Перейти к содержимому

 


Фотография
* * * * - 7 Голосов

Соли лития (Контемнол, Седалит)


Сообщений в теме: 271

#1 Admin

Admin

    root

  • Администратор
  • PipPipPipPipPip
  • 149 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Нейролептик точка ру

Отправлено 22 Сентябрь 2007 - 12:51

Обсуждаем препараты лития (Контемнол, Седалит и пр.)

#2 Polina

Polina

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 139 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Баку
  • Интересы:психиатрия, дизайн, фэнтэзи, теннис, иога, релакс, активныи одых

Отправлено 03 Январь 2008 - 11:17

Насколько знаю не новыи препарат. интереснор отдают ли ему до сих пор должное предпочтение, или все-же конкуренцию он не выдерживает

Основными показаниями к применению препаратов лития являются маниакальные и гипоманиакальные состояния, профилактика и лечение аффективных психозов.
Имеются данные об эффективности лития не только при эндогенных психозах, но и у больных с органическими психозами, эпилепсией, у психопатов с аффективными колебаниями.
Применяют также препараты лития для профилактики и лечения аффективных нарушений у больных хроническим алкоголизмом.
  • 0

#3 Dark

Dark

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 428 сообщений
  • Пол:Не определился

Отправлено 26 Апрель 2008 - 06:55

Какой срок приёма лития безопасен в плане гипотериоза?
Щитовидка садится по любому, или это дозозависемое явление?
  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 11 431 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 27 Апрель 2008 - 09:10

Какой срок приёма лития безопасен в плане гипотериоза?
Щитовидка садится по любому, или это дозозависемое явление?

Рекомендуется 1-2 раза в год проходить обследование щитовидной железы при постоянном приёме препаратов лития. Это дело скорее индивидуальное чем дозозависимое.
  • 0

#5 Guest_nattaly_*

Guest_nattaly_*
  • Гости

Отправлено 14 Май 2008 - 09:49

Кому хорошо помогали соли лития, сейчас я знаю, его редко применяют.хорошо пойдет конвульсофине.
  • 0

#6 ДокТор

ДокТор

    Ветеран форума

  • Врачи
  • PipPipPipPipPip
  • 134 сообщений

Отправлено 19 Май 2008 - 11:28

Кому хорошо помогали соли лития, сейчас я знаю, его редко применяют.хорошо пойдет конвульсофине.

Соли лития редко сейчас применяют, т.к. наши чиновники создали искусственный дефицит этого хоршего лекарства. Мнения большинства практикующих психиатров - однозначно "ЗА". С конца марта- середины апреля седалит снова стал появляться в аптеках России. Многим больным с эмоциональными нарушениями литий подходит лучше и по стоимости в 2-4 раза дешевле вальпроатов ( конвульсофин, депакин).
Осложнения со стороны щитовидной железы на фоне приема лития встречаются редко. В моей практике примерно 1:250-300 пациентов. Чаще видел признаки диффузного токсического зоба (с тенденцией к гипертиреозу), а не гипотиреоз. Стараюсь вести больных под контролем уровня в плазме крови. За последние 2,5 года осложнений в эндокринном плане не встречал. Дозу более 1200 не применяю .Считаю это вредным. Монотерапия в такой или большей дозе бессмыслена, а комбинированная терапия с нейролептиками - ведущий эффект принадлежать все равно будет нейролептику! Стандартная доза 600-900 мг/сут практически малотоксична. При проведении серии проб - у многих людей уровень лития низкий (менее 0,2) и это считаю одной из биологических основ возникновения /рецидивов психозов с маниакальным компонентом. Поэтому исследования уровня лития также необходимы до, во время и после купирующей терапи как контроль ЭКГ или общий анализ крови в терапии.
  • 1
Возьми от жизни лучшее - Женщины, Психиатрия, преферанс...

#7 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 359 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 21 Май 2008 - 09:37

Осложнения со стороны щитовидной железы на фоне приема лития встречаются редко. В моей практике примерно 1:250-300 пациентов.

Какова же должна быть выборка, чтобы говорить о такой частоте? :unsure:

Чаще видел признаки диффузного токсического зоба (с тенденцией к гипертиреозу), а не гипотиреоз.

Вопрос только в том с литием ли это связано... Мне также приходилось видеть подобных больных, принимающего литий. Но разобраться что первично, что вторично на уровне развития нашей провинциальной психиатрии и отсутствия интереса к состоянию больного у родственников нереально.
  • 1
Врач-психиатр в Воронеже: запись по телефону (473) 244-96-70

#8 ДокТор

ДокТор

    Ветеран форума

  • Врачи
  • PipPipPipPipPip
  • 134 сообщений

Отправлено 23 Май 2008 - 11:56

Какова же должна быть выборка, чтобы говорить о такой частоте? :unsure:


Вопрос только в том с литием ли это связано... Мне также приходилось видеть подобных больных, принимающего литий. Но разобраться что первично, что вторично на уровне развития нашей провинциальной психиатрии и отсутствия интереса к состоянию больного у родственников нереально.


Здравствуйте, любезный Maxim. Заставили старого больного человека задуматься и пристыдиться. Считал 2 дня. На литии ( лития оксибутират, лития карбонат (седалит, контемнол) у меня было не менее 510-520 пациентов + 350-370
пациентов - видел у коллег или принимал участие в консилиумах или смотрел как дежурный врач. По цифрам - ошибся, виноват. Примерно 1 осложнение со стороны ЩЖ на 190-200 случаев. Подтверждаю мнение - чаще острый тиреоидит или ДТЗ с клиникой гипертиреоза.
  • 1
Возьми от жизни лучшее - Женщины, Психиатрия, преферанс...

#9 Dark

Dark

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 428 сообщений
  • Пол:Не определился

Отправлено 24 Май 2008 - 02:53

острый тиреоидит или ДТЗ с клиникой гипертиреоза.


Можно попросить Вас описать симптомы этого состояния?
Спасибо.
  • 0

#10 Viola

Viola

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 304 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 24 Май 2008 - 01:03

А что, у психбольных естественный уровень лития в крови ниже, чем у здоров? Мне так объяснял врач, когда я заболела, что у меня в организме просто нехватка солей лития и надо пить. Теперь понимаю, что это была уловка. Но как же обеспечивается нужный уровень лития в крови, если больной пьет не литий, а другие нормотимики (ламотриджин, депакин)?


Здравствуйте, любезный Maxim. Заставили старого больного человека задуматься и пристыдиться. Считал 2 дня.


Док, провели такую нешуточную работу, мой респект. Вы человек, привыкший отвечать "за базар".
  • 0



Ответить



  





Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2018 Нейролептик.ру