Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Aaron-85

Регистрация: 27 Янв 2017
Offline Активность: Фев 24 2017 05:45
-----

Мои темы

Антидепрессант пожилому человеку

08 Февраль 2017 - 06:01

Посоветуйте, пожалуйста, антидепрессант для пожилого человека (женщина, 84 года). Ухудшение после смерти мужа постепенно в течение нескольких лет. Опасение вызывает сопутствующая патология: ИБС: стенокардия напряжения, инфаркт в анамнезе. Гипертоническая болезнь. 

Имеет место серьезное нарушение сна: бессоница (принимает феназепам). 

Можно ли в такой ситуации пробовать амитриптиллин? Какой препарат оптимален, с Вашей точки зрения?

Спасибо.

 


На каком АД остановиться. Тревога

27 Январь 2017 - 08:25

Доброго дня. 
Сколько себя помню - был гипертревожным человеком. Если описать мое детство одним словом - то это слово "страх". Нет, меня не били, и я рос в любящей и даже гиперопекаемой семье одним ребенком. Но факт остается фактом - я за 30 лет своей жизни уже не знаю, где я, а где моя тревога... 
Впервые обратился к психотерапевту примерно в 24 года. Назначался дженерик паксила, но врач даже не удосужился объяснить, что эффекта надо ждать недели через 2, поэтому препарат я быстро бросил.
Следующей попыткой был миртазипин (тоже дженерик). Я помню, как выпил его на ночь, уснул буквально через 30 мин, а на утро сонливость была настолько сильной, что я даже не предполагал, что такая бывает... Зато я чувствовал себя другим человеком. Ушли все мои страхи, моя неуверенность, плохое настроение. Я почувствовал себя именно таким, каким мечатю быть... Я готов был даже мириться с сонливостью, но через пару дней эффект стал ослабевать, а сонливость переносилась все хуже. Препарат был брошен.
Дальше пробловал венлафаксин, но паническая атака накрывшая буквально от половинчатой дозы, заставила отказаться и от него. 
Затем периодически я начинал применять различные андидепрессанты, но более длительно, превознемогая побочки:
- очередной дженерик ремерона я бросил через месяц, на фоне замучавшей сонливости. Хотя определенный эффект был.
- небольшой положительный эффект увидел после месяца приема паксила, но эффект слишком слаб
- самый неплохой опыт был на селектре, которую применял около 2-3 мес. Почему то бросил препарат рано и все эффекты сошли на нет буквально за пару дней. Плюс дикое головокружение в довесок...
- пробовал дженерик золофта, но там были самые дикие побочки, выдержал 3 дня.
Вот уже пару лет не применял АД системно. Несколько раз пытался возобновить прием селектры, но с каждым новым разом побочки все сильнее и выдерживать их нет сил. 
Разговорная психотерапия на меня должного эффекта не оказывает, всех лучше было на курсах лакановского психоанализа, но я грешу на его успешность, т.к. вкупе с ним я регулярно пил селектру...
Я, честно говоря, не знаю за что цепляться. 
Вот какие есть мысли, что скажите?
- попробовать иные нераспробованные АД. Склоняюсь к препаратам не СИОЗС, ибо именно дженерик ремерона давал максимальный результат. 
- попробовать оригинальные препараты. Какие посоветуете? Может быть ципралекс? ремерон? Даст ли ремерон такую дикую сонливость?
заранее спасибо.



Copyright © 2024 Нейролептик.ру