Перейти к содержимому

 


Фотография

Помогите с выбором препарата


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 9

#1 Елена 76

Елена 76

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 7 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Мурманск

Отправлено 24 Октябрь 2015 - 01:18

Здравствуйте,доктор.Я страдаю эндогенным тревожно-депрессивным расстройством уже 12 лет.7 лет принимала ципралекс в разных дозировках,помогал хорошо,в последние года 2 он стал плохо помогать,плюс,как ни странно, на фоне его приема присоединилось ОКР,опять же в последние 2 года,поднятие дозы выше максимальных ничего не дало,в августе перешла на золофт,эффект был сначала,появилось настроение,ушла тревога,потом эффект исчез,ну если только ОКР стало меньше и теперь на любых дозах золофта жуткая тревога,прямо трясучка какая-то,и на 200,и на 150,сейчас 100 мг-все равно трясет,принимаю его уже скоро,как 3 месяца.Скажите стоит ли мне дальше его принимать,пишут,что золофт долго раскрывается,но я и так уже долго мучаюсь.Пила в жизни всего 2 препарата:ципралекс и золофт.Пробовала:один раз выпила 75 мг велаксина пролонг,после этого не спала вообще 3 дня,раза 3 пила по 3,75 мг миртазапина на ночь,с такой дозы потом весь день как овощ,то же самое от 5 мг,одной пятой таблетки  амитриптиллина.Дело еще осложняется тем,мне нужен препарат с учетом того,чтобы я могла на нем беременеть,потому и выбрала золофт,но увы.Беспокоят меня сейчас в основном тревога и ОКР,ну и депрессия постоянным фоном.Что мне делать,стоит ли пробовать еще один Сиозс,если да,то можно ли рассматривать паксил,т.к пишут,что у него сильное противотревожное действие,но по FDA он в категории D,флюоксетин стимулирующий,как и золофт,а значит также может мне не пойти.Или уже переходить на кломипрамин,но можно ли его при беременности? Ждать и тянуть мне уже некогда,возраст поджимает.


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 936 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 24 Октябрь 2015 - 11:03

Прием препаратов во время беременности в любом случае не исключает проблем, проведение таких исследований у человека сопряжено с трудностями, что понятно. В идеале, это выход в ремиссии, потом на одной психотерапии беременности и после родов прием препарата.
Кломипрамин скорее всего будет разумен у Вас. Обсудите со своим доктором.
  • 0

#3 Елена 76

Елена 76

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 7 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Мурманск

Отправлено 15 Август 2016 - 11:07

Здравствуйте! С начала декабря принимаю паксил в максимальной дозировке,помогал около полугода,сейчас его действие почему-то ослабло,постоянная тревога,беспричинная,выражается в основном в виде кола,боли в горле,ОКР также сохраняется,депрессия тоже присутствует.Больше всего меня достает ОКР.

Также принимаю ламотриджин 200,но АД действия его не чувствую,только нормомитическое.Стоит ли повышать его дальше? Психиатр еще говорит мне подключить кветиапин.

С паксила уходить не хочу,т.к он вытянул меня в декабре.Стоит ли мне подключать кветиапин или что-то другое из атипиков,допустим и в какой дозе,нужно чтобы был антиобсессивный эффект.ТТГ-1,6.

Очень хорошо навязчивости и тревогу мне снимают феназепам и габапентин,но я боюсь ими злоупотреблять.


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 936 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 20 Август 2016 - 12:00

Габапентин тогда добавить. Он не наркогенный.


  • 0

#5 Елена 76

Елена 76

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 7 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Мурманск

Отправлено 23 Август 2016 - 01:54

А что насчет кветиапина? Тревогу и ОКР он мне убирает,правда,я больше 50мг не пробовала,но вот самочувствие на нем как-то не очень,нет настроения вообще.

Стоит ли его повышать? Я так понимаю противотревожная доза 150мг.


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 936 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 23 Август 2016 - 02:22

Кветиапин не противотревожный препарат, если он помогает, значит кветиапин снимает симптомы основного заболевания.

Нет настроения когда заменяете антидепрессант  на кветиапин или когда просто его добавляете?


  • 0

#7 Елена 76

Елена 76

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 7 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Мурманск

Отправлено 24 Август 2016 - 12:18

Я никогда не отменяла АДы ,я без них не могу,мне катастрофически не хватает серотонина, похоже,что у меня развилась резистентность к сиозс после 7 лет принятия ципралекса.

Кветиапин и ламотриджин мне добавила врач,для потенциирования паксила,когда его действие ослабло.

Кветиапин пить начала недавно и не больше 50мг,особо про его действие сказать не могу,если только он на следующий день снимает тревогу и то по мере привыкания к нему,тревога опять вылазит.Вот вчера выпила 50 мг,тревога сутра уже полезла все-равно.Так как он сонливит,то настроения,естесственно,нет.


  • 0

#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 936 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 24 Август 2016 - 05:21

При выраженной сонливости смена препарата.


  • 0

#9 Елена 76

Елена 76

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 7 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Мурманск

Отправлено 29 Август 2016 - 10:45

Габапентин тогда добавить. Он не наркогенный.

Как часто можно его принимать?


  • 0

#10 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 936 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 29 Август 2016 - 10:41

Можно постоянно. Он рассчитан на длительный прием, много лет можно.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру