Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

f3130

Регистрация: 22 Фев 2015
Offline Активность: Мар 18 2015 05:41
-----

Мои темы

Биполярное расстройство, шифр F31.30, прошу проверить схему, постановку диагноза, и пос...

10 Март 2015 - 01:19

Обо мне
Мужчина, 28 лет, диагноз: биполярное расстройство, шифр F31.30. Работаю тестировщиком компьютерных программ (программистом не позволяет проблема с вниманием, хотя и я хотел и имею некторые навыки это оказалось для меня слишком сложно).
 
Сменил 6 врачей (часть увольнялась и приходили новые, дневной стационар, даже заведующая отделением) в пнд и 2 в двух больницах, но по моему мнению все они были бестолковые, т.к. 1 - никто не прописывал мне нормотимиков, 2 - они никогда не предлагали вести дневник настроения, 3 - выписывали только антидепрессаны, которые кстати никогда не помогали кроме одного раза, когда мне кажется что гипоманиакальный эпизод случился из-за миртазапина, и еще несколько раз сероквель, который я принимать не мог.
 
Что интересует
- Насколько правильно мне поставили диагноз, может ли быть другой.
- Текущая схема лечения (прописал знакомый врач, только немного скорректировав, практически то что я его просил):
-- утром: 150 мг. ламиктала, 150 мкг. левотироксина, 40 мг. пропанолола т.к. проблемы с сердцем (часто учащенный пульс, пролапс митрального клапана).
-- вечером: литий 600 мг. (сейчас пью по 1200 т.к. гипомания), сероквель 20 мг. (без него не могу заснуть).
 
Симптомы
- Общее
-- Всегда, с самого детства, были проблемы с тем, чтобы вовремя заснуть.
-- Маникальные состояние с невозможностью контролировать свое поведение были 2 раза
-- Нормального настроения практически не бывает
-- Переключение настроения быстрое, от 2 дней до недели
-- Примерно 3 переключения в год
- Периодов без симптомов, без депрессии, мании или гипомании, не бывает
- Длительные тяжелые депрессии, последние 7 лет примерно по 7 месяцев в год
-- Не могу работать, вот прямо вообще совсем не могу сосредоточиться. Из-за этого бил себя по голове и делал себе больно, но ничего не менялось.
-- Проблемы с энергией 
-- Полное отстуствие мотивации
-- Повторение по 100 раз про себя как я себя ненавижу и т.д., и невозможно это прекратить.
-- Непроизвольное "шипение" вслух того, что выше.
- Гипоманиакальные состояния
-- Повышенная мотивация
-- Повышенная работоспособность
-- Повышенная социальная активность
-- Общее чувство взвинченности
-- Проблемы с вниманием и управлением своим поведением
-- Часто невозможно себя заставить долго (больше 2 часов в день) делать работу, или читать книгу и т.д.
- Проблемы с вниманием и сосреточением
-- Еще в школе были всегда "ошибки сложения" при решении задач
-- Хотя с пониманием абстрактых вещей проблем не было
-- Постоянно забываю выключил ли я воду, закрыл ли я комнату и прирался ли на кухне
-- К предыдущему, от аналогичного у обычных людей это отличается тем, что я забываю всегда и не могу вспонмнить тоже всегда
-- Какжется, что еще и плохая память. Зачастую в книге читая предложения дойдя до конца забываю начало
-- Часто приходится себя заставлять делать то, что предпологает умственное напряжение
-- Хотя при написании этого текста проблем нет. Они были бы если бы я заранее обдумал его в голове, но не обдумывая его заранее он нормально пишется.
-- Иногда меня захватывает тема от рабочей до фильмов и т.д., по которой я очень долго могу искать и читать материалы, хотя это происходит довольно неорганизованно, без заранее придуманного плана о том, что я хочу изучить
-- Лекции и книги даже по интересным темам очень сложно читать/смотреть
-- Когда читаю книгу часто дочитывая предложение забываю его начало, хотя всю книгу целиком пересказать как правило могу.
- Проблемы с эмоциями
-- Все или ничего, частые переходы от люблю к нанавижу и обратно по отношению к людям.
-- Стыд. Почти физически не могу смотреть фильмы где персонаж попадает в неловкое положение. Или очень неприятные ощущения в теле, или просто ухожу.
-- Проблемы со злостью, когда срываюсь и ору например на девушку по незначительным поводам, не могу остановиться. Потом очень стыдно.
- Тревожные состояния
-- Часто очень сильная тревога по незначительным поводам (поезд сойдет с рельс, автокатастрофа, болезнь, смерть близкого человека и т.д.)
-- При этом панических атак в которых сложно дышать и не находишь себе места не бывает.
-- Бывают очень длительные тревожные настроения по глупым поводам, таким как 3-я мировая война, экономический кризис, энергетический кризис и т.д. Длится месяцами, особенно во время депрессии, не могу об этом не думать.
 
Краткая информация о моей жизни, имеющая на мой взгляд отношение к болезни
- До 10 лет жил с сумасшедшей бабкой, с которой:
-- Не было режима дня и ночи, спал и днем, и вечером, и утро, и т.д.
-- Были очень сильно ограничены социальные контакты, часто почти до нуля.
-- Не ходил в садик и школу.
- Пошел в школу с 10 лет
- Родители относились ко мне наплевательски, никогда не были на родительских собрания в школе например.
- В 14 хотел убить себя т.к. были проблемы в школе, если помню правильно съел кучу таблеток из аптечки не понимая, что они делают
- В это же время родители перевели меня на заочный в 9 класс, т.к. не хотел ходить в школу.
- Закончил на вечернем отделении гумантираный техникум. 
- В 19 лет пошел работать тестировщиком.
- Когда только исполнился 21 год просто перестал ходить на работу и сидел дома 2 месяца. Родители отправили в больниу.
- Пролежал там 5 месяцев в легком отделении, т.к. несмотря на то что зав. отделением хотела выписать, я не хотел, т.к. было не очень хорошо.
- 1.5 года просидел дома, с одним гипоманиакальным эпизодом, когда подрабатывал 3 месяца.
- В 23 года пошел работать в большую компанию.
- Уволился через 3 года т.к. стало невыносимо.
- С тех пор или работаю по 3 месяца (т.к. сложно дольш) или подрабатываю, т.к. с 7-месячными депрессивными эпизодами которые как правило разбиты примерно на 2, в течение которых я ничего не могу делать, работать нормально невозможно.

Ищу психиатра, работающего с биполярным расстройством, в Санкт-Петербурге

23 Февраль 2015 - 07:00

Добрый день!

 

У меня биполярное расстройство с продолжительными депрессивными фазами (5-7 месяцев в году) в течении которых я не способен функционировать. Многолетнее лечение в ПНД по месту прописки и госпитализация не помогли, максимальный эффект от лекарств это переход в гипоманиакальную фазу. Ищу специалиста, который может помочь справиться с этими колебаниями, особенно с депрессией.




Copyright © 2024 Нейролептик.ру