Сообщений в теме: 11

[mph88]

Всем привет. Скажите, какая основная схема терапии депрессивных состояний при БАР? Гипомании у меня наблюдаются только на АД. Из АД принимал флуоксетин, золофт, азафен, амитриптилин - на всех препаратах вылетал в гипоманию с дисфорией, финлепсин в качестве нормотимика был неэффктивен, гипоманию не купировал. На данный момент принимаю ламотриджин в монотерапии. Неделю назад вышел на дозировку 100мг - эффект пока нулевой, планирую наращивать до 200мг. Если в монотерапии ламотриджин будет неэффективен, чем можно дополнить схему?

[Rush85]

основная схема терапии депрессивных состояний при БАР?

 

Нормотимик  + АД

Иногда вместо нормотимика может быть атипичный НЛ, т.к. у них тоже есть некоторые нормотимические, антидепрессивные свойства. А также антиманиакальные.

 

Но можно и один нормотимик, если этого будет достаточно.

Или два: нормотимик + литий

 

Лучше схему подбирать с врачом.

[mph88]

Спасибо за ответ. На одних нормотимиках, мне кажется, вылезти не получится, или стоит нарастить ламотриджин до 200мг, добавить литий, а дальше смотреть на результат? Финлепсин в сочетании с АД себя не оправдал, остаются только вальпроаты, атипики и тот же литий. Схему подбираем вместе с врачом, просто заметил, что иногда на форумах встречаются более компетентные люди, в том числе и в вопросах терапии.

Сообщение отредактировал mph88: 12 Ноябрь 2016 - 09:54

[Rush85]

Ламотриджин очень долго раскрывающийся препарат. К тому же, не очень силён против гипоманий/маний. Поэтому планировать сейчас дальнейшие действия очень проблематично.

 

Можно сейчас оставить 100 мг и добавить какой-нибудь АД. Эсциталопрам, например. Или пробовать что-то из тех препаратов, что у вас остались.

[mph88]

Так мне и не нужен его антиманиакальный эффект, т.к. гипомании у меня бывают только от приема АД и никогда не бывают без них. Потому и хотелось бы с наименьшим риском подобрать терапию без АД, но с хорошим антидепрессивным эффектом. Или без АД это невозможно?

[Rush85]

Возможно и без АД.

[mph88]

Еще раз спасибо, буду дальше подбирать схему и ждать результатов.

[Олешка]

Ламотриджин 200,по схеме медленно наращивая дозу + литий 3 раза по 300мг

[Charukhina]

Живу на ламотриджине уже 13 лет. Моя доза 300. Начинала с 500 ( постепенно наращивая конечно). Принимаю всегда. В итоге ни гипомании, ни депрессии. Нормально живу, работаю с удовольствием. Если пропускаю дозу - сразу это чувствую и принимаю. Уменьшить дозировку не получается.

[Ei-Vene]

Charukhina, 13 лет это впечатляет, остается пожелать чтобы и дальше все было хорошо)
А какие проявления были до терапии? К какому возрасту депра начала реально влиять на работоспособность? И какими по длине и сезонности периодами возникала?

mph88, как результаты?