Здравствуйте! Мне очень нужна Ваша помощь, т.к. обошел много врачей, был в экстрапирамидных центрах, но помочь мне не смогли. Мне 20 лет, мужской пол, рост 173, вес 86. Окружной невролог-паркинсонолог поставил мне диагноз поздняя дискинезия от Церукала ( принимал полтора года, из-за тошноты принял 100 таб. ). Невролог назначил мне Клоназепам по 1/4 от 2 мг, препарат мне снимал все экстрапирамид.симптомы, акатизию, я чувствовал себя здоровым человеком, но потом начал усиливать экстрапирамид. с. У меня вовлечены все группы мышц от стоп до головы, нарушено глотание, клонит тело и голову вперед, симптомы исчезают во сне, но усиливаются при движении. Амантадин и другие дофафиностимуляторы, холин.блокаторы мне вредят и вовлекают новые мышцы.
С 21 октября 2015 я начал лечение ПД.
С 21.10. начал принимать Пантогам ( обычный, не актив ), он мне значительно облегчил симптомы, включая тремор, акатизию, в то время как Мексидол - усилил. Но уже на 9 день терапии Пантогам начал, не снимать, а усиливать экстрапирмид. с. пришлось делать перерывы в приеме Пантогама. Отмечаю, что после каждого анализа крови из вены происходит усиление симптомов ПД, прием препарата железа Тардиферон усиливает двигательные нарушения.
С 21 ноября 2015 начал прием Клоназепама по 1/4 от 2мг 1 раз в сутки. С 1 декабря 2 р. в сутки Клоназепам снимал дистонии, тремор, акатизию,ослаблял дискинезии. Но 9 декабря Клоназепам не снял, а усилил мне симптомы ПД. На 8 дней я отменил Клоназепам и с 18 декабря возобновил прием, Клоназепам помогал, как и раньше.
С 20 декабря Клоназепам начал действовать всего 3 часа, а не как раньше 6-7 часов, также ослабла его сила действия.
21 декабря я увеличил дозу Клоназепама до 1/4+1/8 от 2 мг, 6 р в сутки, препарат начал работать нормально.
2 января 2016 вечером Клоназепам опять усилил симптомы ПД, после 3 дневного перерыва возобновил прием Клоназепама, но он опять усиливал симптомы ПД, хотя давал облегчение небольшое. С Пантоганом происходило тоже самое.
Сильное ухудшение произошло с 20 февраля, из-за нейрогенного мочеиспускания принял несколько таблеток Спазмекса ( холиноблокатор ), к вечеру после приема вывернуло плечо вперед, ноги начали тянуться к телу.
С 26.02. по 10.03. принимал железо Тардиферон - сильно ухудшил состояние. Если раньше при ходьбе, тремор, дистонии, уменьшались - то с марта усиливаются.
1 апреля принял Габапептин микродоза от 300 мг - состояние ухудшилось, появился тремор, которого давно не было, усилились двигательные нарушения, появилась акатизия. 2 апреля принял Конвулекс произошло тоже самое.
С 5 апреля появилась сильная, постоянная акатизия, которая сопровождается жаром ( жара при акатизии не было с октября 2015 ). 10 апреля принял Элениум все двигательные нарушения усилились, акатизия тоже. После Элениума в последующие дни с Клоназепамом, Пантогамом произошло тоже самое.
Мне кажется, что ГАМК-ергические препараты мне усиливают эктрапирамид.нарушения, т.к. не напрямую увеличивают дофамин ( за счет уменьшения глутамата ), а при уменьшении глутамата увеличивается дофамин, который мне вредит.
Вот цитата из РЛС на эту тему: << Вальпроевая кислота и некоторые другие противоэпилептические средства, по современным представлениям, являются антагонистами NMDA-рецепторов нейронов и препятствуют взаимодействию глутамата с NMDA-рецепторами. >>.
Я хочу вместе с Клоназепамом принимать стимуляторы, агонисты глутамата, тогда мне кажется усиление дистоний, тремора, акатизии не должно быть. Подскажите, мне пожалуйста агонисты, стимуляторы глутамата центрального действия. А при приеме стимуляторов глутамата, ГАМК-ергический эффект не уменьшиться?
А если я начну принимать нейролептик для лечения ПД, то со временем произойдет еще большое усиление симптомов ПД, т.к. запуститься процесс компенсации числа дофаминовых рецепторов, и появиться новые D рецепторы.
Пожалуйста, ответьте мне.