Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

Инвега для детей


Сообщений в теме: 7

#1 Барбарик

Барбарик

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений

Отправлено 20 Ноябрь 2009 - 06:42

Моему мальчику 7,5 , врач говорит, что после того, как отменили рисполепт на уровне департамента здравоохранения, не плохо было бы попробовать инвегу. А мен и рисполепт-то страшно было давать. На тизерцине идёт плохо. Расторможенность полная и неадекватное поведение. Навязчивости, всё вернулось, что было до того, ка кмы начали пить рисполепт ещё в 4 года. Только самоагрессия по слабее пока. А что будет? Наш врач-психиатр говорит, что будет несравнимо хуже, вплоть до изменения личности и что нам придётся сдать его в психушку рано или поздно. Наш диагноз аутизм, ЗПР, но у меня такое впечатление, что врачи думают, что шизофрения. А некоторые прямо так и говорят в глаза.

И еще. Скопировано из другой темы Барбарик:
Нам 7,5 лет. Из-за того, что рисполепт перестали выписывать детям, пришлось отказаться. Пили с 4 лет. Дозы очень маленькие были всегда. Я сознателно с возрастом не увеличивала дозу, потому что всегда были опасения на счёт "хорошести" этого препарата. И вроде бы обрадовалась, что его наконец-таки отменили. Прописали тизерцин. Пьём, но толку мало. Психиатры из госучереждения, где мы стоим на учёте пугают, что если не перейдём снова на рисполепт или теперь уже предлагают инвегу, то что с ним будет дальше сказать не могут. А точнее только пугают. Сегодняшняя расторможенность на фоне тизерцина - это ещё цветочки. А дольше по нём психушка плачет. Представляетее? Дорогие, уважаемые врачи, скажите, чего ждать? Стоит всё-таки снова переходить на рисполепт или инвего пробовать или нет?
  • 0

#2 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 20 Ноябрь 2009 - 07:23

На рисполепте как я понимаю, что было улучшение? А почему отменили? Какое решение департамента здравоохранения? Регион какой?
В чем именно проблема? Когда признаки болезни появились? Какие были первыми? Какие навязчивости? В чем самоагрессия?
  • 0

Резников Максим Константинович: врач-психиатр.

Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 20-20-655


#3 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 12 889 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 22 Ноябрь 2009 - 10:06

На рисполепте как я понимаю, что было улучшение? А почему отменили? Какое решение департамента здравоохранения? Регион какой?
В чем именно проблема? Когда признаки болезни появились? Какие были первыми? Какие навязчивости? В чем самоагрессия?

+1 Да, уточните ситуацию.
  • 0

#4 Барбарик

Барбарик

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений

Отправлено 22 Ноябрь 2009 - 10:52

Мы живём в Тюменской области. Рисполепт с лета нам больше не выписывает врач-психиатр из государственной клиники, где мы стоим на учёте и где нам оформляют инвалидность. Объясняют, что теперь детям, как и написано в инструкции до 15 лет они не имеют права назначать рисполепт. А мы по их назначению все 4 предыдущих года только его и пили! Самоагрессию сначала убирали-ицарапал себе ногтями лицо до крови, кидался тяжёлыми предметами, вроде вникуда, но пару раз попал в воспитательниц. Это ещё когда ему 4 года было. Рисполепт это быстро убрал и возвращалось это редко. А в последние 2 года вообще не было. Сейчас навязчивозти такие, ведёт себя адекватно, если только я рядом, с другими людьми даже с бабушками и отцом не сидит, с няньками крушит всё вокруг себя, с родными писает специально, где нельзя - на ковёр, диван, в шкаф. И всё топит в унитазе. Носки, игрушки, пульты смывает. Разговаривает сам с собой. На рисполепте только разговаривал сам с собой. А всего этого вообще не было. Диагноз нам поставили в 3,5 года, когда мы стали обращаться к врачам, потому что вообще ребёнок не разговаривал фразовой речью. Только отдельными словами и в садике не адаптировался. Пошли с 3 лет.
  • 0

