Ребят подскажите если к мелипрамину добавить грандаксин то будут какие нибудь улучшения в плане тревоги, и не уменьшится ли стимуляция?
Можно также на первое время что-нибудь вроде феназепама - альпразолама. Также пока можно попробовать снизить дозировку мелипрамина. В какой дозе принимаешь?
4ый день 25мг, думаю завтра уже перейду на 50мг. Пока ничего непонятно по эффекту, да и мало по времени я принимаю, тревога на прежнем уровне, единственное вместо 10-15 часов стал спать 7-8 что уже радует. Феназепам мне не подходит т.к меня с него сразу рубит спать. Мне бы чтото типа дневных транков от тревоги, но я интересуюсь на будущее т.к буду выжидать месяц моно мелипрамин а потом уже добавлять ламотриджин+литий и возможно транк если не будет изменений тревоги, на постоянной основе. Слышал грандаксин как раз убирает нервозность-тревогу без седативного эффекта тоесть по плану стимуляции от мелипрамина не уменьшит. Симптомы - апатия ангедония гиперсомния астения тревога ну и чутка повышенный апетит. В пнд сказали вроде атипичка или дистимия(в общем эндогенная депрессия).
единственное очень странная побочка - тик века, до этого никогда небыло, правое веко постоянно дергается. Причем как будто заедает, типа судороги, застывает в одном положении на секунду потом отпускает и по новой. Возможно ли что это от имипрамина? Кроме него ничего не употребляю...
Ты тратишь время. Если, конечно ты не их тех ипохондриков, которые перед приемом аскорбиновой кислоты, спрашивают на форумах о побочных эффектах и не приведет ли прием этот препарат к раку 
, то мелипрамин сразу нужно начинать с 75мг, а на ночь можно феназепам, если бессонница есть. Если через две недели эффекта не будет, или будет слабый антидепрессивный эффект, можно сразу 150мг начать принимать, можно каждый день по 25мг добавлять каждый день до 150мг. Дневной транк - медазепам ("Мезапам" - торговое название). Это единственный транквилизатор, который реально работает и сонливости не вызывает. Хотя, начинать нужно с половинки таблетки ближе к вечеру, потому что первый раз может вызвать сонливость, слабый снотворный эффект. Гидроксизин - старый антигистамин (против аллергии), который влияет так же на один подтип серотониновых эффектов, но очень слабо, поэтому его несколько лет назад вытащили из заброшенной кладовки лаборатории и решили заработать а не, позиционируя как замену бензодиазепинам, не вызывающий зависимости. В основном его т.н. "противотревожный эффект" - это просто седация, как от димедрола, супрастина или любого другого антигистамина. Истинным противотревожным эффектом он не обладает, но да, нервозность может убрать, как и любые травы:мелисса + валериана, например, или таблетки, содержащие набор трав, например, "Персен", а вот "Новопасит" не советую).
Далее. Мелипрамин хоть и позиционируется как стимулирующий антидепрессант, обладает выраженной противотревожной активности. Даже в инструкции (аннотации) в разделе "показания к применению", кроме депрессий, числятся "панические атаки".
И не надо никаких СИОЗС добавлять. Вот если в дозировке 200-250мг не будет помогать (что оооочень маловероятно), тогда можно снизить до 150 вновь и присоединить СИОЗС. А вот что надо добавить - пирацетам. Он очень сильно увеличивает эффект всех трициклических АД. Но только утром, 800-1200-1600 мг, не более, а то спать вообще не будешь.
Насчет тика точно сложно сказать, необходимо обследование, чтоб установить причину. Возможно пониженная судорожная активность, но если так, то тот же феназепам на ночь, или медазепам днём уберут эту проблему.