Перейти к содержимому

 


Фотография
* * * * * 1 Голосов

Карбамазепин и нейролептики


Сообщений в теме: 13

#1 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 15 Май 2009 - 02:11

Весьма часто задается вопрос о совместном назначении карбамазепина (финлепсина) и нейролептиков.
Решил привести примеры взаимодействия с наиболее распространенными антипсихотиками. Карбамазепин является индуктором печеночных ферментов, которые участвуют в метаболизме некоторых нейролептиков.
Указано на сколько процентов снижается концентрация антипсихотика при совместном приеме с карбамазепином.

Галоперидол – приблизительно на 50%
Клозапин – приблизительно на 50% (+ "наложение" побочных эффектов)
Зипразидон – 25-60%
Рисперидон – 25-60%
Оланзапин – 60-90%
Кветиапин – 60-90%
Арипипразол – 60-90%
Зуклопентиксол – незначительно
Флупентиксол – нет
Амисульприд – нет
Сульпирид – нет

Если заметили неточности, то пишите... Поправим.
  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#2 Semenov

Semenov

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 4 406 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донецк
  • Интересы:Психиатрия, наркология, иглотерапия. Фото, музыка в стиле Goa Trance.

Отправлено 16 Май 2009 - 02:35

Весьма часто задается вопрос о совместном назначении карбамазепина (финлепсина) и нейролептиков.

Если можно аналогичные данные по депакину. Спасибо.
  • 0

#3 Atropos

Atropos

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 596 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:страна Мальборо-СпБ
  • Интересы:аддиктивные расстройства, рецепторная фармакология, рациональная фармакотерапия

Отправлено 18 Май 2009 - 02:56

При одновременном применении с вальпроевой кислотой, в дополнение к усилению депрессии ЦНС, следующие препараты могут понижать порог судорожной готовности: клозапин, галоперидол, локсапин, фенотиазины, пимозид, тиоксантены


Интересно окскарбамазепин взаимодействует с нейролептиками аналогично карбамазепину в плане индукции метаболизма?
  • 0

NON OF THIS IS REAL


#4 Enotta

Enotta

    Форумчанин

  • Активные пользователи
  • PipPipPip
  • 32 сообщений

Отправлено 15 Июнь 2009 - 11:57

Принимаю 100 мг сероквеля уже 4 года, параллельно финлепсин 100 мг почти год. Никакого снижения эффекта сероквеля не заметила даже на дозе финлепсина 400 мг...Это странно? Или доза слишком мала для существенного снижения концентрации кветиапина?
  • 0

#5 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 15 Июнь 2009 - 08:01

Принимаю 100 мг сероквеля уже 4 года, параллельно финлепсин 100 мг почти год. Никакого снижения эффекта сероквеля не заметила даже на дозе финлепсина 400 мг...Это странно? Или доза слишком мала для существенного снижения концентрации кветиапина?

Ничего странного. Доза действительно маленькая. Вот разница и не чувствуется.
  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#6 MainCreator

MainCreator

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 1 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Ростов-на-Дону

Отправлено 20 Июнь 2009 - 05:15

Уважаемый автор!

Скажите, а откуда такая информация? В Ростове-на-Дону 2 кафедры психиатрии, ни на одной из них подобного не слышал.

Maincreator [at] Yandex.ru
  • 0

#7 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 20 Июнь 2009 - 08:31

Уважаемый автор!

Скажите, а откуда такая информация? В Ростове-на-Дону 2 кафедры психиатрии, ни на одной из них подобного не слышал.

Maincreator [at] Yandex.ru


Это очень печально, что не рассказывают про взаимодействия препаратов. Наводит на определенные мысли. :(
Эту информацию можно найти:
1) в инструкциях по применению препаратов;
2) в справочниках типа РЛС и Видаль;
3) в руководствах по психофармакотерапии;
4) в различных он-лайн чекерах лекарственных взаимодействий. Мне лично больше всего нравится этот вариант. Пользуюсь - ]]>GenMedRx]]> (самый лучший, имхо) и ]]>Medscape Drug Interaction Checker]]>.
Как видите, источников довольно много, и на информации, получаемой от кафедры, свет клином не сошелся.
  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#8 Avant-man

Avant-man

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 167 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Клин

Отправлено 21 Июнь 2009 - 05:06

А с абилифаем наоборот-повышает его карбамазепин...
  • 0

#9 Maksim Isaev

Maksim Isaev

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений

Отправлено 17 Июль 2009 - 01:43

а если пить труксал и финлепсин? подскажите, плиз
  • 0

#10 Рина

Рина

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 13 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 26 Март 2010 - 11:20

А с абилифаем наоборот-повышает его карбамазепин...

Простите, а почему Вы так считаете? В таблице, указанной Maksim,написано наоборот. Я уже нескольким врачам написала,но тщетно. Сыну в больнице назначили такое сочетание- абилифай+финлепсин/600мг/+15. На ночь-тизерцин,т.к.сон был прерывистый.Принимает всего неделю,ему вроде бы нравится.Но ему всегда нравится любая схема,лишь бы поскорее выписаться.А я боюсь, не будем ли мы оплачивать воздух.И не лучше ли будет депакин.Если можно,ответьте,пожалуйста. Спасибо.
  • 0



Ответить



  





Copyright © 2024 Нейролептик.ру