Здравствуйте! Моя бабушка принимает галоперидол 12,5 мг., трифтазин 10 мг., циклодол до 6 мг., феназепам до 1 г. в сутки. У неё шизофрения с 81 года приступообразная. Обострение болезни началось, когда переехали на новое место жительства.Много лет бабушка слышала один и тот же голос. Но сейчас голосов несколько. Они, в основном, ей угрожают. Ещё она стала мысленно вести диалоги с родственниками.Верит тому, что ей говорят голоса.Недавно она была в стационаре, где никогда не лечилась( последний раз госпитализировалась сама 13 лет назад по другому месту жительства). Ей поменяли препараты на новые( на сонапакс, амитриптилин и галоперидол деканоат).После выписки состояние не улучшилось. Голоса остались. Резко отекли ноги, сильнейший капростаз(лечились в больнице).Новые препараты отменили, перешли на прежние. Отёки сошли, кишечник заработал. Но у бабушки появилась повышенная температура: 37,1, 37,2, 37,4, снова 37,1. Голоса слышит чаще, утверждает, что говорит мысленно с родными. Простуды у неё нет. Флюорографию проходила недавно. По результатам общих анализов крови и мочи - без патологии. Температура держится уже месяц. Скажите, пожалуйста, не могут ли эти симптомы говорить о злокачественном нейролептическом синдроме? К какому врачу обратится в первую очередь ( искать причину вместе с терапевтом или с психиатром)? Спасибо.
Как быть?
Автор темы Ларина, Июл 24 2011 07:18
Сообщений в теме: 3
#2
Отправлено 24 Июль 2011 - 09:56
зачем бабушке пить все эти лекарства,если все равно она слышит голоса и тд?нужно менять схему лечения.сейчас есть более новые и менее токсичные антипсихотики (атипики) которые могут оказаться более эффективными и менее щедрыми на побочные эффекты.кроме того психическое состояние вашей бабушки может усугубляться возрастными неврологическими дефицитами и церебральными нарушениями (атеросклероз,ишемия,итд )что тоже требует вмешательства и коррекции.
вряд ли у нее злокачественный нейролептический синдром.ЗНС более интенсивное и катастрофическое состояние,чем длительная субфебрильная температура .но это вполне может быть побочным эффектом принимаемых лекарств и тоже требует смены препаратов и другого подбора.
думаю начать следует с развернутого биохимического анализа крови
вряд ли у нее злокачественный нейролептический синдром.ЗНС более интенсивное и катастрофическое состояние,чем длительная субфебрильная температура .но это вполне может быть побочным эффектом принимаемых лекарств и тоже требует смены препаратов и другого подбора.
думаю начать следует с развернутого биохимического анализа крови
#4
Отправлено 29 Июль 2011 - 09:03
Здравствуйте! Снова за советом. Показатели биохимии крови в норме. В общем анализе мочи белок 0,1 г на литр, лейкоциты 5-4-6 , эпителий плоский 6-5-7, оксалаты в небольшом количестве. Общий анализ крови, вроде бы, нормальный. Я файлы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Два дня у бабушки температура была 36,9. Сегодня снова 37,1. И ещё,вспомнила, когда сделали галоперидол деканоат, у неё ноги как плети были первые дни(не знаю, должно ли так быть). Она упала, получила сильный ушиб поясничной области - до сих пор болит. Про атипичные препараты прочитала, но опасаюсь незнакомых побочных действий( как с деканоатом). Показалось,что бабушка голоса перестала слышать, но сегодня заметила, что она мысленно снова говорила со снохой. Пожалуйста, посоветуйте, как быть дальше?