Перейти к содержимому

 


Фотография

Тревожная депрессия


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 5

#1 team

team

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Не хочу указывать

Отправлено 14 Сентябрь 2021 - 11:23

Всем привет! Мне 23 года, М. Работаю в коммерции небольшим руководителем.

В апреле 2021 начались панические атаки от 5 до нескольких десятков раз в день, с каждым днем становилось все хуже. Сначала я обратился к неврологу так как в самой панической атаке самым заметным компонентом были соматические ощущения - тошнота, тремор, потливость, головокружение, спазмы. Невролог прописал Венлафаксин 225 мг и Тералиджен 10мг и поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство с вегетососудистым синдромом по ваготоническому типу. На этой схеме проблемы с ПА решились почти полностью и сразу, но я мгновенно провалился в дикую депрессию. Решил обратиться к психиатру по рекомендации моего психолога, там мне заменили тералиджен на кветиапин 50мг и добавили габапентин, дозировку не помню. Кветиапин решил проблемы со сном, депрессия резко сменилась на гипоманию (три дня), затем снова депрессия. Габапентин сменили на ламотриджин, увеличили кветиапин до 75, эффект тот же. Затем ламотриджин заменили на Депакин 1г и повысили дозу венлафаксина до 300мг. С этого момента дела пошли на поправку, около месяца без депрессии, гипоманий и панических атак. В сумме весь описанный выше процесс занял 4 месяца. Все это время проходил гештальт-терапию.

 

Сейчас возвращаются некоторые депрессивные ощущения, часто бываю болезненно перевозбужден, раздражителен, особенно по утрам, начали сниться кошмары, и еще почему-то вернулись неприятные побочки от венлафаксина которые были только в начале лечения: отсутствие аппетита, сильный тремор и зажатость мышц, сильно повышенное либидо и аноргазмия. Вопрос - правильно ли мне назначили лечения, верен ли диагноз? 

 

 


  • 0

#2 team

team

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Не хочу указывать

Отправлено 16 Сентябрь 2021 - 01:02

Хотел добавить что раньше, когда мне было 16 лет была трехмесячная депрессия, но тогда обошлось психотерапией. 

 

 

Дополнение:

 

К диагнозу апреля 2021 добавлено - мелкоразмашистый тремор кончиков пальцев (был у меня всю жизнь иногда сильнее иногда слабее), выраженный белый дермографизм


Сообщение отредактировал team: 16 Сентябрь 2021 - 01:05

  • 0

#3 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 15 961 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 16 Сентябрь 2021 - 01:59

Лечение такое возможно, конкретный диагноз не устанавливается в форуме, да и данных очень мало.
А что за "гипомания" 3 дня и почему это была гипомания, а не нормальное настроение? Возможно до этого было всегда плохое, а потом 3 дня нормальное?
  • 0

#4 team

team

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Не хочу указывать

Отправлено 16 Сентябрь 2021 - 02:15

Лечение такое возможно, конкретный диагноз не устанавливается в форуме, да и данных очень мало.
А что за "гипомания" 3 дня и почему это была гипомания, а не нормальное настроение? Возможно до этого было всегда плохое, а потом 3 дня нормальное?

Если возможно что-то более конкретное сказать удаленно, то готов предоставить больше информации.

По поводу гипомании - настроение сильно приподнятое, невозможность усидеть на месте, попеременная фиксация на чем-то, например я за один день 6 раз помыл полы в своей спальне, постоянно казалось что они недостаточно чистые и вообще ходил все по линейке расставлял и вообще не мог перестать это делать. Также напридумывал себе несколько новых проектов, постоянно со всеми восторженно разговаривал, без увеличенной дозы кветиапина не засыпал, к концу дня по ощущениям был уже измотан и, несмотря на то что настроение было приподнятое и потребности в отдыхе не испытывал, чувствовал какую-то болезненность того что я делаю, но остановиться не мог. Мой психиатр предположила что это реакция на антидепрессанты, хотя на тот момент я дозировку не повышал уже около месяца.


  • 0

#5 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 15 961 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 19 Сентябрь 2021 - 11:23

Значит тералиджен плохо влиял, он одобрен в других странах только для лечения зуда и кашля у собак, а нормотимика не было.
Видимо диагноз БАР, нормотимик и антидепрессант стали правильным выбором.
Базовый препарат - нормотимик.
  • 0

#6 team

team

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Не хочу указывать

Отправлено 22 Сентябрь 2021 - 09:17

Значит тералиджен плохо влиял, он одобрен в других странах только для лечения зуда и кашля у собак, а нормотимика не было.
Видимо диагноз БАР, нормотимик и антидепрессант стали правильным выбором.
Базовый препарат - нормотимик.

Спасибо за консультацию. Тогда у меня есть подозрение что мне нужно заканчивать постоянный прием кветиапина, может быть именно он провоцирует сейчас околодепрессивную симптоматику. Я обязательно проконсультируюсь со своим психиатром и возможно обращусь за дополнительным мнением у другого специалиста. Спасибо.


  • 0







Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2021 Нейролептик.ру