А я неоднократно в больницах видел как от депры переходили постепенно к более тяжелым диагнозам. И реально со стороны посмотришь - человек в "раздрай" шёл. Этакое лечение наоборот, в сторону безумия. Видишь того же человека через год, потом через два - чахнет на глазах.
Я скорее не с медицинской, а можно сказать с инженерной точки зрения исхожу - "работает - не трогай". Ну а связь депрессии и работы дофаминовой системы какая то туманная, если вообще есть. Как минимум - слабо изученная. Компенсаторные механизмы в мозге (к примеру повышение пролактина тоже естественный компенсаторный механизм - тоже очень слабо изучены). СИОЗС и СИОЗСиН прежде всего на серотонин действуют, последние ещё норадриналин захватывают. Облегчить то может и можно, я не спорю - но к чему это приведёт на длинной дистанции - большой большой вопрос. К примеру запросто может возрасти чувствительность дофаминовых рецепторов. Что при завершении лечения (а депрессию лучше не лечить вечно, на мой взгляд) приведет к неблагоприятным последствиям, вплоть до психоза гиперчуствительности, залёта в ПБ и учёта в ПНД
Ну это я так, сугубо со своей тупорылой колокольни, и того что реально в жизни встречал, а не в учебниках врачей и научных статьях.
Помогают стимулирующие НЛ вам облегчить состояние ну и слава Богу (впрочем у вас же Милки тоже не чистая депрессия, а шизо спектр)
Профилактика (о гиперчуствительности)
Отказ от использования сильных дофамин-блокирующих антипсихотиков, применение минимальных доз и постепенное снижение дозировок перед отменой препаратов. Нежелательно длительное назначение нейролептиков пациентам, не страдающим шизофреническими психозами: например, при тревоге или аффективных расстройствах, так как это может привести к риску развития у пациентов хронических психозов в будущем.[1]