Перейти к содержимому

 


Фотография

Снизить давление и пульс


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
В теме одно сообщение

#1 nefcer

nefcer

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 17 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:london

Отправлено 26 Ноябрь 2021 - 10:06

Здравствуйте! Труксал 150 мг + миансерин 90 мг + вортиоксетин 20 мг, лежачий, но тревожно-невротический образ жизни, из трениовок только хотьба 10000 шагов в день (уже исправляю), 30 лет, м., 100кг.

Еще до старта приема схемы давление гуляло в области 130-145 / 75-90, пульс 75 (покой), 95 (когда встаю). Еланаприл его не снижал заметно (но я до макс дозировок не поднимал, и повышать пробовал очень быстро, поднял вроде до 20мг где был какой-то странный эффект а-ля паническая атака/паника от того что давление сейчас в 0 упадет), еланаприл + диакордин снизил давление до 120/60-65 но я тогда сразу стартовал схему поэтому совмещать не мог и нормально протестировать, цифры не точные.  

Стал принимать схему труксал+миансерин+вортиоксетин, труксал с миансерином сами по себе обладают гипотензивным действием, что было заметно в начале приема. Мне нужны препараты чтобы снизить давление менее 130/80, так как имею преддиабет (инсулинрезистентность). Одновременно с этим сделал кое-какие замеры до приема схемы:


После мастурбации: 168/79 пульс 71 (на фоне 2.5 еланаприла)
После сна не вставая: 126/66 пульс 75 (на фоне 5 еланаприла)
После хотьбы по дому: 146/76 пульс 83 (на фоне 5 еланаприла)

Сейчас я лежу уже 2 часа и у меня пульс 86, давление 140/85, 4 часа назад была тренировка 1 - часовая (плаванье) (хотя если не тренируюсь то пульс 75).

Померял спустя 15 минут: 148/92 пульс 87. Походил 100 шагов по квартире - пульс 115, лег, минуту спустя - пульс 85, давление 154/93.

Был на ЭКГ по этой схеме - QT не нарушен, а очень даже хорош. Один врач сказал "сердце космонавта", врач перед этим - "приближается сердечная недостаточность", хотя серце-космонавта-врач это опроверг. Носил пол года назад холтер сутки, так как от сильного стресса сердце стало пропускать удары (пропуск, потом сильный выброс) - нарушений обнаружено не было, сказали бывает.

Пару дней назад поднял вортиоксетин до 30мг (первый прием был 20, а потом сразу прыгнул на 30) - так по утру, когда проснулся, словил 3 пропуска удара подряд (слабый-сильнейший-слабый-сильнейший-слабый-сильнейший). Потом где-то прочел, что вортиоксетин ингибирует какой-то фермент, из-за чего могут быть артимии. Больше так не экспериментировал. Откатил до 10 потом обратно на 20 сел.

 

Труксал противопоказан при наличии в статусе или анамнезе больных клинически значимых сердечнососудистых заболеваний (брадикардия (меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, при которых назначают антиаритмики IA и III классов), желудочковые аритмии или развитие полиморфной пируэтной желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).

 

 

Труксал + миансерин вызывают QT, при труксале нельзя некоторые аритмики.

 

Посоветуйте что-то, чем можно снизит давление. Амлодипин? Относится ко второму поколению. + Беназеприл.

 

Препараты в схеме уже блокируют а1-а2 адренорецепторы, может это важно. На схеме первое время лавил сильные головные боли при нагрузках, сейчас почти не ощущаю.

 

Свежих данных по давлению через 4 часа приема ударной дозы препаратов пока нет


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 16 695 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 26 Ноябрь 2021 - 11:21

Вам к терапевту с такими запросами.
  • 0







Copyright © 2022 Нейролептик.ру