Имипрамин (Мелипрамин)
#1954
Отправлено 03 Март 2021 - 09:48
Сильный трициклик. С хорошим энергезирующим эффектом, но, возможно, с недостаточно хорошим АД-эффектом. Однако на некоторых он действует противоположным действием - энергии не даёт, сонливит. Видимо, побочные эффекты у некоторых перевешивают эффект
Спасибо. Я его пил в моно терапии и ничего хорошего не было. После работающего амитриптилина , он скорей всего ничего сделать не сможет . Амитриптилин год работал, сейчас уже 3 месяца нету улучшений на макс дозах .
#1955
Отправлено 03 Март 2021 - 05:16
А если по классике - миртазапин с венлафаксином?
Миртазапин на меня плохо влиял в смысле веса и сердца, поэтому пришлось прекратить его.
И честно сказать, от него тоже апатия была, хотя и не такая сильная как от Венлафаксина в монотерапии
Спасибо за Жизнь: https://vk.com/generationzer0
#1956
Отправлено 05 Март 2021 - 07:46
"после ТЦА заднего пути нет, СИОЗС не сработают. (если даже заработает, повешусь, пока буду ждать раскрытия)".
А если такое: депра и апатия уже резистентна к пароксетину (пила 15 лет и пароксетин работал, теперь нет), резистента к миртазапину + пароксетину...
...и ...тарам пам-пам... мне вчера назначают имипрамин (50)+ амик (50) вместо всего свежего и нового. (50) как начальные дозировки, конечно. Мол, как самое бронибойное.
а мы еще из свежего многое не перепробовали, ту же связку Венлафаксина + Миртозапина....
Имеет смысл обрубить себе путь назад и cразу начать с ТЦА?
я интроверт, я люблю людей в медицинских дозах.
#1957
Отправлено 05 Март 2021 - 07:55
Имеет смысл обрубить себе путь назад и cразу начать с ТЦА?
Раз уж выписали, почему бы и не попробовать? Не уверен кстати что это самое "бронебойное" сочетание, упомянутый вами венлафаксин в высоких дозах даже в моно ничуть не хуже, а уж с потенцированием и подавно.
#1958
Отправлено 05 Март 2021 - 07:56
"после ТЦА заднего пути нет, СИОЗС не сработают. (если даже заработает, повешусь, пока буду ждать раскрытия)".
Совковая тупость, которую давно развенчали. Переход на другой препарат всегда возможен. ТЦА не самые сильные АДы, они раскрываются быстрее и на них не суицидятся почти из-за адской седации и стационарного использования.
#1959
Отправлено 05 Март 2021 - 09:47
Имеет смысл обрубить себе путь назад и cразу начать с ТЦА?
Принимая ТЦА, вы путь назад не обрубаете
Только вопрос именно в назначении одновременно двух ТЦА довольно спорный. Оба препарата имеют немало побочных эффектов, при их сочетании побочки складываются. Препараты будут друг другу "мешать" при одновременном приёме.
Тогда уж лучше один ТЦА + миртазапин. Хотя возможных побочек у миртазапина тоже немало, однако хотя бы такое сочетание выглядит разумней. Сочетание разных механизмов действия.
Но ещё лучше СИОЗСН (венлафаксин) + миртазапин. И побочек меньше, и АД-комбинация мощная.
Для усиления ещё используют литий (седалит 600-900 мг),
но я не знаю, насколько это всё эффективно при негативной симптоматике