Отправлено 06 Август 2012 - 10:41
Добрый день! Так получилось, что пришлось начать давать сыну (25 лет) рисперидон без назначения врача. Сегодня 3й день, повысила дозу с 2 до 4 мг. Убедительная просьба, как к врачам, так и к пациентам (кто хорошо переносил), ответить на вопрос: возможно ли развитие побочных эффектов (ПЭПЭ) на начальной стадии? С какой дозировки рисперидона и на каком этапе надо подключать циклодол? На что еще обращать внимание в смысле побочки? Нам придется первые недели 3 лечиться самостоятельно - может, можно обойтись без циклодола? Какие первые признаки того, что циклодол необходим?
У сына шизофрения, начался уже 3й психоз. Прошлый раз по наивности отправила его в ПНД, а там кроме галоперидола и хлорпротиксена ничего не применяют, ну и вообще ужас, ужас - ко мне в дом после этого еще полгода тянулись в гости разные дяди и тети с неизвестными диагнозами - мальчик у меня добрый и общительный, всем соседям по дурке дал свой адрес и телефон, и наобещал много хорошего. Овощ, который мне выдали из ПНД через 1,5 мес, больше 2х лет просуществовал кое-как, после галоперидола уже с частным врачом принимал рисперидон, он его хорошо переносит (ну вес, естественно, набрался, потом все ушло), но мы тогда почти сразу перешли на инвегу, т.к. ее принимать удобнее - 1 раз в день. Циклодол ему давали вместе с рисперидоном, но кажется это было по причине жуткой дискинезии, которая развилась после галоперидола.
А сейчас пошла продуктивная симптоматика, сын про лечение ничего слышать не хочет, т.е. добровольно его к врачу не привести. Любые таблетки, в т.ч. витамины, выплюнет. Недобровольная госпитализация с их галоперидолом и глобальной седацией, врачебной тайной и прочими тайнами - теперь только через мой труп, хотя тетки в ПНД были в принципе неплохие, жалестные. У нас есть хороший частный врач, но без осмотра он не лечит, а сын включил его в свои психозные подозрения - диалога сейчас не получится. Когда я поняла, что долго торможу уже на тему "что делать?", а психоз не дремлет, решила рисперидон добавлять в еду, пока сын не сделается диалогоспособным, а потом уже уговаривать идти на прием. Сын не буйный, подолгу разговаривает с телевизором, тычет в него пальцы, спутанность речи (или бред, но не систематизированный), символизм, бессонница, дезорганизация, видимо, есть небольшие видеоглюки, ну и всякие чудные вещи в поведении - особая шапочка, бумажки с каракульками сует по углам и тп. С работы уже выгнали, так что терять нечего. Я круглосуточно могу быть с ним. В этот раз психует по гипоманиакальному типу.
О действии первых доз рисперидона могу сказать, что с первых же 2 мг в течение нескольких часов ушли все самые яркие видимые явления - отстал от ТВ, упорядочился, сегодня признал, что общение с ТВ это наверно у него приступ (я ему жестоко показала сделанное мной видео этого действа) - уже легче, может, критика появится и пойдем к доктору. Спать стал по нескольку часов подряд, правда, не всегда ночью.
Прошу также совета - надо ли увеличивать еще дозировку, если на 4 мг. все видимые симптомы уйдут? И когда можно повышать? В прошлый раз он нормально переносил 6 мг/сут.