Сообщений в теме: 7

[Февраль]

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста про длительность курса ламикталом.

Сейчас принимаю золофт 50 мг+анафранил 12,5 мг+ ламиктал 200 мг( в два приема). Ламиктал принимаю месяцев 5.

БАР, с преобладанием депрессивных фаз. В гипоманию тоже сваливалась легко и быстро, была сильная дереализация, деперсонализация, когнитивные нарушения. Сейчас все более-менее выровнялось, но сохраняется сильная утомляемость, потливость, часто приступы сильной сонливости. Хочу попробовать остаться только на золофте. 

Как думаете - можно попробовать отменить после 5-ти месячного курса, достаточно ли такой длительности приема - для того чтобы оценить вышла ли в ремиссию или нет? Хочу посмотреть как повлияет отмена на утомляемость и слабость, м.б станет легче? Если нет - планирую тогда опять вернуться на обычную схему ад+ ламиктал. Буду благодарна за мнения.

[Rush85]

Вряд ли отмена ламиктала что-то улучшит. Скорее, по-моему мнению, наоборот. Разве что можно попробовать снизить до 100 или 150 ради эксперимента.

 

Зачем нужен анафранил в такой дозе? Да ещё, наверное, принимаете его один раз в сутки, а надо не меньше двух раз. Минимальная терапевтическая доза анафранила - 50 мг в сутки (в два приёма).

 

Анафранил можно убрать, золофт повысить до 100 мг. Ламиктал оставить 200 мг. Отмену ламиктала, в будущем, необходимо обсуждать с врачом.

Сообщение отредактировал Rush85: 28 Февраль 2016 - 12:36

[Февраль]

 

Спасибо большое за ответ! Мне казалось что анафранил добавляет мотивации и энергии, плюсом к золофту. Про ламиктал поняла, и пожалуй согласна.

Проблема в том, что пробовала разные комбинации - и анафранил убирать/увеличивать, и золофт повышать/ уменьшать/ убирать - сразу становится хуже.

Когда-то была на схеме анафранил 50 мг+ ламиктал - было отлично. Но анафранил давал такую потливость, что это реально мешало жить. Поэтому анафранил уменьшила, ввела золофт.

Ну и вообще запуталась, что от чего происходит. Может быть сможете посоветовать какой-то принцип действий, для понимания на чем остановиться идеально? Идеально в смысле - максимально возможный  лучший эффект Эта свистопляска с метанием между препаратами и дозами уже года полтора длится.

Частично в этой свистопляске сама виновата - меняю схему, вроде осторожно - золофт уменьшаю по 1/2 таб, анафранил прибавляю по 1/2 до 25. сразу становится хуже - пугаюсь, и почти сразу возвращаюсь с нынешней схеме. Но эта схема не убирает сильную слабость,потливость и сонливость. Вот в чем проблема.

[Rush85]

Анафранил в дозировке меньше 50 мг в сутки - бессмысленен. (и его обязательно принимать в 2 приёма).

 

Вы пробовали 100 мг золофта  + 200 ламиктала? Как долго? Как самочувствие?

Какие-нибудь нейролептики когда-нибудь принимали?

Сообщение отредактировал Rush85: 28 Февраль 2016 - 01:44

[Февраль]

Анафранил в дозировке меньше 50 мг в сутки - бессмысленен. (и его обязательно принимать в 2 приёма).

 

Вы пробовали 100 мг золофта  + 200 ламиктала? Как долго? Как самочувствие?

Какие-нибудь нейролептики когда-нибудь принимали?

Хм, вот про в 2 приема анафранил - это для меня новое знание. Я сейчас в ветке про анафранил прочитала ваши слова о коротком периоде выведения.

100 мг золофта + ламиктал не пробовала. Дело в том,что мой психотерапевт сказал что ламиктал сочетать с золофтом бессмысленно, имеет смысл сочетать его только с анафранилом.

