Мания и нейролептики
#1
Отправлено 06 Май 2009 - 08:01
Галоперидол вообще не лекарство, а сплошной побочный эффект, когда же додумаются наконец до чего-то более щадящего, 21 век, а людей травят такой дрянью!
Я сама испытала на себе их воздействие и хотя уже прошло 10 лет, каждый день я наблюдаю в зеркале печальные необратимые изменения внешнего вида вследствие длительного приема галоперидола.
Честно говоря, не верю в то, что никак нельзя обойтись без нейролептиков. У меня было несколько маний и одну из них я пережила дома, без всяких психиатров и нейролептиков, пила успокоительные чаи, ни с кем старалась не общаться, и все со временем пошло на спад.
Зато после нейролептиков развивается такой депрессняк, который уже никакими АД не возьмешь.
Извините за резкость, просто наболело.
#2
Отправлено 06 Май 2009 - 09:13
По поводу этого: при мании гораздо выше риск травматизма вследствие снижения критики и резкой переоценки своих возможностей. Например, сел в машину и погнал по городу 150 км/ч и т.п.Чем так опасны мании для самого человека?
По поводу лечения: для маний базисными (№1) препаратами считаются нормотимики. Часто удается обойтись без нейролептиков, которые, кстати, также бывают разными. Есть препараты, которые переносятся лучше галоперидола.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23
#3
Отправлено 08 Май 2009 - 10:16
Думаю, это характерно, не только для маний.при мании гораздо выше риск травматизма вследствие снижения критики и резкой переоценки своих возможностей. Например, сел в машину и погнал по городу 150 км/ч и т.п.
Если это все, то я разочарована. Я-то считала, что мании чреваты по крайней мере разрушением психики и т. п.
Почему-то меня лечили в 1-ую очередь галоперидолом, причем, ни какой-то участковый психиатр, а главврач ПНД. Капельно и очень долго, я даже в то время не могла сама зубы почистить, да и это наверное еще не самый неприятный побочный эффект. Корежило иногда так, что люди на улице шарахались.для маний базисными (№1) препаратами считаются нормотимики. Часто удается обойтись без нейролептиков, которые, кстати, также бывают разными. Есть препараты, которые переносятся лучше галоперидола.
#4
Отправлено 09 Май 2009 - 02:29
Добрый день, Анжелика. Может быть немного подробнее о себе напишите? На форуме существует разработанные стандартные вопросы. Если не сложно:Почему-то меня лечили в 1-ую очередь галоперидолом, причем, ни какой-то участковый психиатр, а главврач ПНД.
1. Напишите о себе. Возраст, род занятий, семейное положение.
2. Опишите в чем заключается проблема в настоящий момент.
3. Расскажите о том когда началось расстройство. Было ли с чем-то связано? Как развивалось? Принимали ли лечение? Какое? Как менялось состояние? Т.е. подробно описывайте историю расстройства.
#5
Отправлено 09 Май 2009 - 05:52
В настоящий момент проблемы нет, т-т-т. Просто хотелось узнать ответ на вопрос, который я задавала в 1 сообщении.
Хочу добавить, хотя я вкратце этого коснулась в первом сообщении, что лечении маний нейролептиками, только усугубляли последующие депрессии. В то время, как депрессии сами по себе, без предшествующих маниакальных эпиздов, и соот-но без приема нейролептиков, проходили легче.
Поэтому мне непонятно, зачем было в таких дозировках мне прописывать нейролептики.
Хоть сейчас это наверное уже не особо важно, но депрессия у меня не поддавалась никаким АД, просто проходила с течением времени.
#6
Отправлено 10 Май 2009 - 10:57
Доброе утро, 'Анжелика' .Трудно оценивать состояние пациента ретроспективно,особенно когда вместо описания состояния даётся его квалификация-мания.Привожу выписку из 311 приказа от 1999г. Я думаю,что вас лечил квалифицированный врач и он руководствовался данным приказом.На этапе купирующей терапии препаратами первого выбора являются соли лития (карбонат, оксибутират), Лечение проводится под контролем концентрации лития в плазме крови. Доза подбирается таким образом, чтобы концентрация лития в плазме крови, определяемая утром, натощак, через 8-12 часов после приема последней дозы была не ниже 0,8 и не выше 1,2 ммоль/л. Оксибутират лития вводится внутримышечно, внутривенно медленно или внутривенно капельно.Просто хотелось узнать ответ на вопрос, который я задавала в 1 сообщении.
, что лечении маний нейролептиками, только усугубляли последующие депрессии.
Для коррекции расстройств сна - присоединение гипнотиков (таких как нитразепам, флунитразепам, темазепам и пр.).
