Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Публикации Dmitriy_spb

101 публикаций создано Dmitriy_spb (учитываются публикации только с 11-Май 23)



#77020 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 03 Октябрь 2013 - 05:01 в Антидепрессанты

неверная инфа удалена 




#77056 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 04 Октябрь 2013 - 12:09 в Антидепрессанты

 

XL и XR - это одно и то же. SR - менее пролонгированная версия, её продают на Украине.

Да, ошибся я, прошу прощения, попутал XR с SR.




#77166 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 05 Октябрь 2013 - 09:03 в Антидепрессанты

 

Зибан Unidep SR-150

У меня Unidep не проявил ни стимулирующего свойства, ни повышения тревоги, ни антидепрессивного.

 

Кстати, почему Веллбутрина до сих пор нет в РФ? Вроде зарегистрирован уже с 2010 года и на grls.rosminzdrav.ru, и на www.rlsnet.ru. Где ещё он должен быть зарегистрирован, чтобы продавался в аптеках РФ?

 

Видимо не чьи-то(производители, оптовые поставщики, etc) бюрократические или финансовые интересы не сошлись. Но слава богу он легален, так что заказывать через инет и просто провозить его через границу не наказуемо(в отличие от того же модафинила или метилфенидата, к примеру).

 

Возможно это вопрос времени и однажды бупропион в российских оффлайновых аптеках появится.




#77268 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 08 Октябрь 2013 - 02:23 в Антидепрессанты

После 300 мг/сут идёт резкое увеличение рисков словить судороги(по типу эпи припадка). Лучше больше 300 не пить.

 

Раньше этот препарат даже отзывали с рынка какой-то развитой страны из-за этой побочки, но потом вернули с предупреждениями и рекомендациями использовать минимальные возможные дозы.

 

Другое дело, если приём бупропиона идёт на фоне антиконвульсантов(типа вальпроатов, скажем) - тогда риски меньше и дозу можно поднимать выше - до 450-600.




#77343 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 10 Октябрь 2013 - 07:01 в Антидепрессанты

 

бупропион исправляет побочку ципрамила на либидо? или нет?

ДА! Не всегда и не для всех такой схемы хватает для исправления проблемы снижения либидо на СИОЗС/СИОЗСиН, но шанс восстановить частично или даже полностью, а порой и сделать выше изначального, довольно немаленький(шанс, в смысле).

 

То есть гарантий нет, но скорее всего сработает.




#77419 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 13 Октябрь 2013 - 06:47 в Антидепрессанты

Насколько нормально иногда использовать кветиапин в качестве снотворного? Должно быть безвредно, да?

Что-то типа 25мг эффективно и достаточно безопасно. Но использовать даже такую дозу лучше ежедневно.




#85303 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 09 Март 2014 - 03:01 в Антидепрессанты

Не помню - может уже обсуждалось - имеет ли Бупропион отсроченный, накопительный эффект как у классических АД? Или это препарат чисто для поддерживающей терапии? Считаю достаточно важно понимать...

Да, точно так же как и у других АДов нужно время на то, чтобы препарат развернулся(2-3 месяца), ну а дальше его нужно продолжать пить, поддерживать эффект.




#78289 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 05 Ноябрь 2013 - 09:46 в Антидепрессанты

Кто-нибудь пробовал совмещать веллбутрин и ламотриджин? Как они взаимодействуют в теории? Очень интересует не ослабят ли они действие друг друга и не натворят ли ничего с либидо?

Скорее усилят. Это в теории. А что будет в Вашем конкретном случае - наверняка покажет лишь практика.




#77427 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 13 Октябрь 2013 - 09:37 в Антидепрессанты

Тем не менее это лучший ответ, который можно Вам дать в такой ситуации. Честно. Нам, психонавтам, от алкоголя лучше отказаться... тем более если его "много".

 

Любые психотропные препараты не рекомендуется принимать с алкоголем + даже на бутылках часто пишут что-то вроде: "противопоказано несовершеннолетним, беременным женщинам, лицам с заболеванием печени и психическими расстройствами" (не дословно, но что-то в этом духе содержится почти на любой бутылке водки, и не только водки).


Вы конечно можете продолжать "много" пить на свой страх и риск... но зачем тогда  бупропион и кветиапин? Смысл лечения дискредитируется. Т.е. вы пытаетесь лечить психику и тут же её гробите. 