В общем,  я готова попробовать изменить дозировки. Повышала золофт до 75 мг ( типа постепенно) - было хуже. Может быть тороплюсь? Вот это ухудшение выдерживаю пару дней.

Как попробовать обе схемы и понять что будет в итоге лучше? В смысле анафранил+ ламиктал

и золофт+ ламиктал. Попробовать и понять - я имею в виду, сколько времени должно пройти,чтобы понять подходит/не подходит? И как уменьшать /увеличивать дозировки АД в процессе?

Если что, в анамнезе почти все ад перепробованы, кроме амитриптилина.

Простите, забыла ответить на вопрос про нейролептики. Да, когда психиатр подбирал препараты был антипсихотик - флюанксол. Почему не стала пить, уже не помню.

[Rush85]

 мой психотерапевт сказал что ламиктал сочетать с золофтом бессмысленно, имеет смысл сочетать его только с анафранилом.

 

Я что-то о таком никогда не слышал. Ламиктал при БАР можно сочетать с любым АД, и в этом будет смысл.

 

А почему вы тогда с врачом своим не подберёте комбинацию препаратов оптимальную?

Обычно эффект от изменения дозировки АД проявляется за одну-две недели. В общем, как минимум неделю нужно ждать (терпеть).

Сейчас можно попробовать так: снизить ламиктал до 150 мг (или оставить 200), повысить золофт до 75-100 мг, убрать анафранил. Ждать 7-14 дней и оценить результат.

Если и выбирать между анафранилом и золофтом, то сначала будет целесообразней пробовать именно золофт.

 

**Про анафранил даже и велосипед изобретать не нужно: в инструкции чётко написано, что при депрессии принимать 2 раза в сутки надо ) Есть, однако, пролонгированная форма анафранила. Она принимается один раз в сутки, но там каждая таблетка в дозировке 75 мг.

 

П.С. А вот с периодом полувыведения  я ошибся: всё-таки он не короткий. Давно в инструкцию не заглядывал.

Сообщение отредактировал Rush85: 28 Февраль 2016 - 02:40

[Февраль]

Я что-то о таком никогда не слышал. Ламиктал при БАР можно сочетать с любым АД, и в этом будет смысл.

 

А почему вы тогда с врачом своим не подберёте комбинацию препаратов оптимальную?

 

Rush85, огромное Вам спасибо за ваши ответы на мои вопросы. С врачом все банально - лечилась в НИИ Психиатрии, БАР не был диагностирован и только теперь я понимаю, что я вваливалась в гипоманию от многих АД. Я дажде не понимала,что это гипомания. Выяснили все гораздо позже со психотерапевтом. Ну и ад толком не помогали, препараты перебирались очень быстро, "примеряли" не больше недели. То, что примеряли подольше без ламиктала -  и против депрессивной фазы плохо работало. От повторной госпитализации для подбора я отказалась - ну врач, совершенно справедливо от меня отмахнулся, перебрали все что могли, в  стационар не хочет - более помочь не могу и все такое.

Кстати, ламотроджин тоже пробовали тогда. Но врач назначил какой-то индийский дженерик - у меня от него дико болела голова, и было ноль эффекта, хотя до повышения дозы я тогда честно дошла по схеме. Ну и не объяснили зачем он нужен - поэтому я его тоже бросила. Ламиктал, кстати, существенно отличается от дженерика по действию и по отсутствию побочек.

[benzovoz]

[quote name="Февраль" post="126233" timestamp="1456675199"]Rush85, огромное Вам спасибо за ваши ответы на мои вопросы. С врачом все банально - лечилась в НИИ Психиатрии, БАР не был диагностирован и только теперь я понимаю, что я вваливалась в гипоманию от многих АД. Я дажде не понимала,что это гипомания. Выяснили все гораздо позже со психотерапевтом.

Здравствуйте, а можно поинтересоваться, как все таки выяснили что БАР, в чем проявлялась гипомания.