При выраженном психомоторном возбуждении, агрессивности, наличии маниакально - бредовой симптоматики или отсутствии эффекта лития в течение первых дней терапии в схему добавляют нейролептик (преимущественно - галоперидол, при необходимости - парентерально), дозу которого по мере становления эффекта постепенно снижают до полной отмены. Возможно добавление седативных нейролептиков (см. табл.1). Их применение носит симптоматический характер, то есть в случае развития моторного возбуждения или расстройств сна. При использовании нейролептической терапии также необходимо руководствоваться правилами купирования острого психоза при шизофрении (см. рубрику F20).
При отсутствии эффекта в первый месяц терапии необходим переход к интенсивной терапии или противорезистентным мероприятиям: чередование высоких доз инцизивных нейролептиков с седативными (см. табл.1), присоединение мощных транквилизаторов (феназепам, лоразепам), карбамазепина, вальпроата натрия и др.
#7
Отправлено 10 Май 2009 - 09:46
Просто я уже не вижу в этом смысла. Заново-то уже не пролечишь и последствия не уберешь.Трудно оценивать состояние пациента ретроспективно,особенно когда вместо описания состояния даётся его квалификация-мания.
Психо-моторное возбуждение и маниакально-бредовая симптоматика были, но после дней 10 капельниц галоперидола они прошли и врач прекрасно это видела, мы с ней не раз разговаривали о причине, вызвавшей манию и я честно отвечала, что сейчас понимаю, что все это мне просто померещилось.
Была жуткая заторможенность, куча побочек.
Но врач, видя это, даже не подумала отменить галоперидол.
В общей сложности я его принимала полгода, более того, потом мне предлагали ввести какую-то капсулу пролонгированного действия.
Да, я не спорю. Но, знаете, иногда мне кажется, что на мне она просто отыгрывалась... После такого начинаешь не очень хорошо думать о всех психиатрах. Да что там, я просто разочаровалась в них, в том, что они реально могут помочь в каких-то случаях.Я думаю,что вас лечил квалифицированный врач
И я для себя решила, что случись со мной очередной приступ, будь то мания или депрессия, я никогда больше не обращусь к психиатру.
И я думаю я не одна такая разочаровавшаяся.
#8
Отправлено 11 Май 2009 - 02:27
Назначение галоперидола было оправданным.Психо-моторное возбуждение и маниакально-бредовая симптоматика были, но после дней 10 капельниц галоперидола они прошли
А корректоры вам назначали?Была жуткая заторможенность, куча побочек.
Но врач, видя это, даже не подумала отменить галоперидол.
Для чего ей это? Не вы первая, кто так думает.Но, знаете, иногда мне кажется, что на мне она просто отыгрывалась...
Позиция не верная. В настоящее время появились препараты, обладающие меньшими побочными эффектами чем галоперидол. А назначения по -любому остаются за психиатрами, нравится вам это или нет.И я для себя решила, что случись со мной очередной приступ, будь то мания или депрессия, я никогда больше не обращусь к психиатру.
#9
Отправлено 11 Май 2009 - 08:01
Но не на полгода же? И неужели не нашлось чего-то более мягкого?Назначение галоперидола было оправданным.
Бред и возбуждение давно прошли, зачем же было доводить меня до состояния растения?
Корректоры назначали - циклодол, но толку от него не было.
Ну она же тоже человек, может я ей чем-то не понравилась, может настроение было плохое...Для чего ей это? Не вы первая, кто так думает.
Мне теперь все равно, я не собираюсь больше к ним обращаться. Я поняла, что со своими проблемами справиться смогу только я сама.А назначения по -любому остаются за психиатрами, нравится вам это или нет.
------------
Доктор, спасибо за ответы. Думаю, что диалог наш ни к чему не приведет. Вы всегда останетесь на стороне своих коллег, а я, естественно, на другой.
Просто я своим примером хотела показать всем врачам, которые может вдруг прочитают эту тему, насколько пагубным может быть неоправданное длительное применение сильных нейролептиков, тем более, в больших дозировках.
#10
Отправлено 12 Май 2009 - 08:28
Доброе утро, Анжелика. Я не оправдываю действие своих коллег, а тем более не защищаю их. Просто мы с вами выяснили, что назначение галоперидола было оправданным. Что касается длительности приёма препарата, то тут я категоричным не буду.Думаю, что диалог наш ни к чему не приведет. Вы всегда останетесь на стороне своих коллег, а я, естественно, на другой.
Вы правильно написали в тему и подняли данный вопрос. Хотелось бы, чтоб приобретенный вами "печальный" опыт не мешал вам дальше в жизни. Не бойтесь психиатров.Просто я своим примером хотела показать всем врачам, которые может вдруг прочитают эту тему, насколько пагубным может быть неоправданное длительное применение сильных нейролептиков, тем более, в больших дозировках.Мне теперь все равно, я не собираюсь больше к ним обращаться. Я поняла, что со своими проблемами справиться смогу только я сама.