#5 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 22 Ноябрь 2009 - 11:34

Да, действительно так. Согласно официальным рекомендациям не рекомендуется назначать рисперидон (рисполепт) до 15 лет. Однако это не значит, что его категорически нельзя принимать в более младшем возрасте. Есть такое понятие, как off-label - «применение по показаниям, в лекарственной форме, режиме дозирования для популяции по иным параметрам применения, не упомянутым в утвержденной инструкции». Вообще любой врач может назначить любой препарат, разрешенный к применению в стране, даже если в инстукции нет показания, подходящего к клиническому случаю. Но, естественно, что в этом случае назначение препарата должно быть информированным, т.е. пациент (родители в данном случае) должны быть информированы о том, что препарат назначается "вне инструкции". Наиболее часто назначение off-label наблюдается именно в педиатрической практике, потому что большинство препаратов не проходили клинических испытаний на детях и данных по использованию их в детской практике мало.
Тем не менее, рекомендуемый возрастной ценз, может меняться, как в ту, так и в другую сторону при накоплении определенного опыта. Так, например, надавно возрастной порог для использования атипичных нейролептиков сероквеля, зелдокса и зипрексы был снижен до 12 лет. Другой случай - для антидепрессанта ципралекса возрастной порог был повышен до 18 лет.
Что же касается рисполепта, то в России, я думаю, накоплен достаточно большой практический опыт использования его у детей. Но, к сожалению, должного отражения в публикациях это не нашло. Учитывая вашу историю, полагаю, что возврат к рисполепту более оправдан, чем подбор препарата из группы типичных нейролептиков. За рубежом имеются определенные публикации, которые доказывают эффективность примненения рисперидона при агрессивности детей, страдающих аутизмом. Насчет диагноза по вашим сообщениям однозначно сказать не могу, это может быть как аутизм, так и детская шизофрения.
Инвега это одного поля ягода с рисполептом. Та же самая проблема с off-label.
  • 0

Резников Максим Константинович: врач-психиатр.

Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 20-20-655


#6 comorbidka

comorbidka

    Ветеран форума

  • Врачи
  • PipPipPipPipPip
  • 202 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:богадельня

Отправлено 09 Декабрь 2009 - 11:14

инвега - это тот же самый рисполепт, только длительного действия, т.е. употреблять его надо всего 1 раз в сутки. в россии детей уже лет 10 рисперидоном лечат, не смотря ни на какие инструкции, сейчас, видимо с сокращением бюджета, ограничили, мотивируя инструкцией, однако, пожалуй, это единственный препарат, на который есть рекомендации использовать у детей.
  • 0
в бессознательном ничего нельзя довести до конца, в нем ничего не проходит и ничто не забывается...

#7 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 12 889 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 13 Декабрь 2009 - 03:48

инвега - это тот же самый рисполепт, только длительного действия, т.е. употреблять его надо всего 1 раз в сутки. в россии детей уже лет 10 рисперидоном лечат, не смотря ни на какие инструкции, сейчас, видимо с сокращением бюджета, ограничили, мотивируя инструкцией, однако, пожалуй, это единственный препарат, на который есть рекомендации использовать у детей.

Нет, это не совсем точно, инвега, это активный метаболит рисполепта, он почти не подвергаются метаболизму в печени и выводится в неизменном виде.
  • 0

#8 Svetlana07

Svetlana07

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 17 Октябрь 2012 - 04:42

Скажите, как долго ждать отклика на Инвегу....в августе дочери(12 лет) выписали инвегу 3мг - пропили, сентябрь-6 мг -пропили...идет октябрь - 9мг пьем....значительных улучшений нет...аутоагрессия, негативизм и проблемы с речью и обучением, все продолжается. Врач говорит (но в глаза не смотрит), что надо пить еще месяца 3, но так ли это? Меня терзают сомнения...сейчас ситуация аховая - боюсь с ней даже из дома выйти (повалиться на улице в истерике и бить себя по голове - в порядке вещей) Появились навязчивости - постоянно стучит пальцем,а так же поедание не съедобного...какой-то тотальный разлад. В добавок прописали еще: седуксен, клонозепам и золофт (даю только золофт...остальное боюсь) на очереди снотворное. Стоит ли вообще давать инвегу за почти 9 тыщ, если она идет в комбинации с еще далеко не слабыми препаратами.
  • 0



Ответить



  





Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2019 Нейролептик.ру