Сообщений в теме: 6

[Nikolas]

Здравствуйте!Мужчина 46 лет, рецидив депрессии с тревогой! 3й месяц пренимаю бринтелликс,был на дозировках 5мг.10мг.15мг.Сейчас на дозировки 5мг. Основная проблема тревога и головокружение ! С увеличением доз эти симптомы увеличиваются. Депрессию препарат убрал.Скажите пожалуйста, оправдано ли  добавление миртазапина к бринтелликсу для уменьшения тревоги? Не опасно ли такое сочетание? Спасибо!

[Гилев]

Скорее надо заменять препарат на препарат из группы СИОЗС. Но тут надо учитывать историю болезни.
Обсудить добавление противотревожного препарата (габапентин, прегабалин).

[Nikolas]

Скорее надо заменять препарат на препарат из группы СИОЗС. Но тут надо учитывать историю болезни.
Обсудить добавление противотревожного препарата (габапентин, прегабалин).

Спасибо! А если  Дулокситин с миртазапином . Два  года назад я лечил депрессию ципралексом. 6 месяцев по 10мг. и 6 месяцев 15мг. улучшения были на 70-80%. После лечениячерез 3 месяца рецидив . Принимал опять ципралекс по 20мг 3 месяца без результата ,замена на залофт 3 недели (не подошел побочки ) далее паксил не смог зайти даже под прикрытием (сильные головные боли не купировались ни чем), далее велаксин довел до 225 мг (чем выше доза тем хуже было) 2 месяца был на 150 (раздражительность,частые позывы к мочеиспусканию ) потом 1 месяц на 75мг вроде норм .состояние было. Но потом начались ежедневные головные боли не чем не купировались ! Промучался 10 дней и бросил ! Через три дня после прекращения  терапии почувствовал себя здоровым! Через 2 месяца опять началась депрессия с сильной тревогой(страх смерти, ипохондрия ) Начал бринт .пробывал 5.10.15 мг чем выше тем хуже .Голова как атомный реактор, внутренняя тревога .Сегодня не пил бринт. не в моготу больше ! 7 день как начал мирт. по 15 мг. чувствую лучше себя без бринта. Как думаете стоит добавить долукситин к мирту.(и какие дозировки)? Или может еще что ? От тревоги хорошо помогает разово золомакс. А то мой врач предлагал  попробовать клопиксол в малых дозах, баклофен.Я не согласился !

[Гилев]

Миртазапин тогда повышать им смотреть динамику.
ТТГ сдавали? Железодефицит исключили?

[Nikolas]

Низкий вам поклон ! Что помогаете в сложной ситуации. Миртазапин пока в моно поднять ? Или  велаксин попробовать сразу подключить? ТТГ и железо в норм. другие анализы то же. Заранее ,благодарю!

[Гилев]

Поднимать антидепрессант до максимальной дозировки, комбинации антидепрессантов могут приводить к опасным побочкам и должны быть только под контролем врача. 2 СИОЗСиН не надо.
ТТГ нужен результат, а не "норма", как и сывороточное железо, ферритин
, ОЖССС - результаты анализов нужны.

[Nikolas]

Спасибо огромное! TTГ-1.81, Железо в сыворотке 28 это верхняя граница .У меня всегда был высокий гемоглобин и повышенное содержание железа в крови ! Железодефицит исключен давно. Еще раз спасибо!