Перейти к содержимому

 


Фотография

Безвыходное положение?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 6

#1 Alessandro

Alessandro

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Moscow

Отправлено 23 Август 2020 - 11:43

Здравствуйте, мне 26 лет. Ничем не занимаюсь, не женат. Живу с родителями.

В настоящий момент моя проблема заключается в том, что на меня больше не действуют лекарства. Меня мучает сильная апатия, я ничего не хочу делать, вплоть до того, что не хочу мыться, чистить зубы, даже накладывать еду. Мне ничего не интересно, целыми днями лежу, либо сплю, либо занимаю мозги просмотром фильмов/сериалов на телефоне. От общения с людьми меня тошнит. Друзей, знакомых нет, в интернете ни с кем не общаюсь. Также я погряз в страхах, не могу устроиться на работу, потому что боюсь, сильно, просто впадаю в ступор даже о мысли про работу. Боюсь, что обо мне подумают люди, боюсь что смотрят на меня и т.д. Чувствую вину перед родными. Настроение у меня "никакое", не чувствую ни радости, ни грусти.

Лечусь я уже больше 3-х лет. Диагноз сейчас БАР(2?), но я не согласен с ним, объясню почему в своем кратком рассказе.
Скорее всего самым значимым для меня событием было то, что я сильно и окончательно поругался с лучшими друзьями перед выпускным в школе. Пошел в универ, поступил на бюджет на абсолютно не интересующую меня специальность. Первые 2 года посещал и даже учился на отлично, потом резко потерял интерес и желание, начал прогуливать, прогуливал месяцами, не приходил на экзамены, вместо них сидел дома и играл в компьютер, наверное мне было плохо, но я старался закрыться от реальности. В итоге бросил учебу на последнем курсе в последний момент. Наверное во мне это долго копилось, но когда из-за этого произошла ссора с родителями, я впал в сильную депрессию (тогда я еще не понимал что это и даже не верил что такое существует). Была тревога, вина, давило в груди, ничего не ел, было очень плохо, я месяц пролежал в таком состоянии, после чего мне мама предложила сходить в больницу, ходили по многим врачам, в конце даже пошли в психоаналитику, который сказал, что нужно идти к психотерапевту и лечиться, так мы и сделали.
Постараюсь кратко рассказать как проходило лечение.
Начали лечение с венлафаксина+транквезипама(1 неделю), стало лучше, принимал где то месяца полтора, но были побочки - не мог есть (а я был катастрофически худой) и началась сильная бессонница.
Отменили венлафаксин и назначили миртазапин. На нем я спал и ел (вообщем то и все). Принимал я его полгода. Вот на нем то я и столкнулся с сильной апатией и астенией, которые сопровождают меня до сих пор. Хотя на нем я поправился (о чем мечтал даже) и прилично подкачался.
Потом я самостоятельно к миртазапину начал добавлять венлафаксин. Дошел до 375мг Венлафаксина и 30мг миртазапина, пропил месяц, астению убрало полностью, но была такая сильная апатия и пустота внутри, что порой становилось страшно и я решил бросить пить таблетки, бросил все разом. Прошла неделя...
И вот меня поперло. Синдрома отмены не было практически, неделю плохо спал и всё. Голова стала ясной, настроение шикарное, хотелось двигаться, болтать. Появилась злость, агрессия, но наверное больше в хорошем смысле, чем в плохом. Страхи пропали полностью. Пошел восстановился на учебу, начал закрывать долги, целыми днями что-то делал, где-то ездил, поехал на гору учиться кататься на сноуборде, хотя мне это никогда не интересовало и вообще я бы испугался. Иногда были дни когда меня будто отключали от розетки и я лежал бревном в кровати, но также резко вскакивал. Я пошел к неврологу с этой проблемой. Невролог даже слушать практически не стала - выписала элицею и отправила к психотерапевту. Я тогда искренне не понимал зачем, ведь я вел себя вполне адекватно и спокойно, ну и поехал к психотерапевту выяснить всё. Ну мы с ней пообщались, она мне сказала что не считает меня здоровым, я сказал что я здоров и спокойно ушел.Через неделю у меня началась температура и мое взвинченное состояние начало пропадать.

