вечера, с перерывами). Целый день тупняк, валяюсь и смотрю какую-то ерунду по телевизору, переодически сплю, учиться не могу, не работаю давно, после крайних отношений словил манию и как следствие запой(сейчас алкогольных эпизодов 2 за 3 года), больше отношений не хочется, 2 года без каких-либо. Был еще сильный осложняющий фактор, 3 года назад, как я сейчас понимаю на гипомании влил большие деньги в бизнес и все потерял.
Врач уже конкретно говорит о госпитализации(капаться церебрализином, что бы сбить резистентность) и заикнулся об ЭСТ, как крайний вариант(большинство людей тут считает, учитывая-то, что мои дозировки не были близки к терапевтически-максимальным, этот вариант слишком преждевременный, и что резистентность не могла сформироваться на маленьких дозировках, врач утверждает обратное, что как раз возможно из-за недостаточных дозировок и прыгания со схемы на схему она и могла сформироваться).
Из относительно позитивного есть то, что могу заставить себя поехать в зал на тренировку на морально-волевых, но она не то, что бы приносит мне удовольствие,а наоборот скорее и организм сигнализирует о том, что это явно не то, что ему сейчас нужно.
Какие у меня есть варианты, если не брать госпитализацию? Гнать велаксин выше и выше? Возвращаться к трицикликам в надежде, что опять вытолкнет в гипоманию? И как понять в моем случае что есть норма и правильная ремиссия?