#77422 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 13 Октябрь 2013 - 07:19 в Антидепрессанты

И еще вопрос - я достаточно много выпиваю, в рецептах ничего не написано про взаимодействие с алкоголем, как вы думаете, не очень вредно принимать бупропион и кветиапин совместно с алкоголем?

Тем кто имеет те или иные заболевания психики лучше вообще не пить(алкоголь). Неужели в жизни других радостей нет?




#77328 Бупропион (Веллбутрин, Элонтрил, Бупрон)

Отправлено от Dmitriy_spb на 10 Октябрь 2013 - 02:57 в Антидепрессанты

iqddd видимо имел в виду пиковую концентрацию, так что всё правильно. Именно этот момент(момент максимальной концентрации в крови) наиболее опасен с точки зрения судорог.




#77342 Флуоксетин (Прозак)

Отправлено от Dmitriy_spb на 10 Октябрь 2013 - 06:58 в Антидепрессанты

 

По слухам слабо влияет на либидо СИОЗСиН венлафаксин

Нет. Влияет практически так же как и СИОЗСы, особенно в высоких дозах.




#77932 Эсциталопрам (Ципралекс)

Отправлено от Dmitriy_spb на 26 Октябрь 2013 - 12:56 в Антидепрессанты

Это сильно дозозависимо и при малых дозах (эс)циталопрама влияние на интервал QTc минимально. Чаще всего это представляет проблему при передозировке. Но тем не менее людям с хронически удлинённым QTc лучше перестраховаться и выбрать другой антидепрессант. Да, например сертралин.




#73974 Кветиапин (Сероквель, Кетилепт, Лаквель)

Отправлено от Dmitriy_spb на 13 Июль 2013 - 01:55 в Нейролептики

Хотелось бы знать,как относиться общественность к комбинации кветиапин+венлафаксин в лечении тревожно-фобических расстройств.Имеет ли право на жизнь такая схема с точки зрения доказательной медицины.

Да, эффективная. Кстати, наиболее эффективная(понятно дело среднестатистически) доза кветиапина против тревоги - это порядка 150 мг/сут. Дальнейшее увиличение дозы только ослабит эффект.




#74067 Кветиапин (Сероквель, Кетилепт, Лаквель)

Отправлено от Dmitriy_spb на 17 Июль 2013 - 12:22 в Нейролептики

В топку эглонил. Он только портит тут всё. Спасайтесь пока не адаптируйтесь феназепамом БЕЗ эглонила(или прочих нейролептиков, помимо кветиапина).

 

Так же можно прикрываться лирикой и стрезамом(не вместо, а вместе с феном).




#78879 Кветиапин (Сероквель, Кетилепт, Лаквель)

Отправлено от Dmitriy_spb на 23 Ноябрь 2013 - 12:08 в Нейролептики

И совместим ли Сероквель с Финлепсином(50мг)

Да, но финлепсин лучше заменить трилепталом.

 

Слишком сильно карбамезепин индуцирует печёночные цитохромы(правда доза небольшая, но вдруг возникнет необходимость её увеличения)


Добрый вечер. Подскажите есть ли на этом препарате (150мг) секс. нарушения? И эффективен ли он при ОКР(+ципралекс)?

1) Всё индивидуально. У кого-то они есть, тогда как у других нет.

2) ДА,однозначно.




#74226 Кветиапин (Сероквель, Кетилепт, Лаквель)

Отправлено от Dmitriy_spb на 21 Июль 2013 - 06:29 в Нейролептики

Всё очень индивидуально в таких вопросах, но вообще, при бросании не очень большой дозы кветиапина(если он принимался однократно на ночь) обычно чревато максимум несколькими ночами плохого сна. У меня было пару дней бессоннины, когда я резко бросал 200 и 100 мг/сут.




#74057 Кветиапин (Сероквель, Кетилепт, Лаквель)

Отправлено от Dmitriy_spb на 16 Июль 2013 - 04:08 в Нейролептики

У кветиапина рефлекторная тахикардия заметна только в момент максимальных концентраций в крови. Часто его пьют однократно на ночь, в таком случае рефлекторная тахикардия будет приходится на ночь, когда человек спит и её не замечает.

 

Но и Ваши рассуждения тоже здравы. Если данная побочка ну очень уж мешает - можно сменить венлафаксин на какой-нибудь из СИОЗС.




#80836 Кветиапин (Сероквель, Кетилепт, Лаквель)

Отправлено от Dmitriy_spb на 31 Декабрь 2013 - 03:08 в Нейролептики

А если принимать 100 однократно на ночь - утром сильная остаточная сонливость бывает?

Всё индивидуально... но как правило нет. Ну, по крайней мере после периода адаптации(т.е. не рассматриваем первые пару недель приёма).




#78845 Лечение дофаминзависимой депрессии

Отправлено от Dmitriy_spb на 22 Ноябрь 2013 - 02:37 в Теория и практика психиатрии

В каком виде предпочтительней принимать мирапекс? Есть пролонг по 0,375 и обычный по 0,25, будут ли различаться эффекты?

Единственная цель, для которой лучше обычный - лечение синдрома беспокойных ног. В остальных случаях лучше пролонг.


я так понял,что мирапекс нельзя принимать долго?

Можно. Другое дело что с дозой надо осторожнее, он может и тревогу раскрутить и ОКР симптоматику, и субпсихотику, и гипоманию, и много чего ещё.




#78881 Лечение дофаминзависимой депрессии

Отправлено от Dmitriy_spb на 23 Ноябрь 2013 - 12:11 в Теория и практика психиатрии

сложно сказать, всё очень индивидуально. Кому-то 0,125-0,25 хватает, кому-то нужно в разы больше.




#78214 Транилципромин

Отправлено от Dmitriy_spb на 04 Ноябрь 2013 - 01:34 в Антидепрессанты

Транилципромин прибыл за 3 недели.

Ищу максимальную подробное описание диеты при приёме ИМАО.

 

Ищите на английском(тупо гуглите на инглише - там много на эту тему, т.к. в США применяют аж 3 неселективных необратимых ИМАО). На русском подробной инфы нет, либо она устаревшая.

 

Если вкратце, стоит избегать продуктов с большим содержанием тирамина. 




#76997 Транилципромин

Отправлено от Dmitriy_spb на 03 Октябрь 2013 - 01:15 в Антидепрессанты

А десенсебилизация H1 наступит быстро.
Здесь наоборот, усиление чувствительности H1 рецепторов вследствие их продолжительной блокады.

 

Да, всё верно(немного не тот термин подставил). Но как раз повышение чувствительности этих рецепторов сработает как избавление(как миниму частичное) от седативного действия, связанного с их длительной блокадой.

 

Кветиапин один из немногих антинегативных и антидефицитарных антипсихотиков, поэтому на ДЛИННОЙ дистанции он будет активировать(и если не пить слишком высокую дозу утром и днём, а пить на ночь всё или почти всё, например я пью на ночь 2/3 дозы, оставшееся размазано по дневным и вечерним часам).




#76986 Транилципромин

Отправлено от Dmitriy_spb на 03 Октябрь 2013 - 02:50 в Антидепрессанты

Амантадин тоже релизер(кажется дофамин и норадреналин, но вроде в большей степени дофамин). На ИМАО свет клином не сошёлся.

 

А я вот сейчас в свою громоздкую и сложную схему вообще прамипексол включил(цели - когнитивка и либидо), за D3 агонизмом многно перспектив, антидепрессивное, просексуальное, антиангедоническое действие, при этом минимум рисков нарваться на психоз или ОКР-жвачку(в отличии от более селективных D2 агонистов).

 

Варианты есть, если хорошо поковыряться в фарме(даже легальной в РФ).




#76976 Транилципромин

Отправлено от Dmitriy_spb на 03 Октябрь 2013 - 12:12 в Антидепрессанты

>2. Вы уже пробовали монотерапию транилципромином и она не дала результата?

Да, см. выше. Кратко - 20мг норм но недостаточный эффект, 30мг - начинает уплощать. Поэтому возникла идея добавить селегилин.

А что не лечится селегелином/разагилином? Дозой устанавливаем уровень селективности и получается ИМАО-B блокада ~90%(вроде это максимально возможная) + ИМАО-A блокада любой процент на выбор, от 0 и до 90. Любые капризыпропорции за ваши деньги. В одном флаконе, так сказать, без ненужной полипрагмазии.

 

И да, кстати, разагилин лучше селегелина. Более предсказуемая биодоступность(а значит более предсказуемо можно получить ту или иную пропорцию ингибирования этих 2 ферментов)







Copyright © 2024 Нейролептик.ру