Видимо тогда мне и поставили БАР, но сейчас оглядываясь назад я не согласен с этим диагнозом и считаю, что гипомания была спровоцирована резкой отменой антидепрессантов. Больше у меня таких состояний никогда не было, почти (бывало что на мелипрамине к вечеру накатывало такое состояние гипомании, но только вечером).

После этого я вновь стал ходить к участковому психотерапевту. Что мы только не пробовали, эффекта не было никакого, ничего не помогало. Часто бросал и начинал заново и думаю заработал резистентность.
Решил сделать ЭСТ. Сделали 5-6 сеансов, эффект был хороший, но очень короткий. После этого я отчаялся.
Последний раз в больнице назначали Венлафаксин, Депакин, Оланзапин. От депакина я быстро отказался. Долго пил оланзапин и венлафаксин (полгода). 2 месяца назад пришлось бросить оланзапин, так как закончился, а ехать ко врачу не хотелось и было стыдно (надоел я ей уже наверное), да и смысла не видел пить то, что не помогает.
Сейчас принимаю крошки венлафаксина и не знаю что делать дальше. Состояние свое я описал во втором абзаце.

Скажите пожалуйста есть ли выход из моей ситуации? Я не знаю что делать дальше. Что принимать? И поможет ли? КПТ?
  • 0
Миртазапин 15мг

#2 Alessandro

Alessandro

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Moscow

Отправлено 23 Август 2020 - 11:48

Забыл добавить что принимал:
вальдоксан, эглонил, кветиапин, флуоксетин, бринтелликс, рисполепт, флюанксол, сульпирид, венлафаксин, миртазапин, эсциталопрам, ламотриджин, карбамазепин, мелипрамин, амитриптилин, литий, арипипразол, депакин, зелдокс.
  • 0
Миртазапин 15мг

#3 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 26 Август 2020 - 09:48

ЭСТ повторить, от 12 сеансов, лучше 15.
  • 0

#4 Alessandro

Alessandro

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Moscow

Отправлено 18 Ноябрь 2020 - 08:59

здравствуйте, меня зовут Александр, 26 лет.
Принимаю Мелипрамин и Амитриптилин, слухи по интернету ходят, что связка "пробивная"
Хотелось бы услышать ваше мнение насчет этого сочетания антидепрессантов.
  • 0
Миртазапин 15мг

#5 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 20 Ноябрь 2020 - 08:24

Использование 2 схожих препаратов в не мах дозах не будет скорее всего приводить к улучшению состояния, но скорее всего будет усиление побочных эффектов.
Один препарат в мах дозе, усиление возможно, но для этого используются нормотимики, L-тироксин и тд.
Да и сами эти препараты давно уже отошли на 3 план, так как эффективность их не выше, а побочных эффектов больше.
  • 0

#6 Alessandro

Alessandro

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Moscow

Отправлено 20 Ноябрь 2020 - 10:03

Использование 2 схожих препаратов в не мах дозах не будет скорее всего приводить к улучшению состояния, но скорее всего будет усиление побочных эффектов.
Один препарат в мах дозе, усиление возможно, но для этого используются нормотимики, L-тироксин и тд.
Да и сами эти препараты давно уже отошли на 3 план, так как эффективность их не выше, а побочных эффектов больше.

Не совсем понял. Мне нужно один из препаратов до максимальной дозы поднять, а второй оставить в минимальной терапевтической дозе?

Например мелипрамин 100мг, амитриптилин 200мг?

И можно ли к ним добавить вальпроевую кислоту? и сколько?


Сообщение отредактировал Rush85: 21 Ноябрь 2020 - 02:08
Темы объединены (модератор)

  • 0
Миртазапин 15мг

#7 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 699 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 21 Ноябрь 2020 - 04:45

Один антидепрессант в мах дозе.
Вы ранее тему создавали, не надо создавать новые. Нормотимик добавлять можно.
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру