Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

Правильно ли лечим?


Сообщений в теме: 21

#1 Rejana

Rejana

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 04:21

Добрый день! Очень хотела бы услышать мнения знающих, правильно ли мы проводим лечение сына.

Предыстория. Сыну 9 лет (в январе будет 10). Родился с обвитием, гипоксия, повышенное внутричерепное давление (жидкость не ушла). В результате проблемы с моторикой, поздно заговорил, речь скудновата, с фантазией плохо, "зацикленность" в действиях, зажатость мышц, гипертонус. Сон нормальный, интеллект и логика в норме, физически развит по возрасту, мышечную зажатость и проблемы с речью убрали к первому классу школы (ходили к логопеду и в центр психологической коррекции). Т.е. поначалу проблемы были в области неврологии. Неврологи ставили развитие "в пределах нормы" с элементами СДВГ.

В школе с 1 по 3 класс к концу учебного года стабильно появлялись тики (моргал, шмыгал, грыз ногти, покашливал), но за лето все это проходило. Вдруг в августе прошлого года "шибанула" психиатрия. Начал устраивать истерики, что он грязный. Бегал каждую минуту мыть руки, постоянно менял одежду и постельное белье, в туалете по полпачки влажных салфеток переводил.

Обратились к психиатру. Она долго подбирала индивидуальное лечение: фенибут и феварин не подошли, на сероквеле "просидел" больше полугода, но спал на уроках, в итоге отменили. Подобрали:
- галоперидол (утром 15 капель, вечером 30),
- акинетон (утром одна, вечером две таблетки),
- конвулекс (2 раза в день).
Этот курс пил с лета по настоящий момент. В итоге навязчивости ушли (правда таскает постоянно с собой пачку влажных салфеток), часто - повышенная возбудимость и ухудшение внимания.

Вчера были у врача. Галоперидол отменила (сказала, что долго пить его нехорошо). Вместо него назначила инвегу (6 мг с утра) + акинетон. Сказала, что перевозбужден и "взгляд мутный". В связи с этим (учитывая длительность лечения и стоимость инвеги) у меня возникли вопросы:
- нормально ли лечить ребенка поочередно курсами сильных лекарств уже почти полтора года (побочка-то у них у всех есть)?
- подходит ли симптоматика для инвеги (в аннотации одно показание - шизофрения. Это не наша симптоматика)?
- какие отклонения в поведении считаются "в пределах норм", а что должно вызывать беспокойство? В моем представлении сейчас сын в хорошей форме, но врачу он не понравился.
- не дает ли родовая травма "смешивания" симптомов, т.к. его лечат от психических заболеваний, а может быть нужно вкупе с неврологией?

Сама пыталась разобраться, но, к сожалению, психиатрия - слишком сложная наука для меня:-( Поэтому и прошу помощи форума. Правильно ли мы все делаем или нужно поменять лечение???
  • 0

#2 G21062012

G21062012

    Ветеран форума

  • Неактивированные
  • PipPipPipPipPip
  • 502 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Львов

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 06:12

Правильно ли мы все делаем или нужно поменять лечение???


Слишком радикально. К 15 годам можно получить инвалида.

К другому врачу есть возможность обратится?
  • 0

#3 Rejana

Rejana

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 09:31

Так я этого и боюсь - залечить!!! Конечно, есть возможность обратиться к другому врачу, но просто клиника специализированная и как-то доверяла им. Но стоимость лекарств, их количество и продолжительность лечения как-то очень впечатляют. Мне казалось, что так лечат тяжелые случаи, а не просто с бухты-барахты назначают.

