Перейти к содержимому

 


Фотография

Ананкаст и ОКР


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 7

#1 meds_

meds_

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 512 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:ru

Отправлено 15 Октябрь 2013 - 05:49

Здравствуйте. Скажите пожалуйста как коррелируют между собой 2 этих диагноза. Мкб требует их дифференцации. Но как сделать это безошибочно? У меня в наличие куча навязчивостей, некоторые занимают большую часть моего времени, некоторые меньшую, часть живут лишь некоторое время вырастая при определенных обстоятельстах, обычно забываются. Навязчивости вызывают тревогу, упадок настроения, апатию. Вот что здесь - ананкаст, окр или может все вместе? Какие еще расстройства могут сопровождаться навязчивыми страхами? Спасибо.
  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 15 Октябрь 2013 - 11:21

Как задавать вопрос Уважаемые пациенты! 
Внимательно прочитайте наши советы. Они помогут Вам задать вопрос так, чтобы с большей вероятностью получить точный и полный ответ. 
1. В теме сообщение не пишите неопределенно ("ПОМОГИТЕ!", "Что делать???"). Лучше кратко (несколькими словами или коротким предложением) озвучьте проблему. 
2. Напишите о себе. Возраст, род занятий, семейное положение. 
3. Опишите в чем заключается проблема в настоящий момент. 
4. Расскажите о том когда началось расстройство. Было ли с чем-то связано? Как развивалось? Принимали ли лечение? Какое? Как менялось состояние? Т.е. подробно описывайте историю расстройства.
5. Данный раздел форума предназначен только для врачебных консультаций. Если вы не являетесь врачом, то ваши ответы будут удалены, а вы лишены доступа к данному разделу форума.


  • 0

#3 meds_

meds_

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 512 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:ru

Отправлено 15 Октябрь 2013 - 11:59

4. Расскажите о том когда началось расстройство. Было ли с чем-то связано? Как развивалось? Принимали ли лечение? Какое? Как менялось состояние? Т.е. подробно описывайте историю расстройства.

У меня навязчивый страх бессоницы (навязчивой считаю потому что беспокойство не уходит даже если спишь нормально) и навязчивая концентрация на дыхании. Это две основные навязчивости которые меня изматывают. Но не единственные. Вообще все то, что важно для меня, часто оборачивается в навязчивости. Если я встречаю заику, то начинаю беспокоиться как бы самому не начать заикаться. Бывает навязчивый страх самого чувства страха и беспокойства и еще куча других, все не помню, ибо они носят временный характер, т.к. не зацикливаются как две основные со сном и дыханием. Т.е. как только начнешь навязчиво контролировать сон, то тут же будут проблемы с засыпанием и так по кругу. Лечусь в данный момент 60 мг пароксетина. Так вот какой примерно у меня диагноз - ананкастное расстройство или ОКР? Или ананкаст сам по себе болезнью не является. По МКБ признаки ананкаста следующие:

а) чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;

б) озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;

в) перфекционизм (стремление к совершенству), препятствующий завершению задач;

г) чрезмерная добросовестность, скрупулезность и неадекватная озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям;

д) повышенная педантичность и приверженность социальным условностям;

е) ригидность и упрямство;

ж) необоснованные настойчивые требования человеком того, чтобы другие всё делали в точности так, как он, или неблагоразумное нежелание позволять выполнять что-либо другим людям;

з) появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений.

 и больше половины из них я уверенно отношу к себе.


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 16 Октябрь 2013 - 12:10

 Напишите о себе. Возраст, род занятий, семейное положение. 
3. Опишите в чем заключается проблема в настоящий момент. 
4. Расскажите о том когда началось расстройство. Было ли с чем-то связано? Как развивалось? Принимали ли лечение? Какое? Как менялось состояние? Т.е. подробно описывайте историю расстройства.

Забыли ответы на вопросы. Без них куце получается.


  • 0

#5 meds_

meds_

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 512 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:ru

Отправлено 16 Октябрь 2013 - 12:21

В настоящий момент проблема в тех навязчивостях, которые я описал. А тему я создал, чтобы выяснить не анакаст ли у меня вместо ОКР. Или вы в рамках консультаций вообще никаких заключений по поводу диагнозом не делаете?

Расскажите о том когда началось расстройство. Было ли с чем-то связано? Как развивалось?

Был многолетний хрон стресс, в один прекрасный день перед экзаменами я волновался что не засну и плохо сдам, и так несколько раз подряд, после чего я стал боятся бессоницы каждый день. Вот уже как год. А контроль дыхания навязчивый поймал полгода назад, чисто случайно, в голову вкралась мысль, а что если я постоянно буду думать о дыхании, ну и теперь думаю. С детства были безобидные навязчивости типа постучать по дереву сплюнуть газ проверить лишний раз и прочее, но дискомфорта не приносили, плохо стало со страха бессоницы, который вылился в депрессивный эпизод, наверное, когда я пару месяцев ходил с постоянной тревогой и депрессивным настроением. Вылезти помог рексетин, но навязчивости остались. По-моему я все расписал!


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 17 Октябрь 2013 - 12:05

Если просто в плане диагностики, то ананкастное расстройство личности является собственно расстройством личности (и следовательно стойким и неизлечимым, но компенсируемым), а ОКР может быть симптомом при различных заболеваниях (соответственно прогноз в зависимости от заболевания).


  • 0

#7 meds_

meds_

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 512 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:ru

Отправлено 17 Октябрь 2013 - 12:48

Если не учитывать психотические расстройства, то навязчивости могут быть самостоятельным расстройством, т.е. ОКР, либо фоном у депрессии и ананкаста? Других связанных заболеваний нет? Я немного почитал про ананкаст, и понял, что это больше склад характера и навязчивости при нем обычно не несут негативной окраски, т.е. если у меня и есть ананкаст, то это явно не моя главная проблема. А депрессия если и имеет место быть но больше вторично, фоном к навязчивостям. Учитывая все то, что я написал, у меня таки самостоятельное окр, f42? Как вы думаете?


  • 0

#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 17 Октябрь 2013 - 08:02

Если не учитывать психотические расстройства, то навязчивости могут быть самостоятельным расстройством, т.е. ОКР,

Да.

либо фоном у депрессии и ананкаста?

Могут быть фоном.

Других связанных заболеваний нет?

С чем?

Я немного почитал про ананкаст, и понял, что это больше склад характера и навязчивости при нем обычно не несут негативной окраски, т.е. если у меня и есть ананкаст, то это явно не моя главная проблема. А депрессия если и имеет место быть но больше вторично, фоном к навязчивостям. Учитывая все то, что я написал, у меня таки самостоятельное окр, f42? Как вы думаете?

Конкретно судить он-лайн сложно, да и анамнез неполный, хотя не чистый ОКР, слишком много еще жалоб.
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру