Сообщений в теме: 24

[FainaRich360]

Какой диагноз они ставят ?

***
Вам Гилёв предполагает тревожное расстройство. Почему никто из семи психиатров не назначил вам противотревожный антидепрессант СИОЗС ?
СИОЗС и психотерапия КПТ - основа лечения тревожных расстройств.

Назначили, Паксил, но я его не потянула, давление скакало за 170/120

[Rush85]

Паксил - препарат на первой линии. Его уместно назначать, если другие СИОЗС не помогли.

 

Без СИОЗС вы не сможете вылечить тревожное расстройство и наладить сон.

 

Значит, вам нужно начинать приём СИОЗС с дозы ниже минимальной, чтобы максимально сгладить побочные эффекты в первые 2-3 недели. И ещё первые 2 недели можно "прикрываться" бензодиазепинами.

Сообщение отредактировал Rush85: 05 Январь 2024 - 01:00

[Джонни]

 начинать приём СИОЗС с дозы ниже минимальной, чтобы максимально сгладить побочные эффекты в первые 2-3 недели.

мне врач в стационаре НЦПЗ говорил что начальные дозы ниже начальной терапевтической часто могут раскручивать тревогу сильнее.

[Rush85]

мне врач в стационаре НЦПЗ говорил что начальные дозы ниже начальной терапевтической часто могут раскручивать тревогу сильнее.

понятно, не знал

[Rush85]

FainaRich360

Тот врач, который вам назначил паксил - на мой взгляд, с этим врачом можно иметь дело. По крайней мере, он увидел корень вашей проблемы со сном и сделал правильное назначение антидепрессанта из группы СИОЗС. (Хотя паксил - препарат явно не первой линии. Это была небольшая ошибка врача, на мой дилетантский взгляд)

 

Так что можно обратиться к нему, чтобы он выписал другой СИОЗС (ну как один из вариантов - эсциталопрам)

При лечении тревожных расстройств нейролептики не нужны. Ни кветиапин, ни тем более хлорпротиксен.

Через несколько недель после начала СИОЗС - по согласованию с врачом - хлорпротиксен можно будет постепенно отменять

 

***
Хотя есть другой момент. Если хлорпротиксен вам назначил тот же врач, что и паксил, то к этому врачу всё же лучше не обращаться
 

[FainaRich360]

FainaRich360
Тот врач, который вам назначил паксил - на мой взгляд, с этим врачом можно иметь дело. По крайней мере, он увидел корень вашей проблемы со сном и сделал правильное назначение антидепрессанта из группы СИОЗС. (Хотя паксил - препарат явно не первой линии. Это была небольшая ошибка врача, на мой дилетантский взгляд)

Так что можно обратиться к нему, чтобы он выписал другой СИОЗС (ну как один из вариантов - эсциталопрам)
При лечении тревожных расстройств нейролептики не нужны. Ни кветиапин, ни тем более хлорпротиксен.
Через несколько недель после начала СИОЗС - по согласованию с врачом - хлорпротиксен можно будет постепенно отменять

***
Хотя есть другой момент. Если хлорпротиксен вам назначил тот же врач, что и паксил, то к этому врачу всё же лучше не обращаться

Эта врач не назначала Хлорпротиксен, но она его оставила и сказала принимать ещё длительно XD

[d_r]

мне миорелаксант сирдалут заходит. и без рецепта

другие (психотропные) не действуют. ну, кроме ударных доз кветиапина. 

[FainaRich360]

Вчера мне отменили последние 15 мг хлорпротикстена и латуду, и схема стала выглядеть более - менее нормально:
венлафаксин - 75
миртозапин - 30
кветиапин - 350

Cо сном происходит такая вот интересная ситуация: каждый раз, когда происходит повышение дозы кветиапина появляется нормальный сон где-то на 3-е суток, потом организм как-бы адаптируется к дозе и сон пропадает снова, если снова повысить на 25 мг, сон опять появится на 3-4 суток и так далее. Таким образом дошли до 350 мг и повышать дальше особо не куда, пока сплю на этой дозировке, но что будет завтра -хз . Если это не резистентность, то что?

Сочувствую Вам, у меня тоже бессонные ночи с Хлорпротиксеном, уже 5я... Куда идти и что делать - не знаю(

[tvr777]

Сочувствую Вам, у меня тоже бессонные ночи с Хлорпротиксеном, уже 5я... Куда идти и что делать - не знаю(

 

Я видел ваш вопрос на psychoambulanz, но сейчас доктор вернулся и снова консультирует, может быть он бесплатно по скайпу проведет вам диагностику, найдет какое нибудь психическое расстройство, которое является причиной бесссоницы. 

Сообщение отредактировал Rush85: 11 Январь 2024 - 01:01

[Rush85]

Сочувствую Вам, у меня тоже бессонные ночи с Хлорпротиксеном, уже 5я... Куда идти и что делать - не знаю(

Какой СИОЗС вам сейчас выписали?