А может ли кто-нибудь порекомендовать хорошего детского психиатра в Москве?
  • 0

#4 Инсайт

Инсайт

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 881 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Новочеркасск
  • Интересы:Жизнь

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 10:56

вы пишете, что сыну стало лучше, в то же время не уверены в профессионализме врача??? вы задавали вопросы врачу, у которого лечитесь? я понимаю сложно, но гораздо сложнее будет, когда вы начнете метаться от одного к другому, а потом вообще откажетесь от лечения, но поверьте, вы не первая, кто проходит этот путь.
  • 0
Врач-психиатр, заведующий отделением №6 НФ ГУЗ "ПНД" РО

#5 G21062012

G21062012

    Ветеран форума

  • Неактивированные
  • PipPipPipPipPip
  • 502 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Львов

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 10:58

А Акинетон отменили вместе с Галоперидолом?

Однозначно нужно показать ребенка другому специалисту. Диагноз вам какой-то поставили? Или хотя бы прогноз?

Инсайт, почему сразу метаться из одного к другому?
  • 0

#6 Rejana

Rejana

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 11:19

вы пишете, что сыну стало лучше, в то же время не уверены в профессионализме врача??? вы задавали вопросы врачу, у которого лечитесь? я понимаю сложно, но гораздо сложнее будет, когда вы начнете метаться от одного к другому, а потом вообще откажетесь от лечения, но поверьте, вы не первая, кто проходит этот путь.


Да, сыну стало лучше. Навязчивости и перепады настроения прошли.

Я верила врачу все полтора года лечения! Сейчас стала сомневаться, т.к. диагноза нет и основной аргумент за продолжение лечения: "Если сейчас отменим, всё вернется". Т.е. реальное такое запугивание (я ж не хочу чтоб вернулось!). Поэтому на фоне незначительных отклонений назначается новое сильное лекарство (Инвега, от шизофрении!). Да, мне стало казаться, что это "разводилово" на дорогие препараты, поэтому и пишу сюда. Если спецы скажут, что лечение стандартное для таких видов психических отклонений - я успокоюсь и продолжу курс.

Еще меня смущает, что психиатр игнорирует неврологический аспект. Гипертензия тоже дает много нарушений (двигательной активности, внимания и т.п.), но психиатр упорно утверждает, что вся проблема в "биохимии мозга", т.е. лечение должно быть исключительно лекарственное и в русле психиатрии. Почему? В моем понимании (дилетантском, конечно) к данной проблеме должен быть комплексный подход. Разве я не права?
  • 0

#7 Rejana

Rejana

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 12 Декабрь 2012 - 11:23

А Акинетон отменили вместе с Галоперидолом?

Однозначно нужно показать ребенка другому специалисту. Диагноз вам какой-то поставили? Или хотя бы прогноз?

Инсайт, почему сразу метаться из одного к другому?


Акинетон не отменили, только снизили дозировку.

Хочу найти специалиста по рекомендации, чтобы не ошибиться.

Диагноз был обсессивно-компульсивное расстройство, но эта проблема решилась. Других диагнозов нет, просто врачу не понравился "мутный взгляд" и расторможенность (сын был на приеме в 8 вечера после тренировки).

Прогноз крайне неопределенный. Что состояние может вернуться, а может не вернуться, может ухудшиться, а может улучшиться. В принципе, как я почитала в инете, по детям никаких прогнозов стараются не давать.
  • 0

#8 G21062012

G21062012

    Ветеран форума

  • Неактивированные
  • PipPipPipPipPip
  • 502 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Львов

Отправлено 13 Декабрь 2012 - 12:01

Если спецы скажут, что лечение стандартное для таких видов психических отклонений


Диагноз был обсессивно-компульсивное расстройство


Тоже подумал об ОКР, но лечение не типичное для ОКР. Поэтому, лучше все-таки не отдаваться в руки одного специалиста. У каждого свой взгляд. Мне такой подход не нравится.
  • 0

#9 Zaratustra++

Zaratustra++

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 220 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Вышгород

Отправлено 13 Декабрь 2012 - 02:40

Есть такое понятие - консилиум..
  • 0

#10 Rejana

Rejana

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 9 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 13 Декабрь 2012 - 02:43

Есть такое понятие - консилиум..


Мне казалось, что это только в стационаре...
  • 0



Ответить



  





Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2019 Нейролептик.ру