Я, кстати, несколько раз пытался снизить дозировку оланзапина и заканчивалось это тем, что я чувствовал себя менее "живым". Так что да, это имеет место быть.
Негативная симптоматика расстройств шизофренического спектра
#1044
Отправлено 30 Июнь 2020 - 07:09
Шизо не шизо, но от приема большинства нейролептиков возникнут эндокринные проблемы/проблемы с ЖКТ/нейролептическая депрессия и т.д
Поэтому шизу не надо лечить? Когда соотношение риск-польза от нейролептиков склоняется в сторону пользы, тогда и назначаются нейролептики. При шизо амфетамины, да и вообще любые стимуляторы, это огромный риск, даже если пациент уже длительное время стабилен.
Просто складывается такое впечатление что тут у каждого второго "инвалидизирующая негативная симптоматика", а как доходит до лечения нейролептиками так сразу ой фу нимагу слишком сильные побочки.
Когда мне давали хлорпротиксен, у меня крутило ноги, меня тошнило, давление рухнуло настолько что я старался вертикально вообще не вставать, но облегчение которое я получаю от нейролептиков не идет ни в какое сравнение с другими препаратами.
Поэтому если у кого то болезнь из шизо спектра, да еще и развилась настолько что человек ищет медикаментозного лечения, то нейролептики принесут значительно больше пользы чем вреда.
Если кому то помогают чистые стимуляторы или допаминергики, например как те же амфетамины или прамипексол, И при этом не провоцируют продуктивную симптоматику как при шизофрении, то есть не развивается паранойя и бред, тогда мои поздравления у вас не шизо.
#1045
Отправлено 30 Июнь 2020 - 07:11
Какую дозу кветиапина стоит принимать от негативки? Сейчас пью 25+25 утром/ночью, вроде небольшие подвижки ощущаются, но они слишком слабые. Повышать дозу боюсь т.к тахикардия и начитался страшилок о сахарном диабете от кветиапина
Нейролептическую. От 300 до 800 мг.
#1047
Отправлено 30 Июнь 2020 - 07:19
Какую дозу кветиапина стоит принимать от негативки? Сейчас пью 25+25 утром/ночью, вроде небольшие подвижки ощущаются, но они слишком слабые. Повышать дозу боюсь т.к тахикардия и начитался страшилок о сахарном диабете от кветиапина
https://doctorlib.in...es/image186.jpg
Вообще судя по рецепторному профилю, можно и 50мг. Я помню когда принимал 100мг, через пару месяцев ожил. Тахикардия да есть, принимаю 10мг анаприлина на ночь вместе с 300мг кветиапина, анаприлин отлично убирает тахикардию и заложенный нос от кветиапина, но давление в таком комбо падает довольно сильно, так что лучше в момент пика концентрации препарата в крови находиться большую часть времени в горизонтальном положении.
По поводу сахарного диабета, если это прям сильно пугает, можно просто первое время проверяться на диабет, как на клозапине проверяют на агранулоцитоз.
Рекомендованные дозы кветиапина да и вообще всех нейролептиков при доминировании негативной симптоматики, лежат на минимальной антипсихотической. У кветиапина это 150. Но мне показалось что на 150 в голове еще большая пустота, для меня идеальная дозировка это 250-300.
Edit: 100 кветиапина принимал вместе с венлафаксином, не думаю что 100мг сами по себе дали бы такой значительный эффект.
Сообщение отредактировал Forvealis: 30 Июнь 2020 - 07:21
#1049
Отправлено 30 Июнь 2020 - 07:25
https://doctorlib.in...es/image186.jpg
Вообще судя по рецепторному профилю, можно и 50мг. Я помню когда принимал 100мг, через пару месяцев ожил. Тахикардия да есть, принимаю 10мг анаприлина на ночь вместе с 300мг кветиапина, анаприлин отлично убирает тахикардию и заложенный нос от кветиапина, но давление в таком комбо падает довольно сильно, так что лучше в момент пика концентрации препарата в крови находиться большую часть времени в горизонтальном положении.
По поводу сахарного диабета, если это прям сильно пугает, можно просто первое время проверяться на диабет, как на клозапине проверяют на агранулоцитоз.
Рекомендованные дозы кветиапина да и вообще всех нейролептиков при доминировании негативной симптоматики, лежат на минимальной антипсихотической. У кветиапина это 150. Но мне показалось что на 150 в голове еще большая пустота, для меня идеальная дозировка это 250-300.
Edit: 100 кветиапина принимал вместе с венлафаксином, не думаю что 100мг сами по себе дали бы такой значительный эффект.
А сама по себе тахикардия со временем не рассосётся?
#1050
Отправлено 30 Июнь 2020 - 07:31
Нейролептическую. От 300 до 800 мг.
При преимущественно негативной симптоматике все таки не рекомендуют поднимать дозировку слишком высоко, обычно стараются держать на средне-низких.
А сама по себе тахикардия со временем не рассосётся?
На 50мг нет, да и на 100мг скорее всего нет. Нужно чтобы a1-рецепторы были забиты кветиапином достаточно длительно, чтобы организм к этому адаптировался. У меня на 300мг седация и тахикардия прошли полностью примерно через 1.